每經(jīng)專訪中山三院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師周宇麒：心理壓力大 團(tuán)隊(duì)里過(guò)半人靠安眠藥入睡

每經(jīng)記者 方京玉    每經(jīng)編輯 陳俊杰    

中山三院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師周宇麒曾參與過(guò)17年前的SARS支援治療，此次作為中山三院支援武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，由他帶領(lǐng)的支援隊(duì)伍被派往距離華南海鮮市場(chǎng)僅有5公里的漢口醫(yī)院。周宇麒告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，剛到漢口醫(yī)院時(shí)，原來(lái)的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)持續(xù)作戰(zhàn)好幾個(gè)星期，非常疲憊，呼吸科已經(jīng)成為情況比較嚴(yán)重的病區(qū)。

“這次醫(yī)生沒(méi)敢派太年輕的過(guò)來(lái)，但護(hù)士年齡都比較小，每天面臨的是一些生離死別的事情。”周宇麒表示，“而且我們治療的病人中有一些是漢口醫(yī)院原來(lái)呼吸科和ICU的醫(yī)護(hù)人員，心理壓力肯定大，團(tuán)隊(duì)里超過(guò)一半的人需要靠安眠藥入睡。”

病人所需氧氣、丙球依然短缺

近日，周宇麒結(jié)束當(dāng)天的值班工作后，接受了《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者約40分鐘的電話專訪，此時(shí)距離廣東馳援武漢醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐漢口醫(yī)院已經(jīng)超過(guò)一周。電話另一端的周宇麒聲音沙啞，由于長(zhǎng)時(shí)間穿著防護(hù)服工作容易引起上火，現(xiàn)在支援隊(duì)伍里不少醫(yī)護(hù)人員每天靠沖服清熱茶舒緩。

“最開始我們是和海軍（海軍軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療隊(duì)）一起接管漢口醫(yī)院的，但現(xiàn)在火神山醫(yī)院開了后他們就開拔過(guò)去了，漢口醫(yī)院原來(lái)的醫(yī)護(hù)人員在協(xié)助我們熟悉流程后現(xiàn)在去接管新開的病區(qū)。現(xiàn)在我所在的病區(qū)全部是廣東醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)，我們把醫(yī)生分為8組值班，分成上午、下午、上夜、下夜四個(gè)時(shí)段，每次值班6小時(shí)。護(hù)士每次值班4小時(shí)，因?yàn)榉雷o(hù)服確實(shí)不能穿太久，護(hù)士經(jīng)常接觸病人跑來(lái)跑去的，他們的值班周期就會(huì)短一些。我們病區(qū)現(xiàn)在有79個(gè)病人，包括危重16個(gè)、重癥48個(gè)，其余是輕癥，病人是滿了的。”周宇麒告訴記者。

從2019年12月開始就有被感染患者陸續(xù)入院，今年1月2日漢口醫(yī)院正式成立隔離病區(qū)，專門收治當(dāng)時(shí)有過(guò)華南海鮮市場(chǎng)接觸史的病人，而在當(dāng)時(shí)新冠肺炎還被稱作“不明原因的病毒性肺炎”。1月7日，經(jīng)全基因組定序最終認(rèn)定了“新型冠狀病毒”。

1月25日，因新冠肺炎超負(fù)荷運(yùn)作數(shù)周的漢口醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員迎來(lái)了支援武漢的醫(yī)療隊(duì)。周宇麒回憶：“一來(lái)這里就發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生已經(jīng)非常疲憊了，呼吸科的情況比較嚴(yán)重。而且醫(yī)院的條件比較簡(jiǎn)陋，患者的隔離、醫(yī)生的防交叉感染有一些做得不到位的地方，原來(lái)讓醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)服的緩沖區(qū)很窄，還沒(méi)有燈。我們剛開始的前期工作就對(duì)這些進(jìn)行整改，改進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作，想辦法擴(kuò)大緩沖區(qū)，把燈裝上，再把隔板做得更好一些等，院方也非常配合。”

周宇麒告訴記者，在臨床治療中發(fā)現(xiàn)患者缺氧比較明顯，漢口醫(yī)院因?yàn)橄忍鞐l件所限，中心供氧流量沒(méi)辦法增大，所以就找了十升左右容量的氧氣瓶給患者供氧，驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī)、高流量濕化等，后來(lái)又在后方征調(diào)了制氧機(jī)。

