政協(xié)委員建議個人賬戶支付體檢及預(yù)防接種費用，國家醫(yī)保局答復(fù)

每經(jīng)編輯 周宇翔

國家醫(yī)保局網(wǎng)站消息，國家醫(yī)保局近日公布了《國家醫(yī)療保障局關(guān)于政協(xié)十三屆全國委員會第三次會議第1993號（社會管理類133號）提案答復(fù)的函》（以下簡稱《答復(fù)函》），對政協(xié)張震宇委員提出的《關(guān)于將健康預(yù)防費列入醫(yī)療保險基金支出的提案》進行了答復(fù)。

《答復(fù)函》指出，基本醫(yī)療保險方面，《社會保險法》第三十條明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，故體檢等項目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。另外，由于目前我國仍處于社會主義初級階段，經(jīng)濟快速增長但整體水平仍然不高，考慮到社會經(jīng)濟承受能力，基本醫(yī)療保險籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低。

因此，從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展狀況、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風(fēng)險能力來看，當(dāng)前基本醫(yī)療保險制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障，著力滿足基本醫(yī)療需求，不宜將支付范圍擴大到非治療性的、預(yù)防篩查的項目。

關(guān)于張震宇委員提到的“個人賬戶支付體檢及預(yù)防接種費用”，《答復(fù)函》表示，職工醫(yī)保個人賬戶資金是職工基本醫(yī)保基金的一部分。按照《社會保險法》和基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，個人賬戶只能用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)藥費用。個人賬戶原則上不得提取現(xiàn)金，禁止用于醫(yī)療保障以外的其他消費支出。

因此，個人賬戶不得用于支付體檢及預(yù)防接種費用。

《答復(fù)函》表示，下一步，國家醫(yī)保局將按照深化醫(yī)改總體要求，會同有關(guān)部門，在認真聽取專家和社會各界意見的基礎(chǔ)上，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系與基本醫(yī)療保險的有效銜接進行統(tǒng)籌考慮和深入研究，共同完善我國基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度。

封面圖片來源：攝圖網(wǎng)