意大利專家：高度疑似新冠病毒或于去年底已在意北部出現(xiàn)

每經(jīng)編輯 孫志成    

自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，關(guān)于疫情的起源就一直眾說(shuō)紛紜，鐘南山院士就曾兩次表示過(guò)，疫情發(fā)生在中國(guó)，不等于源頭就在中國(guó)。

據(jù)央視新聞，日前，意大利知名醫(yī)學(xué)專家朱塞佩·雷穆齊（Giuseppe Remuzzi）在接受美國(guó)媒體采訪時(shí)表示，意大利可能早在去年11月和12月就已經(jīng)出現(xiàn)了高度疑似新冠病毒肺炎癥狀的不明原因肺炎。

朱塞佩·雷穆齊是意大利乃至全歐洲知名的馬里奧·內(nèi)格里（Mario Negri）藥理研究所的主任。

他在接受美國(guó)國(guó)家公共廣播網(wǎng)（NPR）的采訪時(shí)，被問(wèn)到意大利為何在疫情暴發(fā)后表現(xiàn)得“措手不及”，作出了這一表述。

意大利專家：去年底曾在老人身上看到這種肺炎

同時(shí)接受采訪的還有來(lái)自羅馬的外科醫(yī)師和腫瘤學(xué)家卡洛·韋特利（Carlo Vitelli）醫(yī)生。采訪文字實(shí)錄如下：

NPR主持人伯格里：意大利的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)很完善，每個(gè)公民都有機(jī)會(huì)得到治療。但現(xiàn)在，醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)不堪重負(fù)。這已經(jīng)引發(fā)了激烈的討論，意大利麻醉-鎮(zhèn)痛-復(fù)蘇-重癥監(jiān)護(hù)學(xué)院（The Italian College of Anesthesia, Analgesia, Resuscitation andIntensive Care）已經(jīng)出版了指導(dǎo)手冊(cè)，其中明顯透露出這樣的信息，那就是在醫(yī)療資源不足的情況下，有最大生存希望的病人才能有機(jī)會(huì)得到重癥監(jiān)護(hù)治療。

卡洛·韋特利醫(yī)生：如果你只有一臺(tái)呼吸機(jī)，同時(shí)面對(duì)一個(gè)需要插管的兒童患者和一個(gè)99歲的身患多種疾病的老年患者，我的意思是，（到底給誰(shuí)用呼吸機(jī)）這不需要拋硬幣來(lái)決定。

NPR主持人伯格里：韋特利醫(yī)生是來(lái)自羅馬的外科醫(yī)師和腫瘤學(xué)家。他幾小時(shí)前剛剛給一名年輕人做完穿孔闌尾手術(shù)，這位患者曾接觸過(guò)一位來(lái)自意大利北部疫情“震中”的人。

卡洛·韋特利醫(yī)生：剛剛給這位尚處在隔離期的患者做完急診手術(shù)。不知道他會(huì)不會(huì)成為感染者。我不這么覺(jué)得，但你永遠(yuǎn)無(wú)法確定。

意大利首家?guī)づ襻t(yī)院內(nèi)部  圖片來(lái)源：意大利安莎社

NPR主持人伯格里：截至周四晚，意大利的死亡人數(shù)已經(jīng)超過(guò)3400人。意大利為應(yīng)對(duì)疫情，已經(jīng)進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)緊急狀態(tài)。

朱塞佩·雷穆齊是《柳葉刀》雜志最近的一篇文章的合著作者，他給出了慘淡的預(yù)測(cè)。

朱塞佩·雷穆齊：從論文發(fā)表日（3月11日）算起四個(gè)星期內(nèi)，意大利感染人數(shù)預(yù)計(jì)會(huì)達(dá)到40000名，還需再增加4000張重癥監(jiān)護(hù)室床位。

NPR主持人伯格里：衛(wèi)生官員們正在加速創(chuàng)建床位。米蘭的舊集市正被改造成擁有500張床位的新冠肺炎急救醫(yī)院，全國(guó)各地的醫(yī)院都在戶外設(shè)置充氣帳篷，對(duì)病患進(jìn)行分類。雷穆齊說(shuō)，其他國(guó)家可以從意大利學(xué)習(xí)重要的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，包括能夠?qū)⒕C合醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)變?yōu)樾鹿诜窝资罩吾t(yī)院，并為醫(yī)生和護(hù)士提供專門培訓(xùn)。

