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保險(xiǎn)“陪審團(tuán)”有望成為改善行業(yè)口碑的良好開端

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2018-04-03 23:39:40

保險(xiǎn)理賠引入“陪審團(tuán)”這一機(jī)制,有助于在透明、公開的環(huán)境下解決爭議,讓消費(fèi)者個(gè)體層面理賠難、維權(quán)成本高的先天弱項(xiàng)有望得到救濟(jì),也有助于獲得更為平等的話語權(quán)。同時(shí),這一機(jī)制也將幫助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從消費(fèi)者角度出發(fā)來提升產(chǎn)品和服務(wù),讓客戶獲得更為省心、簡單的用戶體驗(yàn)。

每經(jīng)編輯 蔣光祥    

蔣光祥

保險(xiǎn)業(yè)一直以來被消費(fèi)者廣為詬病的痛點(diǎn)——“理賠難”,或?qū)⑼ㄟ^“陪審團(tuán)”機(jī)制得到改善。

根據(jù)人民網(wǎng)等媒體4月3日發(fā)布的消息,近日,針對某一購買重疾險(xiǎn)之后不久罹患重病的客戶該不該獲得賠付的問題,5000余名“陪審員”在24小時(shí)內(nèi)給出了自己的意見。

這是國內(nèi)首次由“陪審團(tuán)”決定是否理賠,而非保險(xiǎn)公司說了算。這一制度今后若運(yùn)行成熟,還有望復(fù)制到其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)上。

圖片來源:視覺中國

談及保險(xiǎn),國人的心情可能會(huì)非常復(fù)雜。很多人本來并不討厭保險(xiǎn),而是對保險(xiǎn)有一定的了解愿望與實(shí)際需求。但也有很多人在“不喜歡營銷行為”之后,開始滑向“不喜歡保險(xiǎn)產(chǎn)品本身”。

營銷無德雖然影響了大家對保險(xiǎn)內(nèi)涵的正確認(rèn)識,但真正讓人止步的原因可能并不在此,而是很長一段時(shí)間以來難以改觀的“交費(fèi)易、理賠難”等保險(xiǎn)亂象。

作為客戶,總是希望花最少的成本換來最大的保障,但保險(xiǎn)公司總希望花最少的成本換來最大的利潤。因?yàn)楸kU(xiǎn)本質(zhì)上是一種以盈利為目的的商業(yè)活動(dòng),在這點(diǎn)上,保險(xiǎn)公司和其他從事生產(chǎn)經(jīng)營的企業(yè)沒有任何區(qū)別。

然而保險(xiǎn)同時(shí)又是一種比較特殊的金融服務(wù),具有很強(qiáng)的契約性,幾乎所有的保險(xiǎn)產(chǎn)品都表現(xiàn)為一種措辭嚴(yán)謹(jǐn)、內(nèi)容專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)合同條款。其基本條款和費(fèi)率一般都由保險(xiǎn)人事先擬定,不僅充斥著大量晦澀難懂的專業(yè)術(shù)語,而且背后體現(xiàn)著與一般民事法律關(guān)系和一般經(jīng)濟(jì)合同不盡相同的保險(xiǎn)基本原理和行業(yè)慣例,這使得即便客戶跨越種種懷疑之后買了保險(xiǎn),也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己往往已經(jīng)處于相對不利的地位——歸根結(jié)底一句話:賠不賠、賠多少的話語權(quán)主要掌握在保險(xiǎn)公司手里。

真到所購保險(xiǎn)派上用場的時(shí)候,過程之復(fù)雜與材料之繁瑣暫且不論,保險(xiǎn)公司定損一般都是往低了定,而當(dāng)事人的心理價(jià)位則一般都是希望全賠,但最終解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有,最終誰能如愿不言自明。

應(yīng)當(dāng)說,保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)也已經(jīng)覺察到了這種現(xiàn)象,此前一些產(chǎn)品線上的變革可以體會(huì)到其自身的努力,包括顯得奇葩的“中秋賞月險(xiǎn)”、“雇員忠誠險(xiǎn)”、雙11“光棍節(jié)”的“脫光險(xiǎn)”、平安夜 “懷孕險(xiǎn)”等險(xiǎn)種。但這些保險(xiǎn)品種很難說有多大的實(shí)際價(jià)值,其初衷可能還是傾向于借炒作來贏得關(guān)注,靠這樣的手段當(dāng)然難以重樹業(yè)態(tài),挽回失去的人心。

個(gè)人體會(huì),類似打車、租房一樣,國內(nèi)當(dāng)前越具爭議的領(lǐng)域,越需要有公信力,尤其為年輕一代群體所熟悉的有影響力的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)進(jìn)來“攪局”,則更有望“治愈”保險(xiǎn)業(yè)的這一痛點(diǎn)。

陪審團(tuán)這一機(jī)制設(shè)想的落地,宏觀上得益于互聯(lián)網(wǎng)大環(huán)境的開放性,微觀上互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的技術(shù)和場景功不可沒。在透明、公開的環(huán)境下解決爭議,得道者多助,失道者寡助,消費(fèi)者個(gè)體層面理賠難、維權(quán)成本高的先天弱項(xiàng)有望得到救濟(jì),也有助于獲得更為平等的話語權(quán)。

同時(shí),這一機(jī)制也有助于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從消費(fèi)者角度出發(fā)來提升產(chǎn)品和服務(wù),讓客戶獲得更為省心、簡單的用戶體驗(yàn)。

與銀行和證券業(yè)相比,保險(xiǎn)業(yè)在國內(nèi)三大金融行業(yè)當(dāng)中,跟發(fā)達(dá)國家的差距最大。雖然我國保險(xiǎn)業(yè)起步較晚,保險(xiǎn)產(chǎn)品的內(nèi)涵及使用價(jià)值與銀行、證券產(chǎn)品也有較大的差異,但這更應(yīng)該是行業(yè)奮力追趕的動(dòng)力。

保險(xiǎn)理賠“陪審團(tuán)”的出現(xiàn),有望助力保險(xiǎn)業(yè)改進(jìn)之路,當(dāng)然,陪審團(tuán)自身裁決得到廣泛尊重是前提,陪審團(tuán)的裁決是否源自一個(gè)理智并且充滿自信的過程,可以顯著影響人們對裁決公信力的看法。

要做到這一點(diǎn)并不容易,除了需要民眾的支持與更多的參與,陪審員自身需要不受情緒輕易左右,能夠理性評議,本著良心,不偏不倚地行使陪審員的裁判職責(zé)。萬事開頭難,好在我們終于等來了這個(gè)良好開端。(作者為財(cái)經(jīng)時(shí)評人)

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