全國百強(qiáng)醫(yī)院最新名單來了！北上廣3座城市占了近一半，深圳為0，你距離哪家最近？

每經(jīng)編輯 孫志成    

眾所周知，越發(fā)達(dá)的城市，其所能提供的公共服務(wù)越好，這也是人們更愿意涌向大城市的重要原因。

這一點(diǎn)從全國頂級(jí)醫(yī)院的分布上就能看出來。

11月14日，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)表《2019年度中國醫(yī)院排行榜》。

從該排行榜中醫(yī)院的分布情況來看，今年百強(qiáng)醫(yī)院分布在21個(gè)城市，其中北上廣三大一線城市合計(jì)達(dá)48家，占比近半。另外，武漢、西安、成都等大區(qū)中心城市醫(yī)療實(shí)力也頗為雄厚，不過，同樣是作為四大一線城市之一的深圳，仍然是0上榜。

 

全國頂級(jí)醫(yī)院都在哪？

11月14日，復(fù)旦版《2019年度中國醫(yī)院排行榜（總榜）》在上海發(fā)布。

該榜單由復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布，借鑒美國“最佳醫(yī)院排行榜”的評(píng)價(jià)方法，堅(jiān)持以臨床學(xué)科水平、專科聲譽(yù)為核心，兼顧當(dāng)年的科研產(chǎn)出。由于評(píng)價(jià)方法的科學(xué)性，排行榜的評(píng)選結(jié)果亦得到醫(yī)療行業(yè)廣泛認(rèn)可。

今年已經(jīng)是連續(xù)第11年發(fā)布“復(fù)旦版醫(yī)院排行榜”。在成為中國醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的一個(gè)標(biāo)桿同時(shí)，該榜單也常常被作為大眾疑難雜癥尋找心中好醫(yī)院的重要參考。

排行榜前10名分別為：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院。

可以看到，這份榜單的全國前10強(qiáng)醫(yī)院中，上海有3家，北京和武漢各有2家，成都、廣州和西安各1家。

整個(gè)榜單的100家醫(yī)院中，北京占比最多，達(dá)到21家，上海以18家位居第二。廣州以9家位居第三。北上廣三城合計(jì)共達(dá)48家，占比近半。

除此之外，其他入圍醫(yī)院基本分布在直轄市和省會(huì)城市，如武漢、西安、重慶和杭州各有5家入圍，成都、南京各有4家，天津、沈陽、長沙和濟(jì)南則各有3家入圍。

位于非省會(huì)城市和直轄市的醫(yī)院則只有兩家入圍，分別是青島大學(xué)附屬醫(yī)院和蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，青島是計(jì)劃單列市，蘇州則是經(jīng)濟(jì)總量最大的普通地級(jí)市。

 

深圳沒有百強(qiáng)醫(yī)院

值得注意的是，作為我國經(jīng)濟(jì)總量第三高的城市，全國“四大一線城市”之一的深圳，卻沒有一家醫(yī)院入圍前一百。

本次廣東省入圍前百的9家醫(yī)院全部都在省會(huì)廣州，微博上有網(wǎng)友調(diào)侃稱：深圳人看病都去廣州。

深圳在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上的缺乏已經(jīng)不是第一次被提起。

不光是沒有百強(qiáng)醫(yī)院，作為一座常住人口達(dá)到近1400萬的超大城市，截至今年8月底，深圳只有18家三甲醫(yī)院，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及北上廣，更是被武漢、鄭州、西安等中西部城市甩在后面。

在床位數(shù)量方面，全國共有四座城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)超過10萬，分別是重慶、上海、成都、北京，其中上海床位數(shù)22.04萬張排名首位。

 

圖片來源：攝圖網(wǎng)

而據(jù)中新網(wǎng)，2020年上半年，深圳市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)量為5.65萬張，千人口床位數(shù)4.20張。而其隔壁的廣州在2019年底就擁有10.1萬張床位，每千常住人口床位6.54張。

