每日經(jīng)濟新聞 2022-12-25 13:09:24
每經(jīng)編輯 孫志成 蓋源源
12月25日,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布說明稱:從即日起,不再發(fā)布每日疫情信息,將由中國疾控中心發(fā)布相關(guān)疫情信息,供參考和研究使用。
近日,各地醫(yī)院門急診室壓力較大,很多人有疑問:這一波奧密克戎仍是攻擊上呼吸道嗎?會不會引發(fā)肺炎甚至導致“白肺”現(xiàn)象?除了基礎(chǔ)病,加重病情的因素都有哪些?復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主治醫(yī)師艾靜文進行了回應(yīng)。
華山醫(yī)院急診室提醒:
這種情況會加重病情,請把老人當寶寶養(yǎng)!
12月23日當天上午,華山醫(yī)院急診室有30多位新冠留觀病人,聽到急診間醫(yī)生說,情況都比較危重,艾靜文醫(yī)生和她的同事王瑾瑜醫(yī)生便趕過去,將30多位患者的肺部CT一一看過,發(fā)現(xiàn)其中有著典型病毒性肺炎表現(xiàn)的大約10例,其中典型的病毒重癥型肺炎(即彌漫性間質(zhì)性病變)患者1位?!皬囊痪€臨床來看,奧密克戎引起的重癥型肺炎、以及需要插管治療的概率,和2020年之初原始株和2021年國際上流行的阿爾法、德爾塔等毒株的數(shù)據(jù)相比,大大降低了?!彼f。
艾靜文發(fā)現(xiàn)一個“特殊”的現(xiàn)象:除了那位典型的病毒重癥性肺炎患者,他的周圍還躺了一圈八九十歲新冠感染的老人,盡管肺部CT顯示病毒性肺炎的影像學表現(xiàn)不是很重,但大多伴有基礎(chǔ)疾病,且整體狀態(tài)非常糟糕,均為重癥患者。她一個個耐心詢問家屬關(guān)于病人的病程細節(jié)——“發(fā)熱后什么都吃不下”“已經(jīng)連著2天僅僅喝了稀飯了?!?/strong>家屬們異口同聲。
這引起了她的擔憂。
在和急診科坐診的楊士波、王一朵醫(yī)生等交流后,他們發(fā)現(xiàn)了一個共同的現(xiàn)象。“我們發(fā)現(xiàn),急診室的重癥老人,普遍都有營養(yǎng)不良問題。”艾靜文說,“人發(fā)燒的時候,的確都不想吃東西。幾天內(nèi)的營養(yǎng)攝入不足,年輕人扛一下能過去,但老人的身體就像一個茅草屋,本身已經(jīng)搖搖欲墜,如果營養(yǎng)跟不上,身體一下子就垮了。家屬著急,于是紛紛送來急診室?!?/span>
然而,現(xiàn)在急診室已經(jīng)不堪重負。華山醫(yī)院急診科主任陳明泉說,之前每天來30輛救護車,現(xiàn)在翻了三到四倍,有90-120多輛救護車。急診醫(yī)生也因感染倒下一大片,很多急診醫(yī)生不得不帶病上崗。急診等待就診和補液的時間都會較以往延長。很多老人又餓又虛弱,此時肺部可能還未感染病毒,但隨著病情發(fā)展,再疊加細菌感染或其他基礎(chǔ)疾病,就比較危險了。與上海其他三甲醫(yī)院ICU病房醫(yī)生交流后,艾靜文得知,他們接收的老年患者也有很多都是患有基礎(chǔ)疾病且合并細菌感染的,常常存在營養(yǎng)支持不夠。
因此,艾靜文醫(yī)生提醒,要警惕老人在感染初期由于營養(yǎng)匱乏導致抵抗力下降的現(xiàn)象。在家庭護理中,在老人感染早期就要特別注重補充營養(yǎng)和液體,感染期間的能量攝入反而應(yīng)該增加,這是協(xié)助我們?nèi)梭w抵抗病毒的重要手段之一。粥和湯水等柔軟的飲食在患病期間會更易消化,但同時要注意搭配其他營養(yǎng)元素的攝入。最好的方法是一天吃兩個雞蛋,也可以是容易消化的燉蛋羹。如果實在吃不下東西,可以喝牛奶、蛋白粉或其他營養(yǎng)制劑等來幫助攝入能量,如果有基礎(chǔ)疾病,最好能夠咨詢自己的醫(yī)生,應(yīng)該如何增加營養(yǎng)的補充。就像艾靜文常聽她的導師張文宏教授說的一句話,患病期間,要把飯當藥吃。一定要避免由于營養(yǎng)不良引發(fā)的感染下行,導致危急重癥的情況。
只要家庭把住老人的營養(yǎng)關(guān),把老人當寶寶養(yǎng),保證充足的主食與輔食最重要。同時還要對老年患者進行密切監(jiān)測,如果能夠用家用的指脈氧儀監(jiān)測血氧飽和度就更好。
如果沒有氧飽和度儀器,要注意老人是否變得遲鈍,能不能完成平時的一些活動,如走路,聊天,就能在很大程度上在早期就發(fā)現(xiàn)疾病的加重,一旦發(fā)現(xiàn)異常再及時就醫(yī)會來得更高效。相反,如果病情穩(wěn)定的時候到急診去擠,并無益于老人的健康。
圖片來源:攝圖網(wǎng)-401676970
北京市委書記尹力調(diào)度防疫:
千方百計降低病亡率
