每日經濟新聞 2023-02-06 22:04:01
每經記者 林姿辰 每經編輯 程鵬 董興生
近日,國家醫(yī)保局公布了一份對“建議將不孕不育治療納入免費醫(yī)療”的提案答復函(以下簡稱“提案答復函”),稱將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目納入醫(yī)保基金支付范圍,并鼓勵中醫(yī)醫(yī)院開設優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務。
盡管這不是醫(yī)保局首次表態(tài),但該回復公布的時間,是在“2022年人口負增長”“部分地區(qū)生育登記取消結婚限制”等消息之后,敏銳的投資者似乎已經嗅到了行業(yè)機會——2月3日,上述提案答復函公布當天,基因測序龍頭貝瑞基因(SZ000710,股價13.18元,市值46.7億元)上漲近5%,國內民營輔助生殖龍頭錦欣生殖(HK01951,股價7.33港元,市值197.3億港元)上漲0.92%。不過,僅僅隔了一個周末,2月6日,貝瑞基因股價下跌1.13%,而錦欣生殖股價則大跌4.93%。
值得一提的是,2022年,Wind輔助生殖板塊指數跌幅為29.31%,10家已經發(fā)布年度業(yè)績預告的板塊公司中有一半業(yè)績預虧。不僅如此,這些板塊公司的股價,似乎總是在坐過山車。
輔助生殖技術項目將逐步納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶D為蘭州大學第一醫(yī)院生殖醫(yī)學中心胚胎培養(yǎng)室研究人員正在工作 cnsphoto/IC photo
輔助生殖利好頻出
2022年,是輔助生殖利好政策頻出的一年。其中,國家衛(wèi)健委、民政部等17個部門發(fā)布的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》明確提出,要指導地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關技術規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。
2023年2月3日,國家醫(yī)保局公布的提案答復函再次提到該內容,相關消息又在全網刷屏。
事實上,在2023年春節(jié)假期后開工第一周,“2022年國內人口自然增長率為-0.60‰”“四川生育登記取消結婚限制、取消數量限制”等熱搜消息都指向了國內人口問題。
在二級市場,2023年元旦至2月3日,Wind輔助生殖指數上漲10.03%,但輔助生殖賽道的投資并非“一路長虹”,反而時常有希望落空。如2022年2月,北京市醫(yī)保局出臺政策將16項輔助生殖技術項目納入醫(yī)保甲類報銷范圍,4月時又稱“根據醫(yī)療保障待遇清單相關規(guī)定,按照國家醫(yī)保局要求,北京市輔助生殖技術服務項目納入醫(yī)保支付范圍工作暫緩執(zhí)行”,隨后Wind輔助生殖指數經歷了長達數月的下跌。直至2022年11月,杭州市和荊門市出臺輔助生殖有關項目的專項補貼或項目報銷政策,該指數才有所回升,但全年跌幅仍達29.31%。
另外,受疫情等因素影響,國內輔助生殖賽道公司的業(yè)績表現并不理想。
Wind數據顯示,目前已有10家輔助生殖板塊上市公司發(fā)布2022年度業(yè)績預告,其中一半的公司全年業(yè)績虧損。具體來看,NIPT(無創(chuàng)產前檢測)領域頭部企業(yè)貝瑞基因預計歸母凈利潤虧損2億元~2.8億元,虧損同比擴大80.48% ~152.67%;康芝藥業(yè)(SZ300086,股價6.66元,市值30億元)預計歸母凈利潤虧損1.72億元~2.45億元,同比由盈轉虧;悅心健康(SZ002162,股價5.29元,市值49億元)預計歸母凈利潤虧損2億元至2.8億元,同比由盈轉虧。
值得一提的是,康芝藥業(yè)和悅心健康都是半道轉入輔助生殖賽道,前者的的主營業(yè)務是兒童藥,后者的主營業(yè)務是瓷磚銷售,盡管輔助生殖政策發(fā)布時,兩家公司的股價曾扶搖直上,但輔助生殖業(yè)務貢獻的業(yè)績不大??抵ニ帢I(yè)還在2022年出售了兩家IVF(試管嬰兒技術)持牌醫(yī)院。
龍頭公司股價低迷
國信證券1月研報顯示,根據沙利文數據,2018年,中國327家IVF持牌醫(yī)療機構進行了68.4萬個取卵周期,平均每家2000個取卵周期。但實際上,只有32家機構的IVF取卵周期超過5000個。每年取卵周期超過1000個的機構占比不足20%。
這體現了輔助生殖行業(yè)競爭格局的高集中度——由于國內IVF牌照比較稀缺且價格高昂,持證醫(yī)院的技術、聲譽、業(yè)務正向循環(huán)需要多年積累,目前國內知名的輔助生殖醫(yī)院較少,除了中信湘雅、北大三院等頂尖公立輔助生殖醫(yī)療機構,市場品牌效應最明顯的是于2019年上市的“輔助生殖第一股”錦欣生殖。
而錦欣生殖也是康芝藥業(yè)出售的兩家IVF持牌醫(yī)院的新主人。目前,公司境內業(yè)務已經拓展至深圳、武漢、香港等地,主要提供以IVF為代表的生殖科服務。境外業(yè)務,則已拓展至美國。
2022年上半年,公司實現收入約11.38億元,同比增加32.5%;純利約為1.88億元,同比增加15.4%。其中,ARS(輔助生殖)的收入貢獻為44.2%;美國業(yè)務的收入貢獻為20.9%。
盡管太平洋證券研報顯示,隨著患者年齡結構變化、患者支付能力提升,預計到2030年國內IVF滲透率有望提升至27%(2016年該指標為10.2%,遠低于日本同期56.1%的水平),但身處黃金賽道的錦欣生殖股價一直不盡如人意。
1月29日,《每日經濟新聞》報道《輔助生殖,求子群體“最后一道希望”業(yè)內人士:首次納入醫(yī)??胺Q“破冰”,把蛋糕做大更重要》曾提到,高價一直是我國輔助生殖滲透率在低位徘徊的重要因素。
這也是市場屢次對“輔助生殖服務納入醫(yī)保”給出積極回應的原因,即通過醫(yī)保支付提高患者對價格的承受能力,進而打開滲透率“天花板”。不過,定位于“?;?rdquo;的醫(yī)保,目前對于輔助生殖支付的支持力度有限。當真正的支付大頭仍要落到患者頭上時,輔助生殖賽道只能是“看起來很美”。
而提案答復函中提到的生育支持藥物,是一條更容易兌現的賽道。目前,用于試管嬰兒的藥費在總費用中占了大頭,雖然溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品已被納入醫(yī)保支付范圍,但都是進口藥。未來,國產生育支持藥物的市場空間值得期待。
封面圖片來源:ICphoto
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