每日經(jīng)濟(jì)新聞 2022-12-25 13:09:24
每經(jīng)編輯 孫志成 蓋源源
12月25日,國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布說(shuō)明稱:從即日起,不再發(fā)布每日疫情信息,將由中國(guó)疾控中心發(fā)布相關(guān)疫情信息,供參考和研究使用。
近日,各地醫(yī)院門(mén)急診室壓力較大,很多人有疑問(wèn):這一波奧密克戎仍是攻擊上呼吸道嗎?會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎甚至導(dǎo)致“白肺”現(xiàn)象?除了基礎(chǔ)病,加重病情的因素都有哪些?復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主治醫(yī)師艾靜文進(jìn)行了回應(yīng)。
華山醫(yī)院急診室提醒:
這種情況會(huì)加重病情,請(qǐng)把老人當(dāng)寶寶養(yǎng)!
12月23日當(dāng)天上午,華山醫(yī)院急診室有30多位新冠留觀病人,聽(tīng)到急診間醫(yī)生說(shuō),情況都比較危重,艾靜文醫(yī)生和她的同事王瑾瑜醫(yī)生便趕過(guò)去,將30多位患者的肺部CT一一看過(guò),發(fā)現(xiàn)其中有著典型病毒性肺炎表現(xiàn)的大約10例,其中典型的病毒重癥型肺炎(即彌漫性間質(zhì)性病變)患者1位?!皬囊痪€臨床來(lái)看,奧密克戎引起的重癥型肺炎、以及需要插管治療的概率,和2020年之初原始株和2021年國(guó)際上流行的阿爾法、德?tīng)査榷局甑臄?shù)據(jù)相比,大大降低了?!彼f(shuō)。
艾靜文發(fā)現(xiàn)一個(gè)“特殊”的現(xiàn)象:除了那位典型的病毒重癥性肺炎患者,他的周?chē)€躺了一圈八九十歲新冠感染的老人,盡管肺部CT顯示病毒性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)不是很重,但大多伴有基礎(chǔ)疾病,且整體狀態(tài)非常糟糕,均為重癥患者。她一個(gè)個(gè)耐心詢問(wèn)家屬關(guān)于病人的病程細(xì)節(jié)——“發(fā)熱后什么都吃不下”“已經(jīng)連著2天僅僅喝了稀飯了?!?/strong>家屬們異口同聲。
這引起了她的擔(dān)憂。
在和急診科坐診的楊士波、王一朵醫(yī)生等交流后,他們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)共同的現(xiàn)象?!拔覀儼l(fā)現(xiàn),急診室的重癥老人,普遍都有營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題?!卑o文說(shuō),“人發(fā)燒的時(shí)候,的確都不想吃東西。幾天內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)攝入不足,年輕人扛一下能過(guò)去,但老人的身體就像一個(gè)茅草屋,本身已經(jīng)搖搖欲墜,如果營(yíng)養(yǎng)跟不上,身體一下子就垮了。家屬著急,于是紛紛送來(lái)急診室?!?/span>
然而,現(xiàn)在急診室已經(jīng)不堪重負(fù)。華山醫(yī)院急診科主任陳明泉說(shuō),之前每天來(lái)30輛救護(hù)車(chē),現(xiàn)在翻了三到四倍,有90-120多輛救護(hù)車(chē)。急診醫(yī)生也因感染倒下一大片,很多急診醫(yī)生不得不帶病上崗。急診等待就診和補(bǔ)液的時(shí)間都會(huì)較以往延長(zhǎng)。很多老人又餓又虛弱,此時(shí)肺部可能還未感染病毒,但隨著病情發(fā)展,再疊加細(xì)菌感染或其他基礎(chǔ)疾病,就比較危險(xiǎn)了。與上海其他三甲醫(yī)院ICU病房醫(yī)生交流后,艾靜文得知,他們接收的老年患者也有很多都是患有基礎(chǔ)疾病且合并細(xì)菌感染的,常常存在營(yíng)養(yǎng)支持不夠。
因此,艾靜文醫(yī)生提醒,要警惕老人在感染初期由于營(yíng)養(yǎng)匱乏導(dǎo)致抵抗力下降的現(xiàn)象。在家庭護(hù)理中,在老人感染早期就要特別注重補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和液體,感染期間的能量攝入反而應(yīng)該增加,這是協(xié)助我們?nèi)梭w抵抗病毒的重要手段之一。粥和湯水等柔軟的飲食在患病期間會(huì)更易消化,但同時(shí)要注意搭配其他營(yíng)養(yǎng)元素的攝入。最好的方法是一天吃兩個(gè)雞蛋,也可以是容易消化的燉蛋羹。如果實(shí)在吃不下東西,可以喝牛奶、蛋白粉或其他營(yíng)養(yǎng)制劑等來(lái)幫助攝入能量,如果有基礎(chǔ)疾病,最好能夠咨詢自己的醫(yī)生,應(yīng)該如何增加營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。就像艾靜文常聽(tīng)她的導(dǎo)師張文宏教授說(shuō)的一句話,患病期間,要把飯當(dāng)藥吃。一定要避免由于營(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)的感染下行,導(dǎo)致危急重癥的情況。
只要家庭把住老人的營(yíng)養(yǎng)關(guān),把老人當(dāng)寶寶養(yǎng),保證充足的主食與輔食最重要。同時(shí)還要對(duì)老年患者進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),如果能夠用家用的指脈氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度就更好。
如果沒(méi)有氧飽和度儀器,要注意老人是否變得遲鈍,能不能完成平時(shí)的一些活動(dòng),如走路,聊天,就能在很大程度上在早期就發(fā)現(xiàn)疾病的加重,一旦發(fā)現(xiàn)異常再及時(shí)就醫(yī)會(huì)來(lái)得更高效。相反,如果病情穩(wěn)定的時(shí)候到急診去擠,并無(wú)益于老人的健康。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)-401676970
