痤瘡治療方法較30年前進(jìn)展有限 AI技術(shù)有望推動(dòng)痤瘡高效診斷及精準(zhǔn)治療

每經(jīng)記者 陳星    每經(jīng)編輯 張海妮    

7月3日，第25屆世界皮膚科大會(huì)（World Congress of Dermatology，以下簡(jiǎn)稱WCD）在新加坡開(kāi)幕。WCD擁有134年歷史，由唯一被世界衛(wèi)生組織承認(rèn)的專業(yè)協(xié)會(huì)——國(guó)際皮膚科學(xué)會(huì)聯(lián)盟(ILDS)舉辦，每四年召開(kāi)一次，是全球規(guī)模最大、代表世界皮膚學(xué)科研最新研究水平和發(fā)展方向的大會(huì)，也被稱為“皮膚學(xué)界奧運(yùn)會(huì)”。

本屆大會(huì)期間，“2023貝泰妮國(guó)際皮膚健康高峰論壇”成功舉行，多位來(lái)自中國(guó)國(guó)內(nèi)及國(guó)際的皮膚學(xué)專家、臨床醫(yī)生就敏感性皮膚、兒童護(hù)膚、痤瘡治療等皮膚問(wèn)題交流了最新的學(xué)術(shù)研究成果及臨床進(jìn)展。

就國(guó)內(nèi)痤瘡診療的現(xiàn)狀及進(jìn)展，多位參會(huì)專家提到，AI技術(shù)的應(yīng)用有望提升痤瘡臨床診療水平、高效利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。

痤瘡人群高發(fā) 占用大量皮膚科醫(yī)療資源

圖片來(lái)源：每經(jīng)記者 陳星 攝

談到痤瘡治療問(wèn)題時(shí)，弗朗什孔泰大學(xué)榮譽(yù)教授Christos C. Zouboulis提到，“痤瘡是目前最常見(jiàn)的一個(gè)皮膚病現(xiàn)象，在全球范圍內(nèi)百分之八、九十的人都可能會(huì)受到這個(gè)皮膚問(wèn)題的困擾”。但從臨床和治療角度來(lái)講，現(xiàn)在的痤瘡治療方法相較30年前并沒(méi)有大的進(jìn)展。除此之外，可以看到痤瘡現(xiàn)象也日益增加，尤其是在青少年人群中。而在成年人方面，25歲到40歲年齡階段的女性痤瘡人群數(shù)量增加了25%左右。

之所以痤瘡治療辦法沒(méi)有出現(xiàn)重大突破，Christos C. Zouboulis分析稱，原因之一是痤瘡研究并沒(méi)有讓知識(shí)落實(shí)到實(shí)處，但更重要的是痤瘡分類一片混亂，臨床中沒(méi)有非常好的新方法來(lái)決定它到底屬于哪一種痤瘡，以及這種痤瘡的成因及對(duì)應(yīng)治療方法。“所以我們必須要開(kāi)發(fā)這方面的知識(shí)，根據(jù)痤瘡癥狀的背景對(duì)炎癥進(jìn)行分類”。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院主任醫(yī)師郝飛也談到，痤瘡本身既清楚又復(fù)雜，清楚的是它的診斷相對(duì)比較容易，但復(fù)雜的是由于它的分級(jí)治療包括某些多樣性的模式，且其病理生理也比較復(fù)雜，所以痤瘡的精準(zhǔn)治療、個(gè)性化治療很重要。

痤瘡的高發(fā)以及國(guó)內(nèi)基數(shù)人群的龐大，讓痤瘡成為皮膚科醫(yī)生的重要診療內(nèi)容之一，以至于擠占了大量皮膚科醫(yī)療資源。

郝飛提到一組數(shù)據(jù)，痤瘡在美國(guó)12歲到25歲間人群的發(fā)生率在80%以上，國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)則是大學(xué)生群體中有大約45%的發(fā)生率。但他認(rèn)為這一數(shù)據(jù)較實(shí)際情況仍然偏低。從臨床實(shí)際診療中看，三甲醫(yī)院的一些皮膚科教授們，每天臨床病例資源大概三分之一都被痤瘡給擠占了。

AI技術(shù)有望推動(dòng)痤瘡精準(zhǔn)、個(gè)性化治療

痤瘡發(fā)生率及診療的特性，決定了亟需一個(gè)高效化工具以節(jié)約醫(yī)療資源、提升診療效率。

近期，貝泰妮旗下新品牌“貝芙汀”上線，該品牌主要針對(duì)祛痘場(chǎng)景，主打賣點(diǎn)之一即為通過(guò)AI技術(shù)為消費(fèi)者提供精準(zhǔn)祛痘護(hù)膚方案。其診療流程大致為用戶使用小程序拍照后，AI根據(jù)《中國(guó)痤瘡治療指南》進(jìn)行圖像識(shí)別，對(duì)痤瘡進(jìn)行分級(jí)判斷。之后，AI 會(huì)結(jié)合用戶輸入的不同個(gè)人情況給予在線醫(yī)生建議。最后，用戶會(huì)得到一套搭配好的“護(hù)膚品+藥品+功能性食品”的綜合解決方案。

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院教授高天文在圓桌對(duì)話環(huán)節(jié)中表示，人工智能的快速發(fā)展，推動(dòng)著整個(gè)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。在痤瘡這一方面，AI可以利用大量的圖像，幫助醫(yī)生識(shí)別、做出診斷并制定治療方案。

郝飛補(bǔ)充稱，人工智能是一個(gè)非常好的賦能方法，它可以拓寬臨床醫(yī)生對(duì)于痤瘡的認(rèn)識(shí)。AI技術(shù)在數(shù)據(jù)的收集、整理、臨床高效診斷以及精準(zhǔn)治療方面有它非常獨(dú)到的一些地方，對(duì)不同大夫、不同層次醫(yī)院的規(guī)范化診療，AI系統(tǒng)可以幫助提高診斷水平、提升治療效率。

“國(guó)內(nèi)很多團(tuán)隊(duì)都在關(guān)注著AI系統(tǒng)在皮膚病方面的應(yīng)用模式，我也期望著這個(gè)模式能夠盡快落地，不僅僅是為了廣大的痤瘡患者，對(duì)于我國(guó)的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源下沉到基層也是非常有意義的。”郝飛補(bǔ)充道。

除了診療手段的更新外，功效性護(hù)膚品正在加入痤瘡的治療方案中。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師鞠強(qiáng)談到，功效性護(hù)膚品有兩個(gè)主要作用，其一是其有效性；其二，它跟藥物治療或者其他治療相比，安全性有保障。鞠強(qiáng)提到，“我們?cè)谏弦话娴摹吨袊?guó)痤瘡治療指南》中就已經(jīng)提到了功效性護(hù)膚品在痤瘡治療中的應(yīng)用，功效性護(hù)膚品在痤瘡治療中的專家共識(shí)也正在投稿中”。

在輕中度痤瘡中，功效性護(hù)膚品可以獨(dú)立起作用，在維持治療中還可以起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。其二，與其他治療方式聯(lián)合，功效性護(hù)膚品具有輔助作用，提升療效并減少相關(guān)藥物或其他物理化學(xué)治療的不良反應(yīng)作用。

但鞠強(qiáng)也強(qiáng)調(diào)稱，功效性護(hù)膚品只是作為一個(gè)痤瘡治療的輔助治療方法，往往只用于輕中度痤瘡治療及維持治療。如果是重度痤瘡，使用功效性護(hù)膚品不符合痤瘡的治療原則。