朱塞佩·雷穆齊：我們的皮膚科醫(yī)生、眼科醫(yī)生、病理學(xué)家也在學(xué)習(xí)如何幫助病人使用呼吸機(jī)。

NPR主持人伯格里：有些人質(zhì)疑，為什么2月21日疫情暴發(fā)時(shí)意大利被打了個(gè)措手不及。雷穆齊說(shuō)，直到現(xiàn)在他才從全科醫(yī)生那里聽(tīng)到最新消息。

朱塞佩·雷穆齊：他們記得曾遇到過(guò)非常奇怪的肺炎，非常嚴(yán)重，尤其是12月甚至11月時(shí)在老人身上看到過(guò)這種肺炎。這意味著，至少在我們意識(shí)到疫情在中國(guó)暴發(fā)前，病毒就已經(jīng)在倫巴第地區(qū)傳播了。

NPR主持人伯格里：這就是為什么他說(shuō)人們不可能對(duì)抗未知存在的東西。

意大利民事保護(hù)部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至3月21日18時(shí)，意大利24小時(shí)新增新冠肺炎確診病例6557例，新增死亡病例793例，累計(jì)新冠肺炎確診病例升至53578人，累計(jì)死亡4825例，累計(jì)治愈6072例。照此計(jì)算，意大利新冠肺炎病亡率約為9％，這個(gè)數(shù)據(jù)高于目前全球4％的平均病亡率。

據(jù)報(bào)道，21日，意大利倫巴第大區(qū)政府頒布了意大利現(xiàn)行最嚴(yán)格的疫情防控條例，停止基本保障之外的幾乎所有辦公、商業(yè)活動(dòng)。

意大利新冠病毒應(yīng)急委員會(huì)專員博雷利稱，該國(guó)疫情的峰值可能還需一周甚至更久才能到來(lái)。

火葬場(chǎng)已經(jīng)不堪重負(fù)

由于患者激增，意大利醫(yī)院的收治能力已經(jīng)到達(dá)極限，火葬場(chǎng)也因?yàn)榇罅窟z體送入而不堪重負(fù)。

據(jù)澎湃新聞援引“今日俄羅斯”3月21日?qǐng)?bào)道，意大利的火葬場(chǎng)已經(jīng)沒(méi)有容納更多遺體的空間，其中一些不得不考慮停止繼續(xù)接收遺體。

RT報(bào)道截圖

意大利北部皮亞琴察省一個(gè)火葬場(chǎng)的經(jīng)理表示，目前該火葬場(chǎng)每天都要收到25具棺材，但是他們只有管理12具棺材的空間。

“這種狀況會(huì)造成遺體數(shù)量超出平常，我們不得不進(jìn)入緊急狀態(tài)。我們可能會(huì)關(guān)門幾天，停止接收遺體，以便能夠恢復(fù)一些空間。”上述火葬場(chǎng)經(jīng)理稱。

這位經(jīng)理說(shuō)，鄰近地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始將無(wú)法處理的遺體送到皮亞琴察的火葬場(chǎng)。“貝加莫也遇到了同樣的問(wèn)題。正是由于這個(gè)原因，我們收到了來(lái)自意大利中部和北部地區(qū)的棺材。他們沒(méi)有更多儲(chǔ)存棺材的臨時(shí)空間。”經(jīng)理說(shuō)。

意大利的病亡率為何這么高？當(dāng)?shù)匾恍┽t(yī)學(xué)專家認(rèn)為，這背后有多種因素，如許多未接受檢測(cè)的輕癥病例沒(méi)有被算入分母、老年人口比例高等。

圖片來(lái)源：美聯(lián)社報(bào)道截圖

據(jù)新華社，米蘭大學(xué)生物醫(yī)學(xué)系研究員法布里齊奧·普雷格里亞斯科說(shuō)，由于在疫情初期檢測(cè)能力不足，許多輕度或無(wú)癥狀的病例沒(méi)有被確診。他認(rèn)為，如果將未確診的感染人數(shù)納入累計(jì)確診人數(shù)，以此作為分母來(lái)計(jì)算病亡率，意大利的病亡率可能會(huì)接近其他地方的數(shù)據(jù)。

羅馬大學(xué)公共健康及傳染病專業(yè)研究人員西爾維奧·保內(nèi)認(rèn)為，還有一個(gè)因素是意大利人口老齡化程度較高。根據(jù)意大利國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2019年2月發(fā)布的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，截至2019年1月意大利總?cè)丝诩s為6039萬(wàn)人，65歲以上人口為1380萬(wàn)，占總?cè)丝诘?2.8%。世界銀行2018年數(shù)據(jù)顯示，意大利是全球老齡化程度排名第二的國(guó)家，僅次于日本。

