藥店連鎖趨勢難擋 代表建言醫(yī)保向大型零售藥店傾斜

每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

目前，零售連鎖是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的主要經(jīng)營業(yè)態(tài)之一。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獲悉，為推進(jìn)藥品流通行業(yè)發(fā)展，包括國家發(fā)改委、商務(wù)部等在內(nèi)的國家部委，頻頻就連鎖藥店發(fā)展發(fā)力。

兩會前夕，針對上述趨勢，全國人大代表，老百姓大藥房連鎖有限公司董事長謝子龍表示，為應(yīng)對藥店連鎖經(jīng)營面臨的諸多問題，建議醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格特別是慢性病醫(yī)保資格向規(guī)范的大型藥品零售連鎖企業(yè)傾斜，對此類連鎖企業(yè)實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)的整體審核等。

2015年60%占比實(shí)現(xiàn)遇阻

根據(jù)醫(yī)藥流通行業(yè)“十二五”規(guī)劃，到2015年，連鎖藥店占全部零售門店的比重提高到2/3以上，藥品零售連鎖百強(qiáng)企業(yè)年銷售額占藥品零售企業(yè)銷售總額60%以上。

謝子龍直言，2013年度食品藥品監(jiān)管統(tǒng)計(jì)年報(bào)的數(shù)據(jù)顯示，2013年全國共有零售藥店43.3萬家，連鎖化率為36.6%，與商務(wù)部《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》提出的60%指標(biāo)相差巨大。

究其原因，回溯近一年來藥品流通行業(yè)發(fā)展概況，存在“并購過程變更手續(xù)復(fù)雜”的問題。

謝子龍表示，表現(xiàn)之一在于收購后企業(yè)與門店經(jīng)營證照過戶困難。

藥品零售連鎖企業(yè)實(shí)施并購重組需要重新辦理相關(guān)經(jīng)營證照，而且是按照新開辦企業(yè)對待，需要到監(jiān)管部門注銷原企業(yè)再申請開辦新企業(yè)。這其中是個(gè)漫長而復(fù)雜的過程，手續(xù)繁瑣、進(jìn)度緩慢，往往耗時(shí)幾個(gè)月的時(shí)間。在證照變更期間，企業(yè)必須停業(yè)等待；而停業(yè)給門店和公司帶來相當(dāng)大的直接經(jīng)濟(jì)損失和不可估量的間接損失。

在證照辦理過程中，有的地區(qū)存在著地方保護(hù)主義。外地企業(yè)在該地區(qū)的發(fā)展會受到藥監(jiān)、工商、稅務(wù)、醫(yī)保等多方面的限制，并且按新設(shè)企業(yè)對待，市場準(zhǔn)入要求高，與當(dāng)?shù)厮幍陿?biāo)準(zhǔn)差異大，存在不公平、不規(guī)范審批現(xiàn)象，影響了藥品零售連鎖企業(yè)跨區(qū)域、集約化、規(guī)?；l(fā)展。

而且，新開藥店審批流程復(fù)雜。

目前，各地新開藥店審批權(quán)限分散，市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不同。由于新開藥店需要經(jīng)過籌建申請、空架驗(yàn)收、GSP認(rèn)證等環(huán)節(jié)，各個(gè)環(huán)節(jié)之間部分項(xiàng)目重復(fù)，各環(huán)節(jié)都有自己的審批時(shí)限，審批的不確定性導(dǎo)致門店開業(yè)風(fēng)險(xiǎn)增加，承租店面等費(fèi)用上升。零售連鎖藥店管理相對成熟，熟悉監(jiān)管要求、具有完善的GSP管理制度及管理體系，因此在連鎖藥店審批過程中可以根據(jù)實(shí)際情況簡化流程，提高審批效率。

須攻克醫(yī)保承接難題

下一步如何打破藥店連鎖經(jīng)營困境？

謝子龍表示，值得注意的一個(gè)現(xiàn)象是，藥品零售連鎖企業(yè)收購藥店后，原藥店的醫(yī)保定點(diǎn)資格需要注銷，由收購方按照新設(shè)門店重新申報(bào)，此時(shí)能否順利承接、取得定點(diǎn)藥店資格則具有很大的不確定性。

一些地區(qū)過戶困難或不許過戶，有的地方規(guī)定了需重新開業(yè)2年以上才可申請醫(yī)保定點(diǎn)藥店以及受醫(yī)保定點(diǎn)藥店總數(shù)控制的影響，使得并購后的連鎖藥店無法繼續(xù)獲得醫(yī)保定點(diǎn)的資格。

而且，一些地區(qū)的慢性病醫(yī)保未對零售藥店開放。比如《石家莊市慢性病病種門診就醫(yī)及醫(yī)療費(fèi)管理辦法》規(guī)定參保職工可選擇一家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為自己的治療慢性病門診定點(diǎn)，這將零售藥店排除在慢性病醫(yī)?；颊叩馁徦庍x擇范圍以外，沈陽、新疆等地也存在類似的管理規(guī)定。

針對上述藥品零售連鎖企業(yè)并購重組及連鎖經(jīng)營中遇到的問題，謝子龍建言，下一步，藥店收購中經(jīng)營證照辦理與醫(yī)保定點(diǎn)資格承接，建議由國家食品藥品監(jiān)督管理局協(xié)調(diào)社保、商務(wù)、工商相關(guān)職能部門出臺簡化流程的操作程序（并對操作流程多少天時(shí)間批復(fù)進(jìn)行明示），對被收購的門店按標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)進(jìn)行檢查驗(yàn)收，符合標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)繼續(xù)保留醫(yī)保定點(diǎn)資格，不符合標(biāo)準(zhǔn)的則不予保留醫(yī)保定點(diǎn)資格。

而且，建議醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格特別是慢性病醫(yī)保資格向規(guī)范的大型藥品零售連鎖企業(yè)傾斜，對此類連鎖企業(yè)實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)的整體審核；通過審核的企業(yè)，不再進(jìn)行單店審核，對其連鎖門店直接授予醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)。制定醫(yī)保定點(diǎn)藥店準(zhǔn)入的必要條件。凡符合條件的藥店均可成為定點(diǎn)藥店，實(shí)行寬進(jìn)嚴(yán)管措施，擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)藥店的覆蓋范圍。

醫(yī)保經(jīng)辦部門應(yīng)放寬對醫(yī)保定點(diǎn)藥店銷售范圍的不合理限制，在專業(yè)化服務(wù)的基礎(chǔ)上允許零售藥店開展多元化經(jīng)營，滿足人民群眾對健康、美麗、便利等多方位的需求；要求藥店對使用醫(yī)?？ㄙ徦巼?yán)格按規(guī)定辦理，并加強(qiáng)檢查與監(jiān)督。

同時(shí)，應(yīng)簡化零售連鎖藥店新開門店的審批流通，壓縮審批時(shí)限，提高審批工作效率，為連鎖藥店發(fā)展提供保障。