全國政協(xié)委員、成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長曾芳：改變中醫(yī)藥“有理說不清”“有效道不明”的狀況，是回答質(zhì)疑、傳承創(chuàng)新的重要任務(wù)

每經(jīng)記者 宋思艱  梁梟    每經(jīng)編輯 陳俊杰    

“對中醫(yī)藥有質(zhì)疑之聲的最大原因是什么”“對中醫(yī)藥科技人才進(jìn)行評價(jià)時(shí)，以中醫(yī)藥‘小同行’為主、醫(yī)藥‘大同行’專家為輔評價(jià)的模式，其科學(xué)性和公允性如何保障”——3月2日，在全國“兩會(huì)”即將開幕之際，面對《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者（以下簡稱NBD）略顯尖銳的問題，全國政協(xié)委員、成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長曾芳毫不怯場，一一正面回答。

曾芳是國家“萬人計(jì)劃”科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才，青年長江學(xué)者，四川省衛(wèi)生健康首席專家。2018年，曾芳當(dāng)選為第十三屆全國政協(xié)委員。

說提案質(zhì)量：遇難不避，“無作功夫形跡之心”

NBD：請問今年全國“兩會(huì)”上，您將提出哪些提案？

曾芳：今年“兩會(huì)”，我將提出《關(guān)于做好中醫(yī)類新辦專業(yè)學(xué)生就業(yè)工作的提案》。

高校畢業(yè)生就業(yè)一直是一個(gè)廣受關(guān)注的話題，國家也采取了不少政策措施予以保障。

但類似中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等新專業(yè)學(xué)生的就業(yè)去向面臨著兩個(gè)瓶頸問題：一是，上述兩個(gè)專業(yè)未被納入事業(yè)單位/國家公務(wù)員考試專業(yè)分類目錄（研究生｜本科｜專科）中，這意味著這些專業(yè)畢業(yè)生將無法參加事業(yè)單位/國家公務(wù)員公招考試；二是，作為醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生，畢業(yè)后接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡稱“住培”）是提升專業(yè)能力的重要途徑，也是重要的就業(yè)方式。但對于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，目前由于承擔(dān)住培任務(wù)的醫(yī)療基地?zé)o“中醫(yī)養(yǎng)生”類科室。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)入住培階段，在完成通科培訓(xùn)后，無法找到相對應(yīng)的科室進(jìn)行?？迫瞬排囵B(yǎng)，這在很大程度上限制了該專業(yè)學(xué)生專業(yè)能力的提升，不利于其職業(yè)發(fā)展。學(xué)生對于此問題關(guān)注度較高、意見較強(qiáng)烈。而隨著這些新專業(yè)招生規(guī)模的逐年擴(kuò)大，此類學(xué)生面臨的就業(yè)和發(fā)展問題將越來越凸顯。

曾芳向?qū)W生詳細(xì)講解人體經(jīng)絡(luò)穴位

圖片來源：成都中醫(yī)藥大學(xué)宣傳部 常湖川 攝

為妥善解決這一問題，做好新辦中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)工作，建議：

一是國家人力資源和社會(huì)保障部將此類專業(yè)納入事業(yè)單位/國家公務(wù)員考試專業(yè)分類目錄（研究生｜本科｜專科）中，與教育部門在專業(yè)目錄設(shè)置上保持一致，并形成長效聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為新辦專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)解決后顧之憂。

二是國家衛(wèi)健委、教育部進(jìn)一步完善中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案（含并軌參加住培的研究生），明確無特定科室歸屬的新辦醫(yī)學(xué)類專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案，解決諸如中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等新建醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生參加住培的問題。

NBD：作為全國政協(xié)委員，您在提高提案質(zhì)量方面有哪些心得體會(huì)？

曾芳：個(gè)人覺得，提高提案質(zhì)量可以立足“三心”：

一是秉持為民服務(wù)的初心。政協(xié)委員是“責(zé)任委員”，要始終把民生扛在肩上，始終關(guān)注人民群眾的急難愁盼事。

二是堅(jiān)定深研細(xì)究的決心。要立足自己的專業(yè)領(lǐng)域，廣泛調(diào)研、深入分析、仔細(xì)論證，把提案做深做實(shí)，真正做到建言建在關(guān)鍵處，議政議在點(diǎn)子上。

三是保持堅(jiān)持不懈的恒心。圍繞一個(gè)領(lǐng)域、一件事始終堅(jiān)持不懈，遇到困難不回避，“無作功夫形跡之心”。

論中醫(yī)藥發(fā)展：學(xué)科交叉是中醫(yī)藥科技創(chuàng)新重要支撐

NBD：您在2020年曾表示，質(zhì)疑和討論是助力中醫(yī)藥發(fā)展的“良方”。您認(rèn)為對中醫(yī)藥有質(zhì)疑之聲的最大原因是什么？作為中醫(yī)藥工作者，可以做哪些工作來回應(yīng)質(zhì)疑？

曾芳：對中醫(yī)藥質(zhì)疑之聲的最大原因是“科學(xué)性”。中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，是中國傳統(tǒng)科學(xué)最具代表性的門類之一。中西醫(yī)學(xué)是在不同的時(shí)期，不同的文化環(huán)境里形成的醫(yī)學(xué)體系，屬于兩種不同的科學(xué)范式，無論是核心理論、思維方式還是診療方法都有著明顯差異。

