北京疫情暴發(fā)從何時(shí)開始？如何傳入的？擔(dān)心和“慶幸”的是什么？疾控中心專家吳尊友一一回應(yīng)

每經(jīng)編輯 王曉波

在6月15日晚的央視《新聞1+1》節(jié)目中，白巖松視頻連線中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友，就北京疫情形勢(shì)進(jìn)行了分析解讀。

圖片來(lái)源：視頻截圖

吳尊友表示，北京市疫情從第1例到79例，只用了4天時(shí)間。這個(gè)數(shù)據(jù)有兩方面的含義：一方面，形勢(shì)十分嚴(yán)峻，在全國(guó)基本上阻斷了國(guó)內(nèi)傳播的情況下，突然在北京出現(xiàn)了這么多病例，說(shuō)明了形勢(shì)很嚴(yán)峻。但另外一個(gè)方面， 79例病例當(dāng)中，60%是衛(wèi)生人員主動(dòng)篩查發(fā)現(xiàn)的，也就是說(shuō)疫情發(fā)現(xiàn)得及時(shí)，診斷得比較及時(shí)。如果這些病例等到8天或者16天再發(fā)現(xiàn)，那它可能在更大范圍造成傳播擴(kuò)散。

不過(guò)，吳尊友也表示，總體來(lái)說(shuō)北京市的疫情屬于常態(tài)的。在局部的區(qū)域，疫情比較多的，像豐臺(tái)這些地方還是有緊急響應(yīng)。

北京疫情被控制在最早期

吳尊友表示：就目前北京市的疫情來(lái)看，應(yīng)該說(shuō)在早期就被及時(shí)發(fā)現(xiàn)了，我們從幾個(gè)角度來(lái)看：從來(lái)源看，幾乎所有的病例都指向一個(gè)來(lái)源，那就是新發(fā)地市場(chǎng)，指向一個(gè)來(lái)源，說(shuō)明沒(méi)有造成廣泛的傳播。在過(guò)去五個(gè)多月，新冠病毒傳播非?？?，在北京只是一個(gè)源頭，說(shuō)明它還在早期。另外從病例的特征來(lái)看，在武漢也好，全國(guó)的其它地方也好，疫情都有兩個(gè)特征，一個(gè)是家庭聚集性，一個(gè)是醫(yī)院聚集性。目前在北京的病例特征，還沒(méi)有觀察到有明顯的家庭聚集性，也沒(méi)有觀察到病人由于就診，在醫(yī)院的門診發(fā)生病人之間的交叉?zhèn)鞑ァ＿@幾個(gè)數(shù)據(jù)，都提示北京市在疫情發(fā)生的最早期，也是第一時(shí)間，就捕獲到了疫情，而且精準(zhǔn)地鎖定在了新發(fā)地市場(chǎng)。在疫情暴發(fā)的第一時(shí)間，遏制住疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散，所以說(shuō)北京的疫情應(yīng)該處于最早期。

北京疫情暴發(fā)從什么時(shí)候開始？

對(duì)于北京疫情開始暴發(fā)的時(shí)點(diǎn)，吳尊友表示：現(xiàn)在還不確切，應(yīng)該說(shuō)從目前發(fā)現(xiàn)的病例來(lái)看，暴露的時(shí)間，出現(xiàn)感染的時(shí)間，最早的應(yīng)該在5月底前后。由于感染到發(fā)病有時(shí)間差，雖然診斷的時(shí)間最早的是6月11號(hào)，但發(fā)病的時(shí)間現(xiàn)在最早的報(bào)告到6月5號(hào)了，那么他們出現(xiàn)感染和暴露應(yīng)該在5月底、6月初。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)（圖文無(wú)關(guān)）

面對(duì)北京疫情，擔(dān)心和“慶幸”什么？

面對(duì)北京疫情，擔(dān)心和“慶幸”什么？吳尊友表示：擔(dān)心有兩點(diǎn)：①有些病例不典型，出現(xiàn)癥狀了以后，自己沒(méi)有感覺(jué)到，拖延了就診的時(shí)間，而且到醫(yī)院就診的時(shí)候，也不是很明顯的有著肺炎的癥狀，使得部分病人不能在第一時(shí)間能夠發(fā)現(xiàn)診斷出來(lái)；②比較北京發(fā)生的疫情的地點(diǎn)和武漢早期發(fā)生的地點(diǎn)，這是不是最后一個(gè)，會(huì)不會(huì)還出現(xiàn)第三個(gè)、第四個(gè)，類似的在市場(chǎng)暴發(fā)疫情的情況？

感到慶幸的是北京在出現(xiàn)疫情以后，能夠第一時(shí)間響應(yīng)，以最快的速度鎖定了新發(fā)地這樣一個(gè)源頭。后面的調(diào)查進(jìn)一步證實(shí)了鎖定的源頭是正確的。接下來(lái)的一系列措施都證明了北京的響應(yīng)是搶在了疫情剛剛發(fā)生的早期，避免了疫情進(jìn)一步的擴(kuò)散蔓延。