意大利高等衛(wèi)生研究院13日發(fā)表的一份報(bào)告說(shuō)，該機(jī)構(gòu)對(duì)截至當(dāng)日的新冠肺炎死亡病例的統(tǒng)計(jì)表明，意大利死亡病例平均年齡為80歲。高等衛(wèi)生研究院院長(zhǎng)布魯薩費(fèi)羅說(shuō)，研究數(shù)據(jù)證實(shí)老年人和有某些其他疾病的人在新冠病毒面前更加脆弱，在防控疫情工作中他們應(yīng)該是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。

留學(xué)生：政府很重視，民眾還是偏輕松

據(jù)津云新聞，山東籍學(xué)生阿文就讀于意大利摩德納和雷焦艾米利亞大學(xué)（università degli studi di modena e reggio emilia），即將畢業(yè)的他因?yàn)樾鹿谝咔楸黄韧七t了畢業(yè)時(shí)間，多方考量后，他沒(méi)有選擇回國(guó)，而是決定留在意大利。阿文所在的大區(qū)是意大利疫情第二嚴(yán)重的大區(qū)，對(duì)于疫情何時(shí)才能結(jié)束，意大利國(guó)內(nèi)的專家學(xué)者也在不斷地討論，“我看新聞節(jié)目，有一個(gè)觀點(diǎn)認(rèn)可度還是比較高的，那就是今年5月之前，意大利國(guó)內(nèi)的疫情恐怕不會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。”阿文說(shuō)。

阿文查閱意大利衛(wèi)生部的官方網(wǎng)站后表示，截至3月20日晚，艾米利亞-羅馬涅大區(qū)已確診5968例，他所在的城市確診了700多例，而這座城市一共才只有18萬(wàn)人。

阿文覺(jué)得，意大利政府對(duì)疫情還是很重視的，衛(wèi)生部專門建立了網(wǎng)站，及時(shí)發(fā)布疫情信息，電視里也是各種關(guān)于疫情的節(jié)目和新聞，政府針對(duì)疫情頒布了很多法令，“最近新法令頒布的少了，因?yàn)榛靖黝I(lǐng)域都覆蓋到了，前些日子，政府經(jīng)常在深夜或凌晨向外頒布法令，比如要求學(xué)校5月3日前不能開(kāi)學(xué)，公共場(chǎng)所4月3日前不能開(kāi)門等。”

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)（圖文無(wú)關(guān)）

與政府的緊張相比，阿文覺(jué)得意大利民眾對(duì)待疫情還是有些樂(lè)觀，他的意大利室友在疫情發(fā)生之初仍然保持著晚上出去泡吧、白天偶爾去健身房的生活習(xí)慣，直到最近才搬回家住，而他從2月中旬開(kāi)始就主動(dòng)自我隔離了，阿文覺(jué)得，大多數(shù)在意華人在隔離這件事上都比較自覺(jué)，這或許與他們對(duì)國(guó)內(nèi)疫情了解更充分有關(guān)。

“馬路上大概只有一半的人戴口罩，超市里的比例要高些，大概七八成，有些人不戴口罩可能是因?yàn)檎娴馁I不到，我昨天出門看到一位意大利老大爺戴著用衛(wèi)生巾自制的口罩，還有人用絲巾捂住口鼻，可以看出來(lái)，他們其實(shí)很注意，但也有人是真的不注意，比如把口罩戴在下巴上，或者只擋住嘴卻不擋住鼻子。我上周去了我們這座城市目前唯一開(kāi)放的郵局，跟超市一樣，郵局要求戴口罩進(jìn)入，但不戴的人也讓進(jìn)了。”阿文說(shuō)。

1月底，意大利首次出現(xiàn)兩例確診病例，患者是一對(duì)中國(guó)游客，此時(shí)阿文才開(kāi)始買口罩，但顯然下手有些晚了，“我轉(zhuǎn)了很多家藥店，只買到了9個(gè)醫(yī)用外科口罩，不是限購(gòu)，就是沒(méi)貨，而且價(jià)格也漲了，醫(yī)用外科口罩每個(gè)價(jià)格從0.15歐元到0.5歐元不等，3M口罩和N95口罩在藥店是買不到了。歐洲這邊的N95同級(jí)別口罩叫FFP2口罩，現(xiàn)在已經(jīng)漲到了20歐元一個(gè)，平時(shí)的價(jià)格大概是4歐元一個(gè)。

（每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合央視新聞、澎湃新聞、新華網(wǎng)、津云新聞）