慈銘體檢集團董事長胡波：偶爾出國體檢不如定期國內(nèi)體檢 檢后管理更有價值

每經(jīng)記者 周程程    每經(jīng)編輯 陳星    

圖片來源：清華大學五道口金融學院

近日，愛康集團董事長兼CEO張黎剛炮轟體檢行業(yè)亂象，稱有同行抽了血做都不做檢查就直接給結(jié)果，引起大眾強烈關(guān)注。此外，“假醫(yī)生”、過度體檢、收費不透明等問題也時常引發(fā)公眾討論。

對于這類問題，近日榮獲“2018年中國經(jīng)濟新聞人物”的慈銘體檢集團董事長胡波說，他堅持“企業(yè)一旦違規(guī)就必死無疑”的信念，表示大企業(yè)不會以身涉險。

12月6日，由清華大學五道口金融學院與清華大學醫(yī)學院聯(lián)合舉辦的“健康中國-產(chǎn)業(yè)領(lǐng)袖高級培訓”項目在京正式啟動。胡波是此次項目的學生之一。

這個清華大學校內(nèi)跨院系合作的模板項目，獲得了上述兩院及清華大學的充分支持，在合作模式、項目規(guī)劃、課程框架、師資配置及運營創(chuàng)新方面均有不少亮點。該項目共有十大模塊，由兩院數(shù)十位資深教授輪流授課，覆蓋大健康領(lǐng)域的醫(yī)療、科技、政策以及金融等，以期培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神和實干能力的復(fù)合型領(lǐng)導(dǎo)人才。

清華大學繼續(xù)教育處處長鄧麗曼表示：“這次健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)袖項目既是學科交叉的創(chuàng)新探索，也是培養(yǎng)經(jīng)營管理和專業(yè)技術(shù)人才的創(chuàng)新嘗試。”

公眾健康意識的日益提高給體檢行業(yè)帶來了“春天”，行業(yè)發(fā)展良莠不齊的問題又該如何解決？民營體檢機構(gòu)該如何提升公眾的信任感，在與市場份額更高的公立醫(yī)院體檢中心的競爭中脫穎而出？目前體檢后普遍存在的“檢而不管”的情況又該如何改善？

帶著上述問題，《每日經(jīng)濟新聞》（以下簡稱“NBD”）記者對胡波進行了專訪。

民營體檢機構(gòu)倒逼公立體檢中心提升服務(wù)

NBD：目前公立體檢機構(gòu)市場份額占比較大。有數(shù)據(jù)顯示，市場上超七成是公立醫(yī)院體檢機構(gòu)，剩余為民營或其他提供體檢服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。民營體檢機構(gòu)和公立醫(yī)院之間有怎樣的競爭關(guān)系？

胡波：中國老百姓有一個固有的概念，到公立醫(yī)院體檢如果發(fā)現(xiàn)了問題可以直接就醫(yī)去解決。公立醫(yī)院擁有國家資源，節(jié)約了一些設(shè)備成本，并且擁有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源也是他們的優(yōu)勢。但不可忽視的是，過去公立醫(yī)院體檢更易出現(xiàn)交叉感染情況。而民營體檢機構(gòu)作為相對獨立的專業(yè)體檢機構(gòu)，則在避免交叉感染上更具優(yōu)勢。 

民營體檢機構(gòu)也更加注重服務(wù)。近些年，民營體檢機構(gòu)異軍突起，實際上也倒逼了公立醫(yī)院體檢服務(wù)能力的提升，很多三甲醫(yī)院拿出了公共醫(yī)療資源和民營體檢機構(gòu)PK，例如專門拿出一塊地方做體檢中心，實行醫(yī)檢分離；再如體檢后也開始提供早餐等，這都與社會資本競爭的倒逼作用有關(guān)。

并且，民營機構(gòu)承擔更多的體檢服務(wù)，也可以讓公立醫(yī)院有限的醫(yī)療資源更多的集中在治療領(lǐng)域。民營體檢機構(gòu)還能夠節(jié)約醫(yī)?；?，過去一個人到三甲醫(yī)院走十個科室，就相當于是做了體檢，最終等于是在公立醫(yī)院做體檢變相“吃”醫(yī)保。