在床位數(shù)量這一指標(biāo)上，深圳目前遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國內(nèi)的強(qiáng)省會(huì)城市、直轄市。甚至和部分三線城市相當(dāng)，比如山東省濟(jì)寧市，截至2018年底的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)量為5.08萬張，每千人6.07張。

截至2020年上半年，深圳市衛(wèi)生工作人員為12.43萬人，千人口醫(yī)生數(shù)為3.03名。而廣州截止2019年底的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工20.27萬人，每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.83人。

據(jù)證券時(shí)報(bào)數(shù)據(jù)寶統(tǒng)計(jì)，截至2018年底，每千人床位數(shù)最高的城市是長沙，達(dá)到9.48張。昆明、烏魯木齊每千人床位數(shù)分別排在第二、第三位，分別為9.28張、9.18張。鄭州、太原、成都、武漢、西寧、沈陽、杭州每千人床位數(shù)排在前十位，且每千人床位數(shù)均超過8張。

在GDP過萬億元城市中，深圳、天津、寧波、佛山每千人床位數(shù)排在百座城市第八十位以后。

 

醫(yī)療資源分配不均問題仍突出

眾所周知，醫(yī)療資源分配不均是一個(gè)世界性的難題。

據(jù)中新網(wǎng)，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅10月16日表示，2019年中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)已超過100萬家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)87億。比2014年增加14.7%；住院診療人次達(dá)2.7億，比2014年增加30.4%。部分專業(yè)如兒科、產(chǎn)科等薄弱專業(yè)的力量明顯增強(qiáng)。在重癥領(lǐng)域，重癥醫(yī)學(xué)科床位占醫(yī)院床位的比例從2014年的1.9%，上升到2018年的2.2%。

與此同時(shí)，醫(yī)療質(zhì)量安全水平持續(xù)提升。2018年，三級(jí)公立綜合醫(yī)院住院患者總死亡率為0.60%，二級(jí)公立綜合醫(yī)院總死亡率為0.47%，這兩個(gè)指標(biāo)均實(shí)現(xiàn)3年連續(xù)下降。

 

圖片來源：攝圖網(wǎng)

但從優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布來看，我國醫(yī)療資源分布不平衡等問題仍較為嚴(yán)重。

從本次百強(qiáng)醫(yī)院省份分布來看，全國12個(gè)省份沒有醫(yī)院上榜。其中東部沿海省份中，河北和海南0上榜。在中部六省中，山西無一醫(yī)院上榜。在西部各省份中，除了四川、重慶和陜西三個(gè)省份外，其余省份都沒有醫(yī)院進(jìn)入到百強(qiáng)。

這樣的情況導(dǎo)致了大量患者為了尋求更好的醫(yī)療資源，不得不異地就醫(yī)。

從患者異地就醫(yī)情況看，患者流出比例最高的5個(gè)地區(qū)為西藏、安徽、內(nèi)蒙古、河北、甘肅，而患者流入比例居前5位的地區(qū)為上海、北京、江蘇、浙江和廣東。

據(jù)第一財(cái)經(jīng)，在廣州越秀工作、老家海南儋州農(nóng)村的林先生說，村里時(shí)常有村民到廣州來就醫(yī)，“因?yàn)楹Ｄ险w醫(yī)療水準(zhǔn)跟北上廣有較大差距，很多病在海南看不了”。

在北京、上海，這樣的異地就醫(yī)群體更為龐大。例如，早在2014年，就有媒體報(bào)道稱，調(diào)查顯示每天多達(dá)70萬人次患者進(jìn)京求醫(yī)問藥，北京已成為“全國看病中心”。2013年，北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含診所、醫(yī)務(wù)室和村衛(wèi)生室）診療人次數(shù)達(dá)20491.9萬人次，其中外地病人占了很大一部分，比如協(xié)和的外地病人比例為60%。

編輯|孫志成 杜恒峰

校對(duì)|程鵬

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封面圖片來源：攝圖網(wǎng)