防疫二十條是否意味放松防控？是否會(huì)加大傳播風(fēng)險(xiǎn)？是否需要堅(jiān)持做核酸？權(quán)威解答來了，速看！

每經(jīng)編輯 杜宇

據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站11月17日消息，11月16日0—24時(shí)，31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例2388例。其中境外輸入病例60例（四川14例，福建10例，廣東10例，上海6例，云南6例，內(nèi)蒙古5例，江蘇5例，湖北2例，天津1例，黑龍江1例），含2例由無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例（均在江蘇）；本土病例2328例（廣東1246例，北京172例，重慶172例，河南137例，四川111例，陜西107例，內(nèi)蒙古103例，山西71例，云南44例，江蘇26例，新疆26例，浙江19例，山東16例，貴州13例，青海13例，福建11例，黑龍江10例，甘肅7例，海南5例，西藏5例，湖北4例，天津3例，遼寧2例，上海2例，湖南2例，吉林1例），含1052例由無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例（廣東939例，重慶31例，四川30例，北京11例，浙江10例，甘肅7例，青海7例，云南4例，山西3例，江蘇2例，福建2例，海南2例，陜西2例，黑龍江1例，湖南1例）。無新增死亡病例。無新增疑似病例。

31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增無癥狀感染者20888例，其中境外輸入84例，本土20804例（廣東8576例，重慶3900例，甘肅1545例，河南1521例，內(nèi)蒙古1043例，新疆901例，青海476例，山西397例，四川322例，河北263例，北京262例，陜西245例，黑龍江237例，湖南172例，云南159例，山東151例，江蘇132例，湖北109例，天津70例，吉林69例，安徽52例，廣西43例，貴州41例，浙江34例，江西19例，寧夏19例，遼寧16例，上海11例，福建11例，西藏6例，海南2例）。

防疫二十條是否意味放松防控？權(quán)威解答來了

不再判定密接的密接，取消入境航班熔斷機(jī)制，將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)調(diào)整為“高、低”兩類，糾正核酸檢測“一天兩檢”“一天三檢”等不科學(xué)做法。二十條優(yōu)化措施公布后，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。

據(jù)新華社，各地相繼落實(shí)二十條優(yōu)化措施。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)如何劃定？密接、時(shí)空伴隨等怎樣判定？堅(jiān)持做核酸有無必要？聚焦落實(shí)過程中公眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家作出權(quán)威回應(yīng)。

圖片來源：攝圖網(wǎng)-501005985

問題一：二十條優(yōu)化措施是否意味著放松防控？是否會(huì)加大疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)？

答：優(yōu)化調(diào)整防控措施不是放松防控，更不是放開、“躺平”，而是適應(yīng)疫情防控新形勢和新冠病毒變異的新特點(diǎn)，堅(jiān)持既定的防控策略和方針，進(jìn)一步提升防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性。

這些調(diào)整，是基于多地疫情防控實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和相關(guān)評估數(shù)據(jù)作出的。近三年來，我國根據(jù)全球疫情形勢和病毒變異情況，結(jié)合我國疫情防控實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，因時(shí)因勢優(yōu)化調(diào)整防控措施。每一次調(diào)整優(yōu)化，都經(jīng)過反復(fù)研判、科學(xué)論證，確保積極穩(wěn)妥、風(fēng)險(xiǎn)可控。

二十條優(yōu)化措施是穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步、符合我國國情、更加科學(xué)精準(zhǔn)的舉措。這些調(diào)整要求更規(guī)范、更快速地開展防控，把該管住的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)管住、該落實(shí)的落實(shí)到位、該取消的堅(jiān)決取消，充分利用資源，提高防控效率。

問題二：有群眾反映，其所在地方提出“社區(qū)暴發(fā)地區(qū)”“社區(qū)傳播明顯地區(qū)”等，二十條優(yōu)化措施提出后，風(fēng)險(xiǎn)區(qū)如何劃定？

答：二十條優(yōu)化措施將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，在科學(xué)精準(zhǔn)管控風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的前提下，最大限度減少管控范圍和人員。

根據(jù)第九版防控方案的實(shí)踐應(yīng)用以及今年7、8月份的評估，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的陽性檢出率約為3/10萬，風(fēng)險(xiǎn)極低。為盡可能減少管控區(qū)域和人員，取消了中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定。

根據(jù)二十條優(yōu)化措施，原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大；高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

問題三：有群眾反映，目前有密接、時(shí)空伴隨等多種判定。不同判定應(yīng)采取什么樣的防疫措施？

答：密接是密切接觸者的簡稱，一般指疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始，或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員。第九版防控方案共列舉了9種密接人員類型，包括共同居住人員等。

二十條優(yōu)化措施中明確，對密切接觸者，將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出。同時(shí)要求，及時(shí)準(zhǔn)確判定密切接觸者，不再判定密接的密接。

