全國政協(xié)委員、康希諾生物首席科學(xué)官朱濤：建議完善國家預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度

每經(jīng)記者 林姿辰    每經(jīng)編輯 陳俊杰    

2024年全國“兩會(huì)”召開在即，3月1日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獲悉，全國政協(xié)委員、康希諾生物首席科學(xué)官朱濤擬提交4份提案，主題方向分別是“深入實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，促進(jìn)疫苗創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展”“進(jìn)一步完善國家預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度”“與東南亞國家建立藥監(jiān)體系合作機(jī)制并促進(jìn)疫苗檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)”“加強(qiáng)結(jié)核病新型疫苗研發(fā)國際合作”。

朱濤表示，開發(fā)聯(lián)合疫苗是目前疫苗創(chuàng)新的重點(diǎn)方向之一，但國內(nèi)的疫苗創(chuàng)新體系還存在不足，預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度的問題日漸凸顯，建議加強(qiáng)政策協(xié)同或出臺新政。

另外，近年來結(jié)核病防控遭受嚴(yán)重干擾，形勢更加嚴(yán)峻，而中國在30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家中排第3位，建議加大結(jié)核病疫苗研發(fā)投入，加強(qiáng)國際合作。

康希諾生物首席科學(xué)官朱濤 圖片來源：企業(yè)供圖

建議完善創(chuàng)新疫苗研發(fā)的政策環(huán)境

朱濤表示，目前中國國情及流行病學(xué)的趨勢，使疾病防控及疫苗開發(fā)、使用到了一個(gè)新的戰(zhàn)略階段（如少子化、老齡化、有些疾病發(fā)病率已處于較低水平但仍需要接種，如脊灰，這些都對聯(lián)合疫苗開發(fā)及使用提出了需求），聯(lián)合疫苗開發(fā)的迫切性達(dá)成了高度共識。

但是，與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需求相比，我國疫苗創(chuàng)新體系還存在不足，包括原始創(chuàng)新能力不足，重點(diǎn)領(lǐng)域高端產(chǎn)品依賴進(jìn)口，以及國內(nèi)藥品監(jiān)管制度與發(fā)達(dá)國家相比尚存差距。

同時(shí)，國內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度的問題日漸凸顯。一是目前預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)木唧w辦法由各省級政府制定并予以落實(shí)，國家級的補(bǔ)償辦法尚未出臺，導(dǎo)致各地具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和程序差別過大；二是各地調(diào)查診斷專家組對于不排除異常反應(yīng)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一。這可能導(dǎo)致在不同省市同一疫苗產(chǎn)品的藥物警戒數(shù)據(jù)差別較大，公眾對疫苗產(chǎn)品的安全性產(chǎn)生質(zhì)疑。

因此，針對疫苗創(chuàng)新體系的建立，朱濤建議加強(qiáng)政策協(xié)同，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)與政策環(huán)境；進(jìn)一步完善創(chuàng)新疫苗研發(fā)的政策環(huán)境，加強(qiáng)各部門間協(xié)調(diào)，推進(jìn)與創(chuàng)新能力同步發(fā)展的審評審批機(jī)制優(yōu)化，加快創(chuàng)新產(chǎn)品上市。

針對預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償制度，朱濤建議盡快出臺國家預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法實(shí)施細(xì)則，統(tǒng)一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和流程，完善預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法，明確統(tǒng)一鑒定標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)探索建立國家預(yù)防接種異常反應(yīng)公共補(bǔ)償機(jī)制。參考國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，探索基金制，將補(bǔ)償責(zé)任轉(zhuǎn)移至生產(chǎn)者共同體，在共同體內(nèi)實(shí)現(xiàn)疫苗風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)。這有助于各地實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償給付，并有利于疫苗行業(yè)自發(fā)提升自律水平，形成生產(chǎn)者之間的監(jiān)督效應(yīng)。

建議加大結(jié)核病疫苗研發(fā)投入

2015年，世界衛(wèi)生組織印發(fā)《終止結(jié)核病戰(zhàn)略》，到2035年實(shí)現(xiàn)結(jié)核病死亡率下降95%，發(fā)病率下降90%。但是近年來結(jié)核病防控遭受嚴(yán)重干擾，形勢更加嚴(yán)峻。各國領(lǐng)導(dǎo)人在2023年聯(lián)合國大會(huì)防治結(jié)核病高級別會(huì)議政治宣言中提出全球結(jié)核病目標(biāo)，特別強(qiáng)調(diào)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家批準(zhǔn)上市至少一種新的結(jié)核病疫苗；同時(shí)各國政府承諾在2027年前填補(bǔ)結(jié)核病研究領(lǐng)域的資金缺口。

但值得注意的是，中國作為全球第二大經(jīng)濟(jì)體，2022年估計(jì)結(jié)核病發(fā)病患者數(shù)約74.8萬。在30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家中排第3位，僅次于印度和印度尼西亞，占全球發(fā)病患者數(shù)的7.4%。

朱濤表示，為全面加強(qiáng)我國結(jié)核病疫苗研發(fā)能力，加速疫苗研發(fā)及轉(zhuǎn)化進(jìn)程，服務(wù)于我國和全球結(jié)核病控制事業(yè)，建議加大結(jié)核病疫苗研發(fā)投入，積極推動(dòng)創(chuàng)新型結(jié)核病疫苗研發(fā)和多國多中心臨床評價(jià)；同時(shí)加強(qiáng)國際合作，落實(shí)好《中印尼衛(wèi)生合作執(zhí)行計(jì)劃（2023－2025）》，全面推進(jìn)WHO遏制結(jié)核病戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)。

另外，為了使“一帶一路”成為生命之路和健康之路，提升東南亞共建國家人民健康水平，為構(gòu)建人類命運(yùn)共同體貢獻(xiàn)中國智慧、中國方案、中國力量，朱濤建議國內(nèi)疫苗監(jiān)管技術(shù)單位如中國食品藥品檢定研究院，聯(lián)合國內(nèi)疫苗行業(yè)和相關(guān)企業(yè)等，與印尼等東南亞及東盟國家共建和完善疫苗檢驗(yàn)平臺和機(jī)制，支持和促進(jìn)其疫苗監(jiān)管體系建設(shè)。

其次，可以推動(dòng)中國與印尼等東南亞及東盟國家的疫苗檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)對接合作，促進(jìn)雙方或多方疫苗檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)，支持疫苗標(biāo)準(zhǔn)化能力建設(shè)，為國產(chǎn)疫苗出海提供技術(shù)支持奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。