B型“改”成了O型，英國一研究團隊改變供體腎臟血型

每經(jīng)編輯 王月龍 蓋源源    

據(jù)央視新聞報道， 英國研究人員近日成功將人類供體腎臟組織的血型由B型“改變”為有“萬能血”之稱的O型， 意味著理論上患者移植這些腎臟可不受血型限制。不過，這種方法今后是否可用于臨床，有待進一步研究。

按照血液中紅細胞表面的抗原類型，常見的人類血型通常分為4種。紅細胞上僅有抗原A者為A型，僅有抗原B者為B型，兩者均有為AB型，兩者均無為O型。目前器官移植普遍要求患者與供體血型必須一致，以盡量降低排異反應(yīng)風(fēng)險。其中，由于O型血不含抗原A和B，可用于其它血型患者，但O型血患者只能接受血型為O型的供體器官。

英國研究人員改變供體腎臟血型?

據(jù)央視新聞，先前研究顯示，人體腸道內(nèi)產(chǎn)生的一種酶可去除紅細胞上的相關(guān)抗原，將原有血液“轉(zhuǎn)化”為O型血。

英國《泰晤士報》15日援引劍橋大學(xué)移植外科教授邁克·尼科爾森的話報道，他們借助常溫灌注機，將含有這種特殊酶的血液泵入血型為B型的多塊人體腎臟組織內(nèi)，“僅僅幾個小時”就看到腎臟組織內(nèi)相關(guān)抗原被去除， 血型由B型“改”成了O型。

常溫灌注機通常用于將氧合血輸送至供體腎臟，以便有效維持供體器官移植前的各項功能。

圖片來源：攝圖網(wǎng)_500645894

尼科爾森說， 下一步，打算把這種酶應(yīng)用到整個人類腎臟上進行研究。 研究人員將在實驗室展開測試，評估腎臟改變血型后的功能。如果進展順利，將開展臨床試驗。

依據(jù)尼科爾森的說法， 研究如能在臨床上取得成功，將大幅提高供體腎臟匹配概率，對血型較為少見的患者而言是個好消息。

上述研究是受加拿大一項研究的啟發(fā)。美國《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志今年2月報道，一支加拿大研究團隊使用類似技術(shù)，將3個人類供體肺的血型由A型轉(zhuǎn)為O型。不過，供體肺的血型最終又恢復(fù)成原來的A型。研究人員打算開展小鼠實驗，以期查明背后原因。如果能攻克這一難題，他們可能明年開始臨床試驗。

《泰晤士報》數(shù)據(jù)顯示，英國眼下約有5000名患者等待腎臟移植。

原來血型還可能中途改變

據(jù)環(huán)球網(wǎng)，一般來說，一個人的血型是與生俱來的，終生不變。除了遺傳因素外， 某些特定情況下人的血型可以發(fā)生改變，既可以是永久改變，也可以是臨時或短暫的改變。

這首先體現(xiàn)在移植骨髓干細胞的病例身上。人如果患了白血病、再生障礙性貧血等血液病，機體的造血功能就會減弱和遭到破壞，而人的造血功能是由骨髓中的干細胞來完成的。所以 患者需要移植他人的骨髓造血干細胞，當(dāng)完成這個過程后，受者的血型就可能會改變。 對此，國內(nèi)外有許多臨床報道指出，接受骨髓移植后受者的紅細胞血型轉(zhuǎn)變?yōu)榱斯┱叩募t細胞血型。如供者是A型，不論移植前受者是哪一種血型，移植后都會變成A型。

血型是紅細胞表面抗原決定的，這些抗原其實是多種糖鏈結(jié)構(gòu)。其中，O型血的結(jié)構(gòu)成分最簡單，B型血比O型血多了一個半乳糖，而其他血型又多了一個到幾個糖鏈。如果把這幾種血型的基本結(jié)構(gòu)比喻為樹，它們的不同之處就像一棵樹上長出了不同的分枝， 只要把這些分枝剪掉，就能轉(zhuǎn)變成O型血。

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B型血比O型血在紅細胞表面最外端多了一個半乳糖，利用一種酶就可以把這個分枝剪掉，這個酶就是阿爾法半乳糖苷酶。它可以 把B型血中最外端的半乳糖切除掉，使B抗原活性喪失，呈現(xiàn)O型血的典型特征， 也就使B型血轉(zhuǎn)變成了O型血。

編輯|王月龍 蓋源源

校對|程鵬

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