時(shí)空伴隨人員是涉疫場所的暴露人員。根據(jù)第九版防控方案，對于這類人員要求在流調(diào)以后進(jìn)行“三天兩檢”，及時(shí)排查。

不論是哪種管控方式，管控時(shí)間都是以人員末次暴露的時(shí)間開始計(jì)算。對于管控的時(shí)間，起始時(shí)間應(yīng)該以判定為末次暴露的時(shí)間為準(zhǔn)，而不應(yīng)該以追蹤到這個(gè)密接的時(shí)間開始算起。

問題四：當(dāng)前，有的城市減少核酸檢測點(diǎn)位的同時(shí)，要求出入公共場所出具核酸陰性證明。不少群眾關(guān)心：是否需要堅(jiān)持做核酸檢測？

答：根據(jù)第九版防控方案，發(fā)生疫情以后，基于流調(diào)研判，明確傳播鏈清晰，沒有發(fā)生社區(qū)傳播，無須開展區(qū)域全員核酸檢測，只需對風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域和重點(diǎn)有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員進(jìn)行核酸檢測，開展快速疫情處置。

圖片來源：攝圖網(wǎng)-500500731

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制公布進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控的二十條措施

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組11日公布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》。通知指出，黨中央對進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的二十條措施作出重要部署、提出明確要求，各地各部門要不折不扣把各項(xiàng)優(yōu)化措施落實(shí)到位。

（一）對密切接觸者，將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5天各開展1次核酸檢測，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、3天各開展1次核酸檢測。

（二）及時(shí)準(zhǔn)確判定密切接觸者，不再判定密接的密接。

（三）將高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員“7天集中隔離”調(diào)整為“7天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出。在居家隔離第1、3、5、7天各開展1次核酸檢測。

（四）將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，最大限度減少管控人員。原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大；高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。

（五）對結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員由“7天集中隔離或7天居家隔離”調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測”，期間賦碼管理，第1、3、5天各開展1次核酸檢測，非必要不外出，確需外出的不前往人員密集公共場所、不乘坐公共交通工具。

（六）沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測，不得擴(kuò)大核酸檢測范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測，只在感染來源和傳播鏈條不清、社區(qū)傳播時(shí)間較長等疫情底數(shù)不清時(shí)開展。制定規(guī)范核酸檢測的具體實(shí)施辦法，重申和細(xì)化有關(guān)要求，糾正“一天兩檢”“一天三檢”等不科學(xué)做法。

（七）取消入境航班熔斷機(jī)制，并將登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)2次核酸檢測陰性證明調(diào)整為登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)1次核酸檢測陰性證明。

（八）對于入境重要商務(wù)人員、體育團(tuán)組等，“點(diǎn)對點(diǎn)”轉(zhuǎn)運(yùn)至免隔離閉環(huán)管理區(qū)（“閉環(huán)泡泡”），開展商務(wù)、訓(xùn)練、比賽等活動(dòng)，期間賦碼管理，不可離開管理區(qū)。中方人員進(jìn)入管理區(qū)前需完成新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種，完成工作后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小采取相應(yīng)的隔離管理或健康監(jiān)測措施。

（九）明確入境人員陽性判定標(biāo)準(zhǔn)為核酸檢測Ct值<35，對解除集中隔離時(shí)核酸檢測Ct值35—40的人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，如為既往感染，居家隔離期間“三天兩檢”、賦碼管理、不得外出。

（十）對入境人員，將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出。入境人員在第一入境點(diǎn)完成隔離后，目的地不得重復(fù)隔離。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5天各開展1次核酸檢測，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察第1、3天各開展1次核酸檢測。

（十一）加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)。制定分級(jí)分類診療方案、不同臨床嚴(yán)重程度感染者入院標(biāo)準(zhǔn)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情和醫(yī)務(wù)人員感染處置方案，做好醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)。做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備，增加救治資源。

（十二）有序推進(jìn)新冠病毒疫苗接種。制定加快推進(jìn)疫苗接種的方案，加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強(qiáng)免疫接種覆蓋率。加快開展具有廣譜保護(hù)作用的單價(jià)或多價(jià)疫苗研發(fā)，依法依規(guī)推進(jìn)審批。

（十三）加快新冠肺炎治療相關(guān)藥物儲(chǔ)備。做好供應(yīng)儲(chǔ)備，滿足患者用藥需求，尤其是重癥高風(fēng)險(xiǎn)和老年患者治療需求。重視發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢，做好有效中醫(yī)藥方藥的儲(chǔ)備。加強(qiáng)急救藥品和醫(yī)療設(shè)備的儲(chǔ)備。

（十四）強(qiáng)化重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群保護(hù)。摸清老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等群體底數(shù)，制定健康安全保障方案。優(yōu)化對養(yǎng)老院、精神?？漆t(yī)院、福利院等脆弱人群集中場所的管理。

（十五）落實(shí)“四早”要求，減少疫情規(guī)模和處置時(shí)間。各地要進(jìn)一步健全疫情多渠道監(jiān)測預(yù)警和多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，面向跨省流動(dòng)人員開展“落地檢”，發(fā)現(xiàn)感染者依法及時(shí)報(bào)告，第一時(shí)間做好流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)人員管控，嚴(yán)格做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，避免戰(zhàn)線擴(kuò)大、時(shí)間延長，決不能等待觀望、各行其是。