NBD：如何看待目前一些公眾對民營體檢機構(gòu)的不信任感？近期，有民營體檢機構(gòu)被爆出“假醫(yī)生”事件。愛康集團高管也爆料體檢行業(yè)存在血液不檢查就出結(jié)果等情況，此事是否為真？該如何改變民營體檢行業(yè)良莠不齊的情況？

胡波：對于體檢行業(yè)存在的亂象，實際上由來已久。上世紀90年代，我國體檢大多數(shù)是通過流動體檢隊來進行，那時就已經(jīng)有人內(nèi)部舉報過體檢存在諸多問題。當時的流動體檢隊既有國家的也有私人的，基本上是一些離退休的醫(yī)生和護士去相應(yīng)的合作單位做體檢，那時候在醫(yī)生、護士資質(zhì)、醫(yī)療器械、血樣檢查等方面或多或少都存在問題，有些問題還十分嚴重。比如，血樣存在按比例不做檢行為，100個血樣可能只做30%。

當時出現(xiàn)這樣的情況，是因為沒有明確的規(guī)范去約束。為了規(guī)范行業(yè)發(fā)展，在2005年的時候，原衛(wèi)生部委托醫(yī)師健康管理與醫(yī)師健康保險專業(yè)委員會，開展關(guān)于體檢醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)準入與管理工作的調(diào)研，并開始著手為體檢市場制定相關(guān)的標準，從體檢機構(gòu)的設(shè)置、人員等多方面提出要求。此后，2009年發(fā)布《健康體檢管理暫行規(guī)定》，對體檢行業(yè)進行了規(guī)范。

目前，大量的民營體檢機構(gòu)還是規(guī)范的。因為在現(xiàn)在如此激烈的競爭下，沒有人愿意冒大風險去做違規(guī)的事情，因為一旦有違規(guī)行為出現(xiàn)被查出，企業(yè)“必死無疑”。大企業(yè)特別是上市企業(yè)是不敢去做違規(guī)的事的，這對企業(yè)的傷害非常大。

有些人認為體檢機構(gòu)設(shè)立門檻低，但實際上他們存在誤解。體檢機構(gòu)的審批十分嚴格，必須有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，都是正兒八經(jīng)的醫(yī)療機構(gòu)。并且，從北京地區(qū)來說，監(jiān)管的要求十分嚴格。作為行業(yè)組織，北京健康管理協(xié)會肩有監(jiān)督管理職能，協(xié)會定期組織交流、互動和培訓，從而加強機構(gòu)的規(guī)范性。除此，北京設(shè)有專門的質(zhì)控中心，即北京市體檢質(zhì)量控制和改進中心，設(shè)在北京體檢中心，對體檢工作質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查，包括血樣的抽檢、醫(yī)生資質(zhì)審查等，必須符合要求。加之北京衛(wèi)生健康委員會，協(xié)會、專業(yè)質(zhì)控和行政部門的三層管理，體檢機構(gòu)更加規(guī)范化。

企業(yè)有步驟的快速擴張利于更大效益的產(chǎn)生

NBD：對體檢企業(yè)來說，很多企業(yè)擴張的步伐都很快，甚至有盲目擴張的嫌疑。一些上市公司年報也顯示，銷售費用、管理費用增長很快，但是研發(fā)領(lǐng)域就受到擠壓。目前已經(jīng)是民營體檢行業(yè)的這些頭部企業(yè)，大舉擴張是出于怎樣的目的和考量？這是否也會帶來一些問題，包括過度檢查、企業(yè)體檢項目價格戰(zhàn)等？

胡波：在政府的嚴格監(jiān)管下，這種擴張有其合理性。中國健康服務(wù)業(yè)處于起步階段，上市公司的擴張行為是正常的。因為如果不快速發(fā)展就必然會被別人趕超，只有先達到了一定規(guī)模，才能夠產(chǎn)生更大的效益，沒有規(guī)模就談不上效益。

我國不同區(qū)域健康服務(wù)水平發(fā)展是不平衡的，特別是西部地區(qū)缺醫(yī)少藥，體檢機構(gòu)加快進入中西部地區(qū)，也能夠提升老百姓的健康意識。定期體檢對重大疾病能夠起到預(yù)防作用，對于早期癌癥篩查也具有重大意義。所以我認為這種合理的、有步驟的、有節(jié)奏的擴張，還是很有道理的。

