戰(zhàn)“疫”實錄丨協(xié)和東西湖醫(yī)院ICU主任的抗疫戰(zhàn)：23天戰(zhàn)勝病毒 “有些事放不下”

每經(jīng)記者 陳晴    每經(jīng)編輯 魏官紅    

2月14日14時，國新辦舉行疫情防控最新進展及關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員舉措發(fā)布會。據(jù)國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新介紹，截至2月11日24時，全國醫(yī)務(wù)人員確診病例1716例，占比3.8%。

華中科技大學(xué)協(xié)和東西湖醫(yī)院/武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院（以下簡稱協(xié)和東西湖醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任袁海濤就是1716名確診醫(yī)務(wù)人員中的一員。他的病情一度加重，其好兄弟武漢市肺科醫(yī)院ICU主任胡明得知后，也難掩情緒失控，泣不成聲。

但袁海濤并未忘記自己是一名醫(yī)生，只要是在呼吸不太困難的條件下，他一直堅持遠程為自己科室的重癥病人提供治療建議。“有些事放不下，你也沒辦法。”袁海濤說。

協(xié)和東西湖醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任袁海濤 圖片來源：受訪者供圖

好在經(jīng)過多日治療，2月7日，袁海濤已順利從武漢市肺科醫(yī)院出院。不過，因為肝功能還未完全恢復(fù)，以及肺部仍有一些陰影，目前袁海濤在協(xié)和東西湖醫(yī)院隔離觀察。

病況：12天成重癥患者

協(xié)和東西湖醫(yī)院是一家三級綜合醫(yī)院，新冠肺炎疫情爆發(fā)后，醫(yī)院收治了不少確診患者。作為協(xié)和東西湖醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任，袁海濤義不容辭，奮戰(zhàn)在抗擊疫情的一線。

協(xié)和東西湖醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任袁海濤 圖片來源：受訪者供圖

1月14日，協(xié)和東西湖醫(yī)院的一名患者病情惡化。經(jīng)過專家組討論，決定氣管插管，用有創(chuàng)呼吸機通氣。而為患者插管后，則需要將其轉(zhuǎn)運至ICU病房。

據(jù)袁海濤回憶，這一段轉(zhuǎn)運的距離雖然只有600多米，但患者十分躁動，試圖拔管，“我們需要一邊給鎮(zhèn)靜一邊按著他，還要推著床和呼吸機同步前進，600米的路顯得無比漫長”。

“防護服里的汗水、霧水，夾著防護服外的雨水，混在一起，流到了我的眼里、嘴里。這可能是我經(jīng)歷過的最艱難的一次轉(zhuǎn)運?；叵肫饋?，這大概是自己被感染的源頭。”袁海濤向《每日經(jīng)濟新聞》記者分析道。

第二天，即1月15日的晚上，袁海濤開始感覺肌肉酸痛。他在心里祈禱自己千萬不要發(fā)燒。“1月初我就接觸了一些（這類）病人，對于他們的癥狀和臨床表現(xiàn)比較清楚。”

但袁海濤還是發(fā)燒了，以防萬一，他獨自一人到書房睡下。16日一大早，袁海濤便趕到醫(yī)院做了CT，結(jié)果顯示肺部有陰影，加上血象檢查，一切指標(biāo)都推著他承認(rèn)自己感染了新冠病毒。

早期，他的病癥比較輕，便使用口服藥物，可持續(xù)了十多天病情仍未好轉(zhuǎn)。即使身為醫(yī)務(wù)專業(yè)人士，他也感到有些焦慮。

“十天了還不好，我就覺得這不是個好現(xiàn)象。”袁海濤說，免疫力提起來后，一般病毒會慢慢被消滅掉。從自己過往的治療經(jīng)驗來看，大多數(shù)病人在10天到14天左右，病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機。

1月27日左右，袁海濤開始出現(xiàn)呼吸困難，說話都喘氣，血氧飽和度指標(biāo)也不好，病情發(fā)展至重癥。

信號：體溫和呼吸好轉(zhuǎn)

隨著病情發(fā)展至重癥，袁海濤知道，如果病情繼續(xù)惡化，可能就要插管了。插管需要涉及有創(chuàng)機械通氣，考慮多方面因素，這必須在ICU病房完成，當(dāng)時，協(xié)和東西湖醫(yī)院ICU已經(jīng)沒有床位了。1月28日，袁海濤轉(zhuǎn)到了武漢市肺科醫(yī)院。