北京市委書(shū)記尹力調(diào)度防疫:
千方百計(jì)降低病亡率
12月24日下午,北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組第三百三十次會(huì)議暨首都嚴(yán)格進(jìn)京管理聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機(jī)制第二百七十九次會(huì)議召開(kāi),研究調(diào)度疫情防控工作。北京市委書(shū)記、防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)尹力主持會(huì)議,市委副書(shū)記、代市長(zhǎng)、防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)殷勇,市政協(xié)主席魏小東出席會(huì)議。
會(huì)議指出,近段時(shí)間,北京市遭遇新冠病毒奧密克戎疫情沖擊,感染人數(shù)較多,防控工作仍處關(guān)鍵時(shí)刻。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),隨著感染人數(shù)增加,有基礎(chǔ)病的患者也將增多,醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治壓力也持續(xù)加大。要始終堅(jiān)持人民至上、生命至上,聚焦群眾急難愁盼,全力以赴做好患者救治工作。堅(jiān)持分級(jí)診療、分類施治,進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系,三級(jí)醫(yī)院兜住醫(yī)療救治和生命保障底線,發(fā)揮好專家團(tuán)隊(duì)力量,一病例一方案做好急危重癥患者的醫(yī)療救治,千方百計(jì)提高治愈率、降低病亡率。
根據(jù)疫情形勢(shì)科學(xué)合理配置醫(yī)療資源,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置,優(yōu)化就診流程、擴(kuò)容救治空間、增加醫(yī)護(hù)力量,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。每一通120電話的背后都關(guān)乎生命、包含著群眾面臨的困難和期盼,要切實(shí)提升急救轉(zhuǎn)運(yùn)能力,壓實(shí)區(qū)街和社區(qū)(村)責(zé)任,配足車(chē)輛、人員等轉(zhuǎn)運(yùn)力量,暢通就醫(yī)綠色通道,確保急危重癥患者的需要第一時(shí)間得到響應(yīng),入院后第一時(shí)間得到救治。
老幼病殘?jiān)械仁且咔橹械拇嗳跞后w,更是社區(qū)工作重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象,要提高對(duì)他們的服務(wù)保障能力,針對(duì)實(shí)際情況和需求,主動(dòng)對(duì)接、上門(mén)服務(wù)、幫助解決困難。扎實(shí)做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接,有針對(duì)性地開(kāi)展防疫和醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)前我市藥品供應(yīng)依然處于緊平衡狀態(tài),要持續(xù)加大醫(yī)藥物資供給,擴(kuò)大貨源渠道,暢通物流配送環(huán)節(jié),精準(zhǔn)投放各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、零售藥店等,全力保障市民用藥需求。加快推進(jìn)疫苗接種,尤其是老年人接種工作。
上海:雙休日非必要不外出
廣州:元旦廣州塔等公共場(chǎng)所
無(wú)大型群眾性活動(dòng)
據(jù)“上海發(fā)布”微信公眾號(hào),周末正值歲末,聚會(huì)聚餐增多。上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室、市健康促進(jìn)中心特別提醒:在當(dāng)前疫情形勢(shì)下,雙休日非必要不外出,給各種聚會(huì)按下暫停鍵,做好自己健康的第一責(zé)任人!少外出、不扎堆,不要前往人群聚集、通風(fēng)條件較差的密閉場(chǎng)所。年輕人雙休日晚上少聚會(huì),這兩天溫度低,在外聚會(huì)冷熱溫差大,再加上人群密集,容易導(dǎo)致傳染疾病。
12月24日,上海馬拉松微信公眾號(hào)“上馬”發(fā)布《關(guān)于取消舉辦2022聞泰安世上海10公里精英賽的公告》。
《公告》表示,因近期新冠疫情形勢(shì)比較嚴(yán)峻,從保護(hù)廣大參賽跑者安全角度出發(fā),經(jīng)組委會(huì)慎重研究,決定取消2022聞泰安世上海10公里跑精英賽。已中簽且繳費(fèi)成功的跑者可于即日(12月24日)起至12月27日17點(diǎn)登錄上馬官網(wǎng)或通過(guò)上馬APP,選擇保留名額至2023上海10公里精英賽或直接退賽。逾期未進(jìn)行選擇的跑者一律默認(rèn)視為保留參賽名額至2023年。
據(jù)“平安廣州”微信公眾號(hào),廣州警方發(fā)布重要提醒,平安夜、圣誕節(jié)及元旦跨年,廣州塔沒(méi)有大型群眾性活動(dòng)。
廣州公安表示,平安夜、圣誕節(jié)、2023年元旦將至,廣州海珠警方提醒各位市民群眾,廣州塔、琶醍、太古倉(cāng)等公共場(chǎng)所沒(méi)有組織任何形式的大型群眾性活動(dòng)。需前往廣州塔景區(qū)游覽的市民游客,請(qǐng)盡量錯(cuò)峰出行并選擇乘坐公共交通工具前往,屆時(shí)廣州塔景區(qū)將視情實(shí)施人流疏導(dǎo)和臨時(shí)交通管制措施。
轉(zhuǎn)陰后為啥還一直咳?
關(guān)于咳嗽的10個(gè)問(wèn)題
編輯|孫志成?蓋源源
校對(duì)|段煉
每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自人民日?qǐng)?bào)中央廚房-大江東工作室、國(guó)家衛(wèi)健委
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