農(nóng)貿(mào)海鮮市場(chǎng)為何成為疫情暴發(fā)地？

疫情暴發(fā)點(diǎn)為何多指向農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)？吳尊友表示：我們比較了北京新發(fā)地疫情和當(dāng)初在武漢華南海鮮市場(chǎng)出現(xiàn)的疫情，存在一定的相似性。北京現(xiàn)在的情況很類似于武漢早期的情況，這里有沒(méi)有共同的規(guī)律？我們也在思考、分析和探索。在這一類的市場(chǎng)普遍比較潮濕，潮濕、陰冷的地方可能適合病毒生存。北京的疫情目前非常清楚，它不是源發(fā)于北京，而是從其他地方帶到北京，這一點(diǎn)已經(jīng)很明確了。

未來(lái)三天是北京面對(duì)疫情關(guān)鍵期

吳尊友表示：未來(lái)三天，北京報(bào)告的病例數(shù)決定了這次疫情的走向。由于北京在11日出現(xiàn)疫情后，很快就響應(yīng)了。對(duì)于那些已感染的病人，要發(fā)病的話，也就是在明、后兩天；明、后兩天的報(bào)告數(shù)不大增長(zhǎng)，也就是說(shuō)這次疫情就基本穩(wěn)定在這樣一個(gè)規(guī)模了。

三文魚采樣發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，不能說(shuō)明海鮮傳播病毒

對(duì)于外界關(guān)注的三文魚采樣發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的問(wèn)題，吳尊友表示：三文魚是在報(bào)道中引起的一些誤解誤讀，在三文魚采樣中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，或者三文魚的案板上采樣發(fā)現(xiàn)核酸陽(yáng)性，只是代表受到了污染，這個(gè)污染有可能是在新發(fā)地市場(chǎng)造成的污染，不能完全代表是從境外輸入，或者魚一開始就受到污染。在環(huán)境當(dāng)中，除了三文魚以外，其它的物品也都查到了陽(yáng)性，特別是在同一個(gè)大廳里面的其它的表面物體上，存在核酸陽(yáng)性，只說(shuō)明在這里受到了污染，不能說(shuō)明更多的問(wèn)題。

新發(fā)地病毒與歐洲毒株相似，并不代表病毒來(lái)自歐洲

對(duì)于外界關(guān)注的病毒是否來(lái)自歐洲，吳尊友表示：當(dāng)北京突然發(fā)現(xiàn)疫情我們就在思考，為什么將近兩個(gè)月沒(méi)有出現(xiàn)病例的情況下，突然發(fā)現(xiàn)了疫情，只有幾種可能，最大的可能是病毒從境外，就是北京以外的地區(qū)，帶到了北京。從病毒的毒株來(lái)看，研究人員在病人的身體里面分離出病毒，又在新發(fā)地市場(chǎng)的物體的表面采樣分離出病毒，在新發(fā)地污染的表面和病人身體的分離的病毒是完全一致的，而且將這個(gè)病毒的毒株和兩個(gè)月以前北京流行的、中國(guó)流行的毒株，以及世界各地的毒株進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)它最有可能是來(lái)自歐洲流行的主要毒株。歐洲流行的主要毒株，并不一定代表是來(lái)自歐洲的國(guó)家，像美國(guó)、俄羅斯流行的也是主要以歐洲毒株為主，所以這些國(guó)家都有可能。

對(duì)于病毒如何進(jìn)入北京，吳尊友認(rèn)為有兩種可能：一種可能是病毒通過(guò)污染的物品進(jìn)入到北京；還有一種可能是通過(guò)感染的人，特別是沒(méi)有癥狀，或有輕微癥狀，自己沒(méi)有意識(shí)到，兩種可能都存在。我們正在收集更多的數(shù)據(jù)，試圖來(lái)回答究竟是物品還是人。

北京市萬(wàn)人核酸檢測(cè)結(jié)果釋放兩個(gè)信號(hào)

吳尊友表示：核酸檢測(cè)結(jié)果顯示，對(duì)幾萬(wàn)人的核酸篩查，只發(fā)現(xiàn)了50幾例檢測(cè)陽(yáng)性，這里面又提供了兩個(gè)信息：①感染的人擴(kuò)散的范圍是比較小的；②從檢測(cè)的50多個(gè)陽(yáng)性當(dāng)中，病人都處在早期，他們當(dāng)中相當(dāng)一部分還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀。說(shuō)明北京市的響應(yīng)是及時(shí)的，是在疫情發(fā)生的早期。

他還表示，沒(méi)有必要在北京對(duì)全市人民進(jìn)行大規(guī)模的篩查。對(duì)于這次疫情的響應(yīng)，我們應(yīng)該做到應(yīng)檢必檢，主要是感染者病人的密切接觸者，或者到過(guò)新發(fā)地市場(chǎng)的人員，以及到醫(yī)院就診的病人，對(duì)這些人員進(jìn)行核酸檢測(cè)就能夠及時(shí)、有效的發(fā)現(xiàn)感染者。