國(guó)家醫(yī)保局：藥品追溯碼醫(yī)保應(yīng)用的五問五答

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官微7日消息，近日，國(guó)家醫(yī)保局通過藥品追溯碼核查有關(guān)問題引發(fā)關(guān)注。藥品追溯碼是什么？藥品追溯碼被重復(fù)掃碼意味著什么？藥品追溯碼對(duì)保障醫(yī)?；鸢踩心男┳饔?？藥品追溯碼怎么用？小編整理了社會(huì)普遍關(guān)心的幾個(gè)問題，為大家解答。

問題1：藥品追溯碼是什么？

答：藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”，通常由一系列數(shù)字、字母和（或）符號(hào)組成，標(biāo)識(shí)在藥品包裝盒的顯著位置，是每一盒藥品從生產(chǎn)出廠時(shí)就被賦予的唯一身份標(biāo)簽。若在流通過程中藥品追溯碼重復(fù)出現(xiàn)，則該藥品就可能是“回流藥”、假藥或是被串換銷售。

藥品追溯碼主要有三個(gè)特點(diǎn)：一是具有唯一性。每一盒藥品都有唯一的追溯碼，不同盒藥的追溯碼各不相同；正如每個(gè)人都有唯一的身份證號(hào)碼，不同人的身份證號(hào)碼各不相同。二是應(yīng)用于“最小包裝單元”。藥品的每個(gè)“最小包裝單元”都有各自唯一的追溯碼，確保每個(gè)“最小包裝單元”藥品的生產(chǎn)、銷售路徑都可查詢、可追溯。三是具有大數(shù)據(jù)效應(yīng)。目前，醫(yī)保部門正在大力推進(jìn)藥品追溯碼采集、應(yīng)用工作。醫(yī)保部門采集的追溯碼數(shù)據(jù)越全面、越豐富、越完整，追溯碼發(fā)揮的效用就越大。

問題2：如何通過追溯碼發(fā)現(xiàn)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等線索，保護(hù)醫(yī)?；鸢踩?？

答：按照有關(guān)藥品和醫(yī)保管理規(guī)定，一盒藥品賣給患者后，就不能再被賣給別的患者，只能賣一次，因此，一盒藥品的追溯碼，只應(yīng)有一次被最終銷售掃碼的記錄。若存在多次終端結(jié)算掃碼記錄，則該藥品就可能是“回流藥”或是被串換銷售。

一些不法分子使用醫(yī)?；鹳徺I藥品后，不是自己使用，而是轉(zhuǎn)手倒賣，將藥品二次銷售甚至多次銷售，以騙取醫(yī)?；稹＿@種經(jīng)倒賣的藥品被稱為“回流藥”。

還有一些零售藥店向參保人銷售洗衣粉、化妝品等生活用品或非醫(yī)保支付藥品，并套用為醫(yī)保藥品進(jìn)行結(jié)算，以達(dá)到非法套刷醫(yī)保基金的目的，這種行為就是串換銷售。

這些違法行為，都會(huì)導(dǎo)致藥品追溯碼被重復(fù)掃碼。在大數(shù)據(jù)的幫助下，醫(yī)保部門就能根據(jù)藥品追溯碼提供的線索，對(duì)“回流藥”、藥品被“串換”銷售等違法行為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)打擊，守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

問題3：如何通過追溯碼維護(hù)企業(yè)合法權(quán)益，支持醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展？

答：“回流藥”等黑色產(chǎn)業(yè)不僅嚴(yán)重危害醫(yī)?；鸢踩腿嗣袢罕娚眢w健康，也對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)帶來嚴(yán)重負(fù)面影響。一是沖擊正規(guī)藥品生產(chǎn)企業(yè)的市場(chǎng)秩序，“回流藥”通過非法渠道進(jìn)入市場(chǎng)，會(huì)侵占擠壓正規(guī)藥品的市場(chǎng)空間。二是損害正規(guī)藥品生產(chǎn)企業(yè)的品牌商譽(yù)，“回流藥”存在著嚴(yán)重的安全隱患，有的有效成份不足，有的是過期藥、變質(zhì)藥等，都嚴(yán)重?fù)p害患者健康，從而損害被“回流”、被仿冒的正規(guī)藥企的品牌形象。三是影響藥企研發(fā)創(chuàng)新，“回流藥”壓縮了正規(guī)藥企的利潤(rùn)空間，削弱企業(yè)進(jìn)行新藥研發(fā)和創(chuàng)新的動(dòng)力，長(zhǎng)期來看，會(huì)影響整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。

藥品追溯碼是發(fā)現(xiàn)“回流藥”等違法行為線索的有效工具。醫(yī)保部門推進(jìn)追溯碼的采集、應(yīng)用，就是為了精準(zhǔn)高效打擊“回流藥”、藥品被串換銷售等違法犯罪行為，維護(hù)人民群眾健康、維護(hù)企業(yè)合法權(quán)益、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。

問題4：藥品追溯碼出現(xiàn)重復(fù)，是不是就一定意味著出現(xiàn)了“回流藥”或者假藥等違法問題？

答：不一定。藥品追溯碼采集數(shù)據(jù)重復(fù)，排除技術(shù)問題或者掃碼問題外，通常有三種可能性：一是帶有正常追溯碼的藥品被反復(fù)“串換”和“回流”；二是藥品被不法分子假造，貼上了同樣的追溯碼；三是生產(chǎn)企業(yè)賦碼錯(cuò)誤，不同的包裝上印上了同樣的追溯碼。

問題5：普通消費(fèi)者該如何利用追溯碼維護(hù)自己的合法權(quán)益？

答：廣大醫(yī)保參保人購藥時(shí)請(qǐng)牢記五步法，用好藥品追溯碼，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)“回流藥”等違法行為，維護(hù)自己的權(quán)益：

第一步，保留醫(yī)院的結(jié)算單或者藥店的購藥發(fā)票。鑒于購藥發(fā)票大多是熱敏紙，字跡很容易消失，建議您在發(fā)票上的藥名后，用黑色字跡中性筆標(biāo)注上該藥品的追溯碼，然后手機(jī)拍照留存。第二步，藥吃完后，把藥盒上帶有追溯碼的部分連同藥盒正面剪下來留存，避免保存整個(gè)藥盒過于占地方。第三步，吃不完或者過期不能吃的藥，一定不能整盒扔掉，不僅要把藥盒剪角，而且要把內(nèi)部成板的藥物剪開，防止被不法分子撿到后轉(zhuǎn)賣。如果您有時(shí)間，還可以把每一粒藥剝離出來后再扔到指定的有害垃圾收集處。第四步，持續(xù)關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保APP。國(guó)家醫(yī)保局已全面推動(dòng)醫(yī)保藥品追溯碼信息采集應(yīng)用工作，后續(xù)將陸續(xù)發(fā)布有關(guān)醫(yī)保藥品重復(fù)追溯碼的相關(guān)信息。第五步，一旦發(fā)現(xiàn)自己所購醫(yī)保藥品的追溯碼與國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的重復(fù)追溯碼信息相同，或者醫(yī)保APP上提示您藥品追溯碼有疑問，那表明該藥有可能是“回流藥”或者假藥。建議您拿著剪下來的包含追溯碼的部分藥盒，連同留存的發(fā)票或發(fā)票照片，到購藥的醫(yī)院或者藥店去溝通并獲取解釋，對(duì)確認(rèn)的違法行為可以依法主張懲罰性賠償。