武漢市肺科醫(yī)院是定點收治新冠肺炎患者的醫(yī)院之一。武漢市肺科醫(yī)院對他的治療方案進行了微調(diào)。“其實抗病毒方面沒有太大變化。主要是調(diào)整了抗生素，因為我后來血象也高了；另外，加強了免疫力方面和護肝方面的治療。”袁海濤回憶道。

慶幸的是，兩三天后，袁海濤逐步退燒。“我覺得不發(fā)燒就是個好現(xiàn)象，可能病情要‘轉(zhuǎn)頭’了。”

如何判斷病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機的信號？袁海濤認(rèn)為，體溫好轉(zhuǎn)和呼吸好轉(zhuǎn)是兩個比較重要的指標(biāo)。因為新冠病毒主要攻擊的是肺部，多數(shù)人表現(xiàn)為發(fā)燒和肺部癥狀；只有重癥病例，病毒才會攻擊到全身的臟器。

開始好轉(zhuǎn)后，袁海濤的恢復(fù)情況比較順利。2月7日，袁海濤終于從武漢市肺科醫(yī)院出院。不過，因為肺功能的恢復(fù)和肺纖維化的預(yù)防還需要一段時間進行調(diào)理，袁海濤轉(zhuǎn)回協(xié)和東西湖醫(yī)院進行隔離觀察。

袁海濤醫(yī)生走出武漢市肺科醫(yī)院 圖片來源：武漢市東西湖區(qū)融媒體中心供圖

“沒有太多癥狀了，就是活動后還有些不耐受、喘氣，其他還好。”袁海濤在接受《每日經(jīng)濟新聞》記者電話采訪時表示。

還有一件令袁海濤覺得特別欣慰的事情，就是他的家人并沒有被感染。“可能是我防控做得比較好。”袁海濤說，剛剛開始肌肉酸痛的時候，就進行自我隔離了。而在醫(yī)院做完檢查后，袁海濤馬上囑咐家人進行了全面消毒。

痊愈：希望重回一線戰(zhàn)斗

與病魔斗爭了近一個月，痊愈后的袁海濤有哪些計劃？

他向記者表示，一方面是想狠狠抱抱自己的家人，因為從自己發(fā)病到現(xiàn)在，已經(jīng)快一個月沒有和家人團聚了；另一方面，他想盡快回到工作崗位，繼續(xù)抗疫戰(zhàn)斗。“戰(zhàn)友一直戰(zhàn)斗在一線。我的回歸應(yīng)該是對他們很好的鼓勵。”

協(xié)和東西湖醫(yī)院院長等領(lǐng)導(dǎo)與袁海濤醫(yī)生的妻子一起等待袁海濤走出醫(yī)院

圖片來源：武漢市東西湖區(qū)融媒體中心供圖

抗疫工作強度高，雖然大病一場后的袁海濤還有些虛弱，但他對一線的向往十分迫切。“我必須回去。我的兄弟姐妹已經(jīng)戰(zhàn)斗了這么長時間，我應(yīng)該回去和他們一起戰(zhàn)斗。”

事實上，治療期間，只要呼吸不太困難，袁海濤便通過微信或者電話堅持進行遠程診療。每天早上，科室醫(yī)生會把病人的狀況和檢查結(jié)果等信息報給他，如果覺得有需要進行治療調(diào)整的，他會提出自己的建議。

“病重的那幾天，科室醫(yī)生怕打擾到我，不跟我說，我覺得還行，呼吸還可以，就能戰(zhàn)斗。”袁海濤說。

事實上，在抗擊疫情時，醫(yī)護人員的不容易大家有目共睹。袁海濤表示，目前從協(xié)和東西湖醫(yī)院來看，雖然有醫(yī)療隊趕來支援，但人員仍然不足，大家非常勞累。另外，醫(yī)院的防護用品還是不夠。

那么，現(xiàn)在醫(yī)院防護用品的使用情況如何？袁海濤說，一套防護服醫(yī)護人員至少穿六個小時，才能換班。不僅如此，換班出來后，只有特別一線的科室才有防護服可以換，普通科室可能只有把防護服重新消毒后再用。但重新消毒不能達到100%安全，仍然有風(fēng)險。

“就算用酒精擦拭或者紫外線燈消毒，也有一些角落可能是兼顧不到的。”袁海濤說，防護服消毒后重新使用是實在沒有辦法，總不能什么都不準(zhǔn)備就直接上。