（十六）加大“一刀切”、層層加碼問題整治力度。地方黨委和政府要落實(shí)屬地責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一的防控政策，嚴(yán)禁隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時(shí)間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，加大通報(bào)、公開曝光力度，對造成嚴(yán)重后果的依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。發(fā)揮各級(jí)整治層層加碼問題工作專班作用，高效做好舉報(bào)線索收集轉(zhuǎn)辦，督促地方及時(shí)整改到位。衛(wèi)生健康委、疾控局、教育部、交通運(yùn)輸部等各行業(yè)主管部門加強(qiáng)對行業(yè)系統(tǒng)的督促指導(dǎo)，加大典型案例曝光力度，切實(shí)起到震懾作用。

（十七）加強(qiáng)封控隔離人員服務(wù)保障。各地要建立生活物資保障工作專班，及時(shí)制定完善生活必需品市場供應(yīng)、封閉小區(qū)配送、區(qū)域聯(lián)保聯(lián)供等預(yù)案，做好重要民生商品儲(chǔ)備。全面摸排社區(qū)常住人口基礎(chǔ)信息，掌握空巢獨(dú)居老年人、困境兒童、孕產(chǎn)婦、基礎(chǔ)病患者等重點(diǎn)人員情況，建立重點(diǎn)人員清單、疫情期間需求清單。優(yōu)化封閉區(qū)域終端配送，明確生活物資供應(yīng)專門力量，在小區(qū)內(nèi)劃出固定接收點(diǎn)，打通配送“最后一米”。指導(dǎo)社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥房等建立直通熱線，小區(qū)配備專車，做好服務(wù)銜接，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉拒診，保障居民治療、用藥等需求。做好封控隔離人員心理疏導(dǎo)，加大對老弱病殘等特殊群體的關(guān)心幫助力度，解決好人民群眾實(shí)際困難。

（十八）優(yōu)化校園疫情防控措施。完善校地協(xié)同機(jī)制，聯(lián)防聯(lián)控加強(qiáng)校園疫情應(yīng)急處置保障，優(yōu)先安排校園轉(zhuǎn)運(yùn)隔離、核酸檢測、流調(diào)溯源、環(huán)境消毒、生活物資保障等工作，提升學(xué)校疫情應(yīng)急處置能力，支持學(xué)校以快制快處置疫情。各地各校要嚴(yán)格執(zhí)行國家和教育部門防控措施，堅(jiān)決落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)防控要求，不得加碼管控。教育部和各省級(jí)、地市級(jí)教育部門牽頭成立工作專班，逐一排查校園隨意封控、封控時(shí)間過長、長時(shí)間不開展線下教學(xué)、生活保障跟不上、師生員工家屬管控要求不一致等突出問題并督促整改，整治防控不力和過度防疫問題。各級(jí)教育部門設(shè)立投訴平臺(tái)和熱線電話，及時(shí)受理、轉(zhuǎn)辦和回應(yīng)，建立“接訴即辦”機(jī)制，健全問題快速反應(yīng)和解決反饋機(jī)制，及時(shí)推動(dòng)解決師生急難愁盼問題。

（十九）落實(shí)企業(yè)和工業(yè)園區(qū)防控措施。各地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要成立專班，摸清轄區(qū)包括民營企業(yè)在內(nèi)的企業(yè)和工業(yè)園區(qū)底數(shù)，“一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預(yù)案。落實(shí)企業(yè)和工業(yè)園區(qū)疫情防控主體責(zé)任，建立從企業(yè)、園區(qū)管理層到車間班組、一線職工的疫情防控全員責(zé)任體系，細(xì)化全環(huán)節(jié)、全流程疫情防控臺(tái)賬。嚴(yán)格返崗人員涉疫風(fēng)險(xiǎn)核查，確認(rèn)健康后方可返崗。加強(qiáng)對關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵工序員工的生活、防疫和輪崗備崗保障，完善第三方外包人員管理辦法，嚴(yán)格社會(huì)面人員出入管理。發(fā)生疫情期間，要全力保障物流通暢，不得擅自要求事關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈全局和涉及民生保供的重點(diǎn)企業(yè)停工停產(chǎn)，落實(shí)好“白名單”制度。

（二十）分類有序做好滯留人員疏解。發(fā)生疫情的地方要及時(shí)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，對不在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的外地人員，評估風(fēng)險(xiǎn)后允許其離開，避免發(fā)生滯留，返程途中做好防護(hù)。發(fā)生較多人員滯留的地方，要專門制定疏解方案，出發(fā)地與目的地加強(qiáng)信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情外溢的前提下穩(wěn)妥安排，交通運(yùn)輸、民航、國鐵等單位要積極給予交通運(yùn)力保障。目的地要增強(qiáng)大局意識(shí)，不得拒絕接受滯留人員返回，并按照要求落實(shí)好返回人員防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加碼管控。

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