中國人口福利基金會副秘書長李曉林：希望聯(lián)合多方關(guān)愛女性生殖健康

每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 張海妮    

在參加第七屆進(jìn)博會以前，中國人口福利基金會副秘書長李曉林剛從新疆維吾爾自治區(qū)莎車縣回來。此行參加進(jìn)博會的目的之一，就是中國人口福利基金會聯(lián)合多方發(fā)起“關(guān)愛女性生殖健康，花蕊呵護(hù)行動”公益活動。

談到育齡女性的健康挑戰(zhàn)，李曉林感觸良多。她對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，國家高度重視婦女兒童健康，將其納入《健康中國行動（2019—2030年）》這一國家戰(zhàn)略。然而，新時期婦幼健康面臨著新的挑戰(zhàn)。

一方面，出生缺陷嚴(yán)重影響兒童的生命健康和生活質(zhì)量。隨著生育政策的調(diào)整完善，生育需求逐步釋放，高危孕產(chǎn)婦比例有所增加，保障母嬰安全、減少疾病負(fù)擔(dān)、促進(jìn)生殖健康以及提升健康意識等問題亟待解決。

另一方面，女性泌尿生殖道感染是我國女性常見的婦科疾病，對患病者健康危害極大。但公眾對這類疾病的認(rèn)知較為薄弱，缺乏積極的疾病預(yù)防、診療意識以及阻斷疾病傳播流行的手段。同時，婦女兒童健康狀況在城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間還存在差異，婦幼健康服務(wù)供給能力也有待提高。 

七成女性受累，容易造成不孕不育

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，今年進(jìn)博會上，跨國藥企不約而同地把視角落到女性健康上。為了應(yīng)對女性生殖道感染帶來的挑戰(zhàn)，中國人口福利基金會也在進(jìn)博會期間聯(lián)合多方發(fā)起“關(guān)愛女性生殖健康，花蕊呵護(hù)行動”公益活動。

李曉林說，之所以發(fā)起這項公益活動，是因為生殖道感染已經(jīng)成為我國女性健康的主要威脅。

讓她倍感憂心的是，生殖道感染的女性占比越大，危害也越大，特別是會引起不孕不育。但很多人對這一疾病的重視度不夠，在基層，不少女性因為觀念上的保守而耽誤了治療。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對全球婦女健康狀態(tài)的調(diào)查研究，婦科疾病發(fā)病率從2008年的40%升至2016年的65%以上，在育齡期婦女中發(fā)病率已超過70%，已婚女性的患病率更是高達(dá)95%。

對此，輝瑞中國疫苗基礎(chǔ)業(yè)務(wù)與零售事業(yè)部負(fù)責(zé)人金肖東在現(xiàn)場表示，輝瑞秉持“以患者為中心”的理念，為患者提供高質(zhì)量的治療方案和創(chuàng)新藥物，希望可以與專家和行業(yè)伙伴一起通過“花蕊行動”構(gòu)建“防、診、治”一體化的女性生殖健康管理模式，減少疾病對育齡女性的影響。這一目標(biāo)，既與WHO呼吁的至2030年將生殖道傳染性疾病新發(fā)病例減少一半的愿景一致，也與“健康中國2030”戰(zhàn)略高度契合。

根據(jù)2019年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)估算，2016年15~49歲人群中新發(fā)病例總數(shù)為3.764億例，其中沙眼衣原體新病例為1.272億例。另有數(shù)據(jù)顯示，生殖道沙眼衣原體感染導(dǎo)致女性發(fā)生盆腔炎性疾病的風(fēng)險達(dá)30%，而盆腔炎導(dǎo)致輸卵管不孕的比例為10%~20%。

然而，生殖道感染所引發(fā)的炎癥反應(yīng)，如果沒有獲得及時治療，可能進(jìn)展為宮頸炎、盆腔炎等較為嚴(yán)重的婦科器質(zhì)性疾病，甚至遷延輸卵管粘連導(dǎo)致不孕，或影響妊娠期婦女導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。

中國福利會國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師吳丹教授表示，這些感染既增加了流產(chǎn)的風(fēng)險，由于產(chǎn)道中的念珠菌會導(dǎo)致皮膚組織尚未成熟的早產(chǎn)兒罹患獲得性念珠菌病，母嬰都會受到其影響。據(jù)估算，七成女性受累于生殖道感染。

其實，這也不是專家第一次呼吁女性生殖健康方面的問題。

今年兩會期間，全國人大代表戴立忠提到生殖道感染問題已成為全球范圍內(nèi)關(guān)注的公共衛(wèi)生及社會問題，也是造成不孕不育的最重要原因之一，占到導(dǎo)致不孕不育原因的比例超過50%。另外，輔助生殖技術(shù)仍有較高的失敗率，其中一個重要原因也是生殖道感染。

可以治愈，更要提高認(rèn)知

在醫(yī)學(xué)上，生殖道感染問題有藥可治，而且可以治愈，只是因為很多患者認(rèn)知不足，或沒有意識到要去治，才影響了病情。

吳丹說起一次坐地鐵時的經(jīng)歷，她看到一位女性單側(cè)手臂出現(xiàn)紅色斑點，為了看清另一側(cè)是否有同樣的情況，她多坐了三個站，跟隨這位女性出站。

“我推測她可能是有梅毒，所以就想看看左邊的手臂有沒有，后來看到了，我就馬上攔住了她。”吳丹告訴這位女性手臂上的斑點需要及時檢查下，可以第二天去門診找她。第二天，這位女性來到醫(yī)院就診，檢查結(jié)果證明了她的猜測。

吳丹說，充分的劑量和恰當(dāng)?shù)目股丿煶淌巧车栏腥局委煹幕P(guān)鍵就是要提升女性患者的疾病知識，確保在發(fā)病后可以及時診斷治療。然而，現(xiàn)實情況卻是很多患者對婦科感染性疾病的認(rèn)知不足，而且因為這一疾病傳播方式比較特殊，影響了她們接受治療的依從性。還有一些患者可能會盲目購買藥物，而沒有根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。

“婚檢、孕檢、體檢都會檢查病原體感染，但很多人沒有這個意識，要去做。”李曉林對記者表示，很多女性都知道HPV，近年來宮頸癌、乳腺癌的兩癌篩查也在全面推進(jìn)，但大家對其他的病原體認(rèn)知還有限，基層更明顯。

她還提到，生殖健康管理覆蓋女性全生育年齡段，本次發(fā)起的“花蕊行動”就是希望各界攜手共進(jìn)，關(guān)注女性生殖道感染疾病的危害，提升育齡婦女生殖健康水平，保護(hù)女性生殖健康和生育力。

封面圖片來源：視覺中國--VCG211158270552