企業(yè)間的價格戰(zhàn)是市場化進程中必然存在的一個過程，價格戰(zhàn)打到一定程度就會停下來，因為還有成本因素要考慮。

NBD：體檢項目對醫(yī)生資質(zhì)和經(jīng)驗也有很高的要求，例如彩超的判斷，很大程度上都依賴于醫(yī)生的經(jīng)驗。請問缺少相關(guān)醫(yī)療人才是否是制約行業(yè)發(fā)展的重要因素？

胡波：的確，目前專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的管理人才還是很稀缺，但是體檢行業(yè)既靠醫(yī)生也靠設(shè)備，所以可以說不完全靠人。慈銘也是靠設(shè)備、靠流程、靠管理的模式。

NBD：如何看待現(xiàn)在一些人出國體檢的行為？

胡波：有一些人愿意去美國、日本體檢，花費三五萬元甚至更多，但實際上有些可能不如在國內(nèi)花三五千元意義更大。因為做體檢，各項指標近幾年的對比與分析是最有價值的。偶爾一次的國外體檢，如果沒有相應(yīng)的對比與分析的話，實際上意義不是特別大。

民營機構(gòu)做檢后服務(wù)更具優(yōu)勢

NBD：從目前來看，很多健康體檢都是單位組織的，存在“檢而不管、等于沒查”的情況，即只有健康體檢而沒有健康管理。這種現(xiàn)象該如何解決，民營體檢機構(gòu)在推進健康管理上是否更有優(yōu)勢？

胡波：這是目前體檢行業(yè)普遍存在的問題，特別是三甲醫(yī)院體檢中心這種情況更加突出。因為三甲醫(yī)院醫(yī)療資源的緊缺，使得他們沒有更多精力去做檢后服務(wù)。

相比而言，民營機構(gòu)做檢后服務(wù)更具優(yōu)勢?，F(xiàn)在，AI、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)發(fā)展很快，民營資本相對更加靈活的機制能夠更好地與新技術(shù)相結(jié)合，做好健康管理。

以慈銘體檢為例，我們的質(zhì)量管理控制體系中，有重大陽性告知機制。即對于體檢報告中的重大異常指標，馬上就會以電話、短信等形式告知。并且，后續(xù)還有重大陽性報備制度，當發(fā)現(xiàn)早期癌后，還會向北京市體檢質(zhì)控中心報備，便于監(jiān)管。

但在慢病管理與服務(wù)上，無論是三甲醫(yī)院還是大多數(shù)的民營體檢中心，都還存在空白。盡管目前提倡社區(qū)醫(yī)院進行慢病管理，但還存在不完善以及醫(yī)療服務(wù)能力有待提高的情況。

我們正在做“慢病異動互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺”，過去10年、8年的體檢報告全部能夠自動對比、自動分析、自動干預(yù)，以對慢病進行更好管理。

NBD：在“健康中國2030”規(guī)劃綱要里，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)已是重要組成部分，你此次來學習的動因是什么？在未來的學習中，你希望得到何種收獲？

胡波：我的目的在于“再學習、再交流，再出發(fā)”。中國整個大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)實際上還處于起步階段，有太多的痛點與需求，所以我們還希望能夠跨行業(yè)做一些事情，比如醫(yī)療金融服務(wù)業(yè)。但是我發(fā)現(xiàn)，在涉足相關(guān)領(lǐng)域時，目前的知識儲備還不夠，尤其是醫(yī)療金融方面，所以希望能夠提升金融方面的專業(yè)知識和能力。而我本人希望利用現(xiàn)有的資源多支持我們的股東、合作伙伴干大事，多支持年輕人創(chuàng)業(yè)解決醫(yī)療服務(wù)痛點，完成我們的心愿吧。

同時，我希望能夠和同行業(yè)的伙伴進行交流。參與這次學習的同學有八成左右是投資醫(yī)療和醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域的人士，我也希望和他們多合作多交流，大家共同成長，未來真正打造出一些健康中國產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)袖。也希望能夠在我們中間成功的創(chuàng)造幾個甚至更多的健康醫(yī)療獨角獸企業(yè)，而做這些事都需要學習更新更多的知識。