產(chǎn)險承保理賠自主查詢運行一年約束險企加強內(nèi)控管理
2010-12-22 01:13:03
每經(jīng)記者 李聽 發(fā)自上海
12月21日,中國保監(jiān)會發(fā)布消息稱,財產(chǎn)保險行業(yè)建立承保理賠信息客戶自主查詢制度取得積極進展,目前查詢系統(tǒng)運行平穩(wěn),查詢量逐步增長。截至2010年三季度末,保險消費者通過自主查詢平臺查詢量已達521.55萬人次。中國保監(jiān)會相關(guān)部門負責人表示,目前承保理賠信息客戶自主查詢制度已在車險領域全面展開,信息查詢系統(tǒng)將逐步推廣到財產(chǎn)保險各個險種。
保障消費者利益
中國保監(jiān)會相關(guān)部門負責人介紹,目前承保理賠信息客戶自主查詢制度已在車險領域全面實行。自2010年1月1日起,全國各地的保險消費者通過撥打所投保的保險公司的客服電話、登錄保險公司的官方網(wǎng)站,或前往保險公司營業(yè)網(wǎng)點,在經(jīng)過身份確認后,就可以查詢自己投保車險保單的基本信息、保單狀態(tài)、繳費信息、車輛信息、批改信息等,如果投保車輛發(fā)生保險事故,還能查詢到出險情況、核定損失情況、賠案處理各環(huán)節(jié)進度及預計完成時間、賠款金額及支付情況等,并且還能了解到保險公司承諾完成理賠的時限及相關(guān)進度等。
中國保監(jiān)會相關(guān)部門負責人表示,自2009年10月,保監(jiān)會下發(fā)了 《中國保監(jiān)會關(guān)于建立財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》(以下簡稱 《工作方案》),要求各財產(chǎn)保險公司至少要建立電話、網(wǎng)絡、柜臺3種查詢方式,及時為保險消費者提供《工作方案》中明確規(guī)定的、與保險消費者切身利益密切相關(guān)的承保理賠信息的查詢服務。
該負責人表示,承保理賠信息自主查詢制度的建立,使保險公司的經(jīng)營更加透明。公司每一張保單、每一項業(yè)務信息要真實準確,基礎數(shù)據(jù)要完整,由此形成了無形的市場約束,督促保險公司全面加強內(nèi)控管理,不斷提高管理的精細化和規(guī)范化水平。
該負責人認為,建立承保理賠信息自主查詢制度,對解決惜賠、拖賠、無理拒賠等損害消費者利益的問題,杜絕假保單、假賠案、撕單埋單等嚴重違法違規(guī)行為,遏制財產(chǎn)保險行業(yè)不規(guī)范經(jīng)營、非理性競爭、粗放發(fā)展等,必將發(fā)揮非常關(guān)鍵的作用。
規(guī)范數(shù)據(jù)管理
為了有效防范保險公司故意弄虛作假、欺騙消費者行為的發(fā)生,《工作方案》明確規(guī)定保險公司應采取切實有效的措施,確保查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)的真實有效。
中國保監(jiān)會相關(guān)部門負責人表示,查詢系統(tǒng)與其他業(yè)務系統(tǒng)實現(xiàn)無縫鏈接,確保各系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)共享,不同系統(tǒng)間的相同數(shù)據(jù)項只能在一個系統(tǒng)里采集錄入。同時,建立安全統(tǒng)一的數(shù)據(jù)抽取、同步平臺,自動抽取業(yè)務、財務系統(tǒng)數(shù)據(jù),確保查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)與業(yè)務、財務系統(tǒng)的數(shù)據(jù)變更保持一致。
該負責人表示,業(yè)務數(shù)據(jù)修改,要嚴格數(shù)據(jù)修改審批程序,落實數(shù)據(jù)修改責任,做到數(shù)據(jù)修改有據(jù)可查。同時,查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫應獨立于公司業(yè)務、財務等核心系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫,總公司對查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)后臺實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一維護。
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