12月24日下午,北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導小組第三百三十次會議暨首都嚴格進京管理聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機制第二百七十九次會議召開,研究調(diào)度疫情防控工作。北京市委書記、防控工作領(lǐng)導小組組長尹力主持會議,市委副書記、代市長、防控工作領(lǐng)導小組副組長殷勇,市政協(xié)主席魏小東出席會議。
會議指出,近段時間,北京市遭遇新冠病毒奧密克戎疫情沖擊,感染人數(shù)較多,防控工作仍處關(guān)鍵時刻。
會議強調(diào),隨著感染人數(shù)增加,有基礎(chǔ)病的患者也將增多,醫(yī)療機構(gòu)救治壓力也持續(xù)加大。要始終堅持人民至上、生命至上,聚焦群眾急難愁盼,全力以赴做好患者救治工作。堅持分級診療、分類施治,進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系,三級醫(yī)院兜住醫(yī)療救治和生命保障底線,發(fā)揮好專家團隊力量,一病例一方案做好急危重癥患者的醫(yī)療救治,千方百計提高治愈率、降低病亡率。
根據(jù)疫情形勢科學合理配置醫(yī)療資源,加強各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診設(shè)置,優(yōu)化就診流程、擴容救治空間、增加醫(yī)護力量,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。每一通120電話的背后都關(guān)乎生命、包含著群眾面臨的困難和期盼,要切實提升急救轉(zhuǎn)運能力,壓實區(qū)街和社區(qū)(村)責任,配足車輛、人員等轉(zhuǎn)運力量,暢通就醫(yī)綠色通道,確保急危重癥患者的需要第一時間得到響應(yīng),入院后第一時間得到救治。
老幼病殘孕等是疫情中的脆弱群體,更是社區(qū)工作重點關(guān)注的對象,要提高對他們的服務(wù)保障能力,針對實際情況和需求,主動對接、上門服務(wù)、幫助解決困難。扎實做好養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的對接,有針對性地開展防疫和醫(yī)療服務(wù)。當前我市藥品供應(yīng)依然處于緊平衡狀態(tài),要持續(xù)加大醫(yī)藥物資供給,擴大貨源渠道,暢通物流配送環(huán)節(jié),精準投放各級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、零售藥店等,全力保障市民用藥需求。加快推進疫苗接種,尤其是老年人接種工作。
上海:雙休日非必要不外出
廣州:元旦廣州塔等公共場所
無大型群眾性活動
據(jù)“上海發(fā)布”微信公眾號,周末正值歲末,聚會聚餐增多。上海市健康促進委員會辦公室、市健康促進中心特別提醒:在當前疫情形勢下,雙休日非必要不外出,給各種聚會按下暫停鍵,做好自己健康的第一責任人!少外出、不扎堆,不要前往人群聚集、通風條件較差的密閉場所。年輕人雙休日晚上少聚會,這兩天溫度低,在外聚會冷熱溫差大,再加上人群密集,容易導致傳染疾病。
12月24日,上海馬拉松微信公眾號“上馬”發(fā)布《關(guān)于取消舉辦2022聞泰安世上海10公里精英賽的公告》。
《公告》表示,因近期新冠疫情形勢比較嚴峻,從保護廣大參賽跑者安全角度出發(fā),經(jīng)組委會慎重研究,決定取消2022聞泰安世上海10公里跑精英賽。已中簽且繳費成功的跑者可于即日(12月24日)起至12月27日17點登錄上馬官網(wǎng)或通過上馬APP,選擇保留名額至2023上海10公里精英賽或直接退賽。逾期未進行選擇的跑者一律默認視為保留參賽名額至2023年。
據(jù)“平安廣州”微信公眾號,廣州警方發(fā)布重要提醒,平安夜、圣誕節(jié)及元旦跨年,廣州塔沒有大型群眾性活動。
廣州公安表示,平安夜、圣誕節(jié)、2023年元旦將至,廣州海珠警方提醒各位市民群眾,廣州塔、琶醍、太古倉等公共場所沒有組織任何形式的大型群眾性活動。需前往廣州塔景區(qū)游覽的市民游客,請盡量錯峰出行并選擇乘坐公共交通工具前往,屆時廣州塔景區(qū)將視情實施人流疏導和臨時交通管制措施。
轉(zhuǎn)陰后為啥還一直咳?
關(guān)于咳嗽的10個問題
編輯|孫志成?蓋源源
校對|段煉
每日經(jīng)濟新聞綜合自人民日報中央廚房-大江東工作室、國家衛(wèi)健委
如需轉(zhuǎn)載請與《每日經(jīng)濟新聞》報社聯(lián)系。
未經(jīng)《每日經(jīng)濟新聞》報社授權(quán),嚴禁轉(zhuǎn)載或鏡像,違者必究。
讀者熱線:4008890008
特別提醒:如果我們使用了您的圖片,請作者與本站聯(lián)系索取稿酬。如您不希望作品出現(xiàn)在本站,可聯(lián)系我們要求撤下您的作品。
歡迎關(guān)注每日經(jīng)濟新聞APP