在現(xiàn)代科技高速發(fā)展的今天，用與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相融的語言講明白、說清楚中醫(yī)藥預(yù)防、治療和康復(fù)的原理，改變中醫(yī)藥“有理說不清”“有效道不明”的狀況，是回答質(zhì)疑、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的重要任務(wù)。

具體而言：

一是要不斷提升中醫(yī)藥臨床服務(wù)能力。療效是醫(yī)學(xué)學(xué)科的生命線，中醫(yī)藥工作者不僅要精研望聞問切、辨證論治的中醫(yī)診療核心技術(shù)，強(qiáng)化以中醫(yī)思維解決臨床問題的能力；還要推陳出新，不斷挖掘和更新傳統(tǒng)診療方法，不斷提高臨床診療水平。

二是要以多學(xué)科交叉促進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。借助多學(xué)科技術(shù)手段，構(gòu)建符合中醫(yī)理論和臨床特點(diǎn)的評價(jià)體系和證據(jù)體系，合理闡釋中醫(yī)藥理論的科學(xué)內(nèi)涵，深入解釋中醫(yī)藥療效的生物學(xué)基礎(chǔ)。

三是要加強(qiáng)宣傳普及，提高中醫(yī)藥文化認(rèn)同。要堅(jiān)持科學(xué)家做科普的原則，用科學(xué)、客觀、可親的語言，講好中醫(yī)藥故事，消除人民群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)；同時(shí)，要建立有效的廣告監(jiān)管機(jī)制，尤其是要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，對藥品廣告，就醫(yī)信息等進(jìn)行嚴(yán)格審查。

NBD：2019年全國“兩會(huì)”期間，您曾呼吁：在對中醫(yī)藥科技人才進(jìn)行評價(jià)時(shí)，“對同行評議專家的選擇應(yīng)盡可能保障專家的多樣性，尤其是在高級別的項(xiàng)目和成果評價(jià)中，要盡量采取中醫(yī)藥‘小同行’為主、醫(yī)藥‘大同行’專家為輔的模式”。

您認(rèn)為以中醫(yī)藥‘小同行’為主、醫(yī)藥‘大同行’專家為輔評價(jià)的模式，其科學(xué)性和公允性如何保障？

曾芳：以中醫(yī)藥“小同行”為主，目的是期望以更加專業(yè)的視角審查項(xiàng)目/成果的需求性、科學(xué)性和創(chuàng)新性。以醫(yī)藥“大同行”專家為輔，是期待以更廣闊的視角去審查可行性與應(yīng)用性。

這種評價(jià)模式可以通過隨機(jī)抽取、利益回避等方式來保證公允性。

談中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)：促進(jìn)中西醫(yī)臨床實(shí)踐互學(xué)互鑒

NBD：2022年3月1日，《醫(yī)師法》施行?！夺t(yī)師法》指出，國家采取措施，完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度。您認(rèn)為可以采取哪些措施完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度？

曾芳：在高等教育階段，一是不斷優(yōu)化中醫(yī)學(xué)專業(yè)“先中后西”的人才培養(yǎng)模式，完善中西醫(yī)互學(xué)互鑒的課程體系；二是在一定程度上加大臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的中醫(yī)類課程和中醫(yī)臨床見習(xí)/實(shí)習(xí)的比重，促進(jìn)學(xué)生在實(shí)踐中加強(qiáng)對中醫(yī)藥的理解和認(rèn)知；三是開辦中西醫(yī)結(jié)合“九年制”專業(yè)，加大中西醫(yī)結(jié)合高層次拔尖人才培養(yǎng)力度。

在畢業(yè)后教育階段，一是在全科醫(yī)師和基層醫(yī)師培訓(xùn)中加大中醫(yī)藥內(nèi)容；二是可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，建立中西醫(yī)結(jié)合診療模式，促進(jìn)中醫(yī)、西醫(yī)在臨床實(shí)踐中互學(xué)互鑒、提升臨床療效。

NBD：2020年7月，由成都中醫(yī)藥大學(xué)、四川大學(xué)等聯(lián)合發(fā)起了成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈中醫(yī)藥聯(lián)盟。您認(rèn)為成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈的中醫(yī)藥發(fā)展，還有哪些問題需要解決？

曾芳：我認(rèn)為最為重要的就是激發(fā)協(xié)同創(chuàng)新的活力。具體可以通過以下方式：

一是建立優(yōu)秀人才的合理流動(dòng)機(jī)制，通過互聘互用，讓人才在“圈內(nèi)”流動(dòng)起來，以“人才流”帶動(dòng)“信息流”形成“能量流”；二是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源的共建共享，聯(lián)合打造高水平的科研創(chuàng)新平臺(tái)和醫(yī)學(xué)研究中心，帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)科技創(chuàng)新和醫(yī)療服務(wù)能力整體提升。三是堅(jiān)持問題導(dǎo)向、市場導(dǎo)向，可以通過“揭榜掛帥”“賽馬”等方式，組建雙城聯(lián)合研發(fā)團(tuán)隊(duì)，協(xié)力解決中醫(yī)藥發(fā)展難題。

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