上半年保險消費投訴47900件 較上年同期降0.72％

每經(jīng)記者 袁園    每經(jīng)編輯 陳星    

圖片來源：視覺中國

近期，銀保監(jiān)會發(fā)布上半年保險業(yè)投訴數(shù)據(jù)。上半年，銀保監(jiān)會及各保監(jiān)局接到涉及保險公司的保險消費投訴47900件，同比下降0.72%。其中，保險合同糾紛投訴46896件，占投訴總量的97.90%，同比下降0.77%；涉嫌違法違規(guī)投訴1004件，占投訴總量的2.10%，同比增長1.83%。

在46896件保險合同糾紛投訴中，涉及財險公司25749件，占54.91%，同比增長4.45%；涉及人身險公司21147件，占45.09%，同比下降6.47%。

財險公司合同糾紛投訴量居前10位的分別為人保財險5779件、平安財險3686件、國壽財險2537件、太平洋財險1694件、中華財險1245件、太平財險942件、陽光財險896件、大地財險791件、眾安在線702件、泰康在線651件。在70家財險公司中，國壽財險增加621件，同比增長32.41%；安心財險增加609件，同比增長2030.00%；泰康在線增加566件，同比增長665.88%，投訴量增長較快。

人身保險公司合同糾紛投訴量居前10位的分別為中國人壽4443件、平安人壽2633件、新華人壽2047件、太平洋人壽1850件、泰康人壽1775件、人民人壽1111件、富德生命1080件、人民健康881件、華夏人壽601件、陽光人壽590件。在79家人身險公司中，人民健康增加697件，同比增長378.80%；華夏人壽增加240件，同比增長66.48%；天安人壽增加190件，同比增長112.43%，投訴量增長較快。

在1004件涉嫌違法違規(guī)投訴中，涉及財險公司196件，占19.52%，同比增長19.51%；涉及人身險公司808件，占80.48%，同比下降1.70%。其中，人保財險、陽光人壽投訴量增長較快，分別增加了14件、47件，增速為35%、90.38%。

上半年，財險公司億元保費投訴量平均值為4.31件/億元，萬張保單投訴量平均值為0.02件/萬張。人身險公司億元保費投訴量平均值為1.34件/億元，萬張保單投訴量平均值為0.22件/萬張，萬人次投訴量平均值為0.05件/萬人次。與去年同期相比，多數(shù)平均值出現(xiàn)下降。

理賠和銷售環(huán)節(jié)仍然是保險消費者投訴最為集中的環(huán)節(jié)。銀保監(jiān)會表示，上半年，保險消費投訴反映的主要問題為車險理賠糾紛、分紅型人壽保險銷售糾紛、意外傷害保險理賠糾紛和健康保險理賠糾紛等。

在財產(chǎn)保險方面，投訴反映的焦點仍舊是車險理賠和退保糾紛。其中，車險理賠糾紛16484件，占理賠糾紛投訴的89.20%、占所有投訴的34.41%，主要反映定損金額過低、保險責任認定不合理、強制指定維修地點、理賠時效慢、理賠材料繁瑣、理賠人員服務態(tài)度差等問題；車險退保糾紛1325件，占退保糾紛投訴的94.44%，主要反映商業(yè)車險退保條件爭議，消費者對退保需扣除投保享受的優(yōu)惠、需按比例收取手續(xù)費、需經(jīng)過4S店同意才能退保等不認可。

此外，互聯(lián)網(wǎng)保險投訴仍較為突出，主要反映銷售頁面未明確說明免責條款、拒賠理由不合理、捆綁銷售保險產(chǎn)品、未經(jīng)同意自動續(xù)保等問題。投訴險種主要集中在退貨運費險、手機碎屏險、航班延誤險、賬戶安全險等。

在人身險方面，投訴集中反映分紅型人壽保險銷售糾紛、意外傷害保險理賠糾紛和健康保險理賠糾紛等。具體來看，分紅型人壽保險銷售糾紛4569件，占銷售糾紛投訴的46.67%，主要反映承諾固定分紅收益、隱瞞保險期間或繳費期間、隱瞞退保損失、與銀行存款或理財產(chǎn)品做簡單對比等問題。意外傷害保險理賠糾紛3073件，占理賠糾紛投訴的42.47%，消費者對傷殘等級未達到賠付標準、意外事故不屬于保險責任、職業(yè)類別不在理賠范圍等拒賠理由不認可。健康保險理賠糾紛2820件，占理賠糾紛投訴的38.97%，消費者對投保時未如實告知病史、所患疾病不屬于理賠范圍、觀察期出險等拒賠理由不認可。