此外，他表示，在治療中用來(lái)給病人提高免疫力的丙球供應(yīng)捉襟見肘，醫(yī)院已經(jīng)開不出來(lái)了，只能靠患者自己去買。目前的情況是大部分患者可以買到，但是有一些還是買不到，只能說(shuō)暫時(shí)對(duì)治療的影響不會(huì)太大。

物資為什么還是短缺

“你也了解到協(xié)和那邊的情況，都要用垃圾袋當(dāng)鞋套，這個(gè)我們也快了。”在被問(wèn)到醫(yī)護(hù)人員防護(hù)物資問(wèn)題時(shí)，周宇麒對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者笑稱，“醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用品消耗很大，因?yàn)椴粌H僅是醫(yī)療的消耗，還有其他人員的消耗，一些物資只能按天發(fā)。現(xiàn)在只能基本保障醫(yī)護(hù)人員在隔離區(qū)內(nèi)有防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95。”

“SASR的時(shí)候防護(hù)措施是很簡(jiǎn)陋的，醫(yī)護(hù)人員可以說(shuō)是‘土法上馬’，但那是17年前的事。17年前SASR時(shí)醫(yī)護(hù)人員是怎么做的？所有東西都不是一次性的，都是反復(fù)消毒使用的，口罩是紗布，防護(hù)服也是一般的布制手術(shù)隔離衣，多穿幾層，鞋套也是布的。為什么當(dāng)時(shí)用紗布口罩？因?yàn)橛貌黄餘95，17年前我們還不是那么有錢，N95太貴就只能反復(fù)消毒紗布口罩使用。那時(shí)候我們土法上馬，還不是照樣扛過(guò)來(lái)了?，F(xiàn)在我們有保障了，既然條件更好一些，就盡量還是給醫(yī)護(hù)人員更好一點(diǎn)的保障。”周宇麒表示。

作為武漢市最早專門收治新冠肺炎患者的定點(diǎn)醫(yī)院，漢口醫(yī)院與金銀潭醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院共同經(jīng)歷了最早的患者收治工作。據(jù)了解，作為新冠肺炎疫情救治第一梯隊(duì)，漢口醫(yī)院等院方醫(yī)護(hù)人員在新型病毒類型尚未確定、傳染性未知的情況下利用有限的醫(yī)療資源進(jìn)行最早期的救治工作，進(jìn)行了數(shù)周的高強(qiáng)度運(yùn)轉(zhuǎn)。而等到周宇麒等醫(yī)護(hù)人員作為第二梯隊(duì)趕赴漢口醫(yī)院時(shí)，等待他們的是140多名病毒感染者以及疲憊的醫(yī)護(hù)人員，而且原有醫(yī)護(hù)人員中已經(jīng)有人被感染。

周宇麒告訴記者，他們親眼見到了漢口醫(yī)院本身的ICU醫(yī)生、護(hù)士在救治過(guò)程中被感染，現(xiàn)在廣東醫(yī)療隊(duì)救治的患者中就有原第一梯隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員。“現(xiàn)在我們的團(tuán)隊(duì)里還沒(méi)有出現(xiàn)被感染的情況，但是也有些擔(dān)心，因?yàn)椴《咀铋L(zhǎng)的潛伏期是14天，隨著時(shí)間的推移到后面怎么樣也就不好說(shuō)了。但是我們作為醫(yī)護(hù)人員，職業(yè)操守不允許我們有退卻的想法，只能往前沖。”

“現(xiàn)在我們每個(gè)醫(yī)生上班的時(shí)候要面對(duì)20個(gè)患者，醫(yī)護(hù)人員體力消耗蠻大的，我們盡量保證大家休息。最主要的是精神壓力大，護(hù)士團(tuán)隊(duì)比較年輕，年齡最小的剛畢業(yè)只有22歲。因?yàn)槊刻烀鎸?duì)的都是重癥或者生離死別的事情，對(duì)于防護(hù)上也有一些擔(dān)心，一半以上隊(duì)員都需要服用安眠藥，我作為領(lǐng)隊(duì)也會(huì)想辦法幫大家舒緩壓力，堅(jiān)守每一天。”

封面圖片來(lái)源：新華社