約5000萬60歲以上老年人還未接種疫苗 國家衛(wèi)健委：呼吁老年人加快接種并適時接種加強針

每經(jīng)記者 李彪 實習(xí)記者 蔡智超 北京攝影報道 每經(jīng)編輯 陳旭

11月30日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹進一步做好新冠病毒疫苗接種工作有關(guān)情況。

國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹，當(dāng)前全球新冠肺炎新增確診病例仍在增長，日新增確診病例接近上一輪疫情高峰水平，加上奧密克戎變異毒株在有些國家和地區(qū)擴散，我國外防輸入壓力持續(xù)加大。

《每日經(jīng)濟新聞》記者在發(fā)布會現(xiàn)場注意到，11月以來，我國新增本土確診病例大部分集中在邊境和口岸城市。截至11月29日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗24.998億劑次，完成全程接種的人數(shù)超過11億。

超2億60歲以上老年人完成疫苗接種

目前我國60歲以上的老年人群體新冠病毒疫苗接種進展如何？圍繞著老年人接種目前開展了哪些工作？老年人接種新冠肺炎疫苗保護效力如何？

對此，國家衛(wèi)生健康委疾控局二級巡視員崔鋼回應(yīng)表示，截至11月29日，我國60歲以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數(shù)達21517.9萬人，其中完成全程接種20631.7萬人。

崔鋼表示，為更好開展老年人接種服務(wù)，要做好三點。

一是確保接種安全。針對老年人基礎(chǔ)性疾病較多、抵抗力較弱等特點，要求各地接種前要認真執(zhí)行健康狀況詢問和接種禁忌核查，充分告知受種者接種疫苗品種、作用、接種禁忌、不良反應(yīng)和接種后留觀等注意事項。嚴(yán)格遵守“三查七對一驗證”原則，做好接種后現(xiàn)場留觀。在老年人接種完疫苗后，要求社區(qū)做好接種3天內(nèi)觀察隨訪。

二是優(yōu)化接種服務(wù)。國家衛(wèi)健委要求各地充分發(fā)揮老年人健康管理檔案作用，結(jié)合慢性病管理等多種方式，做好老年人疫苗接種摸底準(zhǔn)備工作。部分地區(qū)的接種單位設(shè)立了老年人接種“綠色通道”，并采用移動接種車等方式，提供多樣化的疫苗接種服務(wù)，減少老年人等候時間。

三是做好科普宣傳。希望各地以養(yǎng)老院、干休所、療養(yǎng)院、老年活動中心和中老年大學(xué)等場所為重點，開展形式多樣的宣傳活動，提高老年人群接種意愿。

國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任鄭忠偉介紹，我國60歲以上的老人的總數(shù)達2.64億人，現(xiàn)在還有大概20%左右，即5000萬左右的老人還沒有接種新冠病毒疫苗，這相當(dāng)于中等規(guī)模國家的人口數(shù)量。

鄭忠偉表示，通過兩年來對新冠病毒研究發(fā)現(xiàn)，老年人接種新冠病毒疫苗后產(chǎn)生的中和抗體水平是低于年輕人的，而且所有的人群在接種新冠疫苗后，隨著時間推移，中和抗體水平也會出現(xiàn)一定程度的下降。在此，呼吁老年朋友們不僅要加快疫苗的接種，還要呼吁老年朋友們適時盡快接種加強針。

病毒突變可能會影響部分中和抗體藥物治療效果

前幾日出現(xiàn)的奧密克戎變異株目前在全球流行狀況是如何的？病毒傳播性又是怎樣的？當(dāng)前有很多國家都在研發(fā)抗新冠病毒的藥物，奧密克戎變異株對這些藥物的有效性是否有一些影響？

中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長許文波回應(yīng)稱，2021年11月9日，南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時間，該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優(yōu)勢變異株，增長迅猛。11月26日，世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（variant of concern, VOC），取名希臘字母奧密克戎變異株。

截至11月30日，南非、博茨瓦納、以色列、比利時、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國等國家或地區(qū)已監(jiān)測到該變異株的流行或輸入。

“奧密克戎變異株具有前4個關(guān)切變異株的一些重要氨基酸突變位點（包括細胞受體親和力、病毒復(fù)制能力和免疫逃逸能力增強的位點），并且南非地區(qū)奧密克戎變異株感染病例數(shù)激增以及對德爾塔變異株的部分取代，提示其潛在傳播力明顯增強。但這還需要未來數(shù)周對該毒株的傳播范圍、疫苗突破病例比例、流行病學(xué)和病毒學(xué)綜合研究數(shù)據(jù)來研判。”許文波說。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所研究員錢朝暉表示，現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。中和抗體藥物主要是通過阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結(jié)合或者阻斷刺突蛋白的構(gòu)象變化來抑制病毒的入侵，而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變。

錢朝暉表示，基于已發(fā)表的文獻和新冠S蛋白和不同中和抗體的結(jié)構(gòu)，其中的一些突變可能會對相當(dāng)一部分中和抗體藥物的治療效果帶來影響，但具體到某個抗體的影響程度，還需要通過實驗進行驗證。

現(xiàn)有小分子藥物的主要靶標(biāo)是病毒復(fù)制酶和蛋白酶，而相關(guān)藥物結(jié)合靶標(biāo)蛋白的關(guān)鍵位點在奧密克戎上并沒有發(fā)生突變，因而對這些小分子藥物的影響可能不大，但考慮到病毒復(fù)制酶和蛋白酶仍然存在突變，藥物是否收到影響，仍需要進一步研究和確認。