嬰兒發(fā)燒怎么辦？感染后能否自行服用新冠特效藥？現(xiàn)在新冠死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？剛剛，這場(chǎng)發(fā)布會(huì)回應(yīng)了

每經(jīng)編輯 黃勝    

12月20日15時(shí)，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹重點(diǎn)人群醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況。

圖片來(lái)源：中國(guó)網(wǎng)直播

醫(yī)生：2個(gè)月以下嬰兒發(fā)燒應(yīng)及時(shí)就醫(yī) 不建議用捂汗方式給嬰兒退熱

據(jù)央視新聞，王荃表示，2個(gè)月以上6個(gè)月以下的孩子能選擇的退熱藥物只有對(duì)乙酰氨基酚，2個(gè)月以下的孩子不能口服退熱藥，所以一直以來(lái)我們都建議包括新生兒在內(nèi)的2個(gè)月以下的小嬰兒如果一旦出現(xiàn)發(fā)燒，一定要及時(shí)地送到醫(yī)院去，讓醫(yī)護(hù)人員去幫助孩子。

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同時(shí)，王荃明確強(qiáng)調(diào)，凡是小嬰兒都不建議以捂汗的方式進(jìn)行退熱，原因在于小嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育是不健全的，皮膚散熱是非常重要的一個(gè)退熱的途徑，如果我們給這些孩子穿得過(guò)多，或者是蓋得過(guò)多，那么就讓他沒(méi)有辦法經(jīng)過(guò)皮膚去散熱，在捂汗的情況下他的體溫可能越來(lái)越高，甚至達(dá)到40度以上，這個(gè)我們?cè)谂R床上并不少見(jiàn)，而且有一部分孩子可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的捂熱綜合征，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、脫水、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至有生命危險(xiǎn)，所以在這部分孩子發(fā)燒的時(shí)候，除了醫(yī)務(wù)人員幫助以外，應(yīng)該盡量地給孩子創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)涼爽通風(fēng)的環(huán)境，適當(dāng)?shù)販p少衣物，以提高孩子的舒適度為主。

現(xiàn)在新冠死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？專家回應(yīng)

據(jù)澎湃新聞，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，隨著奧密克戎毒株致病力明顯下降，如果疫苗接種廣泛普及，新冠感染者死亡特點(diǎn)有很大的變化。武漢當(dāng)時(shí)的疫情大部分病人死于新冠肺炎、呼吸衰竭，現(xiàn)在的奧密克戎毒株感染以后主要侵犯上呼吸道，下呼吸道肺炎比例比較低，也有一部分存在肺炎，導(dǎo)致呼吸衰竭的情況很少，從臨床實(shí)踐中也看到這一點(diǎn)。目前奧密克戎毒株感染以后，導(dǎo)致死亡的主要原因是基礎(chǔ)病、老年人，有其他的疾病，真正直接死于新冠病毒感染導(dǎo)致的呼吸衰竭的很少。

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王貴強(qiáng)表示，為了科學(xué)、實(shí)事求是反映新冠疫情造成的死亡情況，衛(wèi)健委最近組織專家進(jìn)行了論證，印發(fā)了相應(yīng)的通知，明確對(duì)相關(guān)死亡病例進(jìn)行判斷。主要是兩個(gè)方面，由于新冠病毒導(dǎo)致的肺炎，呼吸衰竭導(dǎo)致的死亡歸類為新冠病毒感染導(dǎo)致的死亡，以其他疾病，基礎(chǔ)病，比如心腦血管疾病，心梗等疾病導(dǎo)致的死亡不把它歸類為新冠導(dǎo)致的死亡。為了更好規(guī)范新冠疫情導(dǎo)致的死亡的統(tǒng)計(jì)，目前也在做相應(yīng)的培訓(xùn)，要采取會(huì)診和死亡討論的方式來(lái)最后判定這個(gè)病人到底死于新冠還是其他基礎(chǔ)病。我們不回避新冠的危害性，同時(shí)要科學(xué)看待新冠的危害。

感染新冠后能否自行服用新冠特效藥？專家：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用！

據(jù)央視新聞，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示，目前新冠病毒感染后，大部分表現(xiàn)為輕型或無(wú)癥狀，但仍然有少數(shù)感染者表現(xiàn)為肺炎，尤其是有基礎(chǔ)病的老年人和沒(méi)有接種疫苗的老年人，這些人群是重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群。要對(duì)這些重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行早期干預(yù)，第九版診療方案推薦了幾種抗病毒藥物，包括單克隆抗體，奈瑪特韋和后來(lái)補(bǔ)充的阿茲夫定，這些抗病毒藥物早期使用都可能減少重癥發(fā)生，縮短病程，縮短病毒的排毒時(shí)間。我們強(qiáng)調(diào)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

如單克隆抗體，需要靜脈給藥，需要在住院期間使用，在門(mén)診和家里不適合使用。奈瑪特韋是小分子抗病毒藥物，可以有效降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，適應(yīng)證人群是輕型和普通型。使用時(shí)要注意藥物之間的相互作用，如老年人使用的辛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈瑪特韋。因此，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

阿茲夫定本身也是小分子抗病毒藥，在新冠治療過(guò)程中可以縮短病程，降低病毒水平，改善癥狀，也批準(zhǔn)上市在新冠治療中使用。在妊娠期和哺乳期不宜使用，中重度肝腎功能損傷患者也要慎用，因此，也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

中國(guó)疾控中心：近三個(gè)月以來(lái)已經(jīng)監(jiān)測(cè)到130多個(gè)奧密克戎的亞分支輸入我國(guó)

中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波介紹，BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國(guó)際上，一些歐美國(guó)家已經(jīng)逐漸顯示出它們是優(yōu)勢(shì)毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒(méi)有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在流行BQ.1和XBB的國(guó)家沒(méi)有顯著增加。對(duì)于一旦傳入我國(guó)是否會(huì)引起新一輪的流行的問(wèn)題，許文波說(shuō)，我國(guó)近三個(gè)月以來(lái)已經(jīng)監(jiān)測(cè)到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國(guó)，一共有130多個(gè)奧密克戎的亞分支輸入我國(guó)，同時(shí)這50個(gè)亞分支引起關(guān)聯(lián)的本土病例或者暴發(fā)流行，包括BQ.1和XBB，其中9個(gè)省份的49例病例中檢出BQ.1及其亞分支，在3個(gè)省11個(gè)病例中檢出XBB亞分支。BQ.1和XBB在我國(guó)尚未形成優(yōu)勢(shì)傳播，目前還是以BA.5.2、BF.7為主，但其傳播優(yōu)勢(shì)會(huì)逐漸增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多個(gè)輸入的亞分支，可能會(huì)形成一個(gè)共循環(huán)。

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合中國(guó)網(wǎng)、央視新聞、澎湃新聞

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