接下西安區(qū)域醫(yī)檢中心，佰美基因的“背景”與“圖謀”

每經(jīng)記者 任鋼    每經(jīng)編輯 畢華章

主要原因在于，在這次新冠疫情防控中，如佰美基因這樣的第三方檢測機(jī)構(gòu)被推向前臺(tái)。數(shù)據(jù)顯示，截至2020年9月，全國第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)核酸檢測累計(jì)約占全國總量的40%。

佰美基因從西北大學(xué)遷址到西咸新區(qū)之后，接待的調(diào)研考察團(tuán)就沒斷過，從省市領(lǐng)導(dǎo)到機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)，從同行企業(yè)到科研院所，特別是去年全國疫情得到有效控制后，這種接待就更為頻繁。

無論是對機(jī)構(gòu)還是對個(gè)人，新冠檢測通用的篩查方式——核酸檢測，讓大家都完成了一次基因檢測的科普。

佰美基因這樣的檢測機(jī)構(gòu)自然獲得更多關(guān)注，這種關(guān)注既來自官方也來自民間。

不同之處在于，去年佰美基因聯(lián)合兩家國有基金成功中標(biāo)西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心（以下簡稱西安醫(yī)檢中心）PPP項(xiàng)目，成為西安醫(yī)檢中心的建設(shè)、運(yùn)營方。之后考察調(diào)研團(tuán)的考察對象除了佰美基因，又增加了一項(xiàng)——西安醫(yī)檢中心。

這是全國首個(gè)采用PPP模式投資建設(shè)的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，“政府授權(quán)+社會(huì)資本建設(shè)+公司化運(yùn)營”，建設(shè)內(nèi)容包括1個(gè)可開展3000多項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的核心實(shí)驗(yàn)室，以及將西安轄區(qū)內(nèi)15家醫(yī)院檢驗(yàn)科合作升級為15個(gè)二級中心實(shí)驗(yàn)室，在西安行政區(qū)內(nèi)將450家政府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科改善提升為社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

這也意味著，未來西安醫(yī)檢中心全部建設(shè)完畢，無論是持續(xù)的現(xiàn)金流還是龐大的數(shù)據(jù)樣本以及相關(guān)支持，對于即將沖擊IPO的佰美基因來說，無疑是個(gè)好“故事”。

可這么好的故事，為什么會(huì)交給佰美基因來講呢？

寫入政府工作報(bào)告的項(xiàng)目

這個(gè)問題交給原佰美基因總經(jīng)理，現(xiàn)陜西佰美健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)董事、總裁，西安區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心有限公司董事長李莉博士來回答。

本來與李莉約定采訪時(shí)間是一個(gè)周三的下午，因?yàn)橥蝗挥锌疾靾F(tuán)來調(diào)研，時(shí)間臨時(shí)改在了當(dāng)天早上。

采訪前，李莉先帶粉巷財(cái)經(jīng)（ID：nbdfxcj）參觀了西安醫(yī)檢中心的核心實(shí)驗(yàn)室。

這是一棟位于西咸新區(qū)灃東新城協(xié)同創(chuàng)新港的五層建筑，設(shè)置了臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、臨床分子檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等，采購自丹納赫、羅氏、西門子等公司的檢驗(yàn)流水線大部分已經(jīng)安裝完畢。

“這是全國第一個(gè)無人值守的智能實(shí)驗(yàn)室，也是全國規(guī)模最大的實(shí)驗(yàn)室，樣本轉(zhuǎn)運(yùn)與檢測全程自動(dòng)化，可以完成生化、免疫、血細(xì)胞分析等近200個(gè)項(xiàng)目，樣本可以自動(dòng)分揀、傳輸、檢測、存儲(chǔ)、復(fù)檢、審核，而且過期樣本能夠自動(dòng)丟棄。”

在1層的臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，李莉指著一塊空地介紹，“這是機(jī)器人充電站，在這個(gè)實(shí)驗(yàn)室里，試劑的運(yùn)輸將由機(jī)器人完成。”

2017年，時(shí)任西北大學(xué)副校長、國家微檢測工程技術(shù)研究中心主任陳超向西安市委、市政府提出建議，西安作為國際化大都市，需要有一個(gè)區(qū)域性的醫(yī)檢中心支撐西安的公共衛(wèi)生體系。

另一重背景是，從2015年開始，國務(wù)院辦公廳就出臺(tái)了多項(xiàng)政策，“探索以公建民營或民辦公助等多種方式，建立區(qū)域性檢驗(yàn)檢查中心，面向全社會(huì)開放。”

隨后，西安醫(yī)檢中心項(xiàng)目經(jīng)過政策、技術(shù)、財(cái)政等多方面論證，于2017年西安硬科技大會(huì)期間正式啟動(dòng)。2018年2月，西安醫(yī)檢中心項(xiàng)目寫入西安市政府工作報(bào)告。

最終，西安醫(yī)檢中心項(xiàng)目被確定為采用PPP模式投資建設(shè)。

招標(biāo)公告顯示，項(xiàng)目總投資約10億元，采用BOT的運(yùn)作方式，即“建設(shè)—運(yùn)營—移交”。項(xiàng)目由政府方出資代表與中標(biāo)的社會(huì)資本共同組建項(xiàng)目公司，政府方所占股權(quán)比例為9.88%，社會(huì)投資人所占股權(quán)比例為90.12%。項(xiàng)目公司負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)、融資、建設(shè)、運(yùn)營、維護(hù)和移交等工作合作期限30年。

佰美基因聯(lián)合兩家國有基金最后中標(biāo)。

創(chuàng)業(yè)15年后開出第一張發(fā)票 

2001年，哥倫比亞大學(xué)分子生物學(xué)專業(yè)博士陳超在美國工作多年后，回到了西安的母校——西北大學(xué)工作。

對，就是上文提到的，后來任西北大學(xué)副校長的陳超。

陳超將生物芯片技術(shù)也帶到了西安，由此創(chuàng)立了佰美基因，創(chuàng)業(yè)得到了西北大學(xué)的支持。

2002年，佰美基因和西北大學(xué)共同作為依托單位，組建了國家微檢測工程技術(shù)研究中心，成為西部地區(qū)唯一一個(gè)科技部批準(zhǔn)的國家級工程技術(shù)研究中心。

但創(chuàng)業(yè)并不容易，特別是對于基因檢測這個(gè)賽道，在西北地區(qū)還很陌生。

“20年前，2001年，我就是那一年到這個(gè)公司的，直白地講，我接待了很多考察團(tuán)，你給他講基因，就得解釋半天，再給他講基因芯片，他就能給你拐到計(jì)算機(jī)芯片上，對于我們這個(gè)行業(yè)來講，非常的初期。”李莉回憶道

圖片來源：每經(jīng)記者 任鋼 攝

但得益于高校的科研團(tuán)隊(duì)和人才優(yōu)勢，佰美基因在科研領(lǐng)域不斷突破，其最主要的成就就是生物芯片基因技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展。

即通過對藥物基因組的研究，建立了全球最大的藥物代謝酶——細(xì)胞色素P450（CYP450）酶庫和數(shù)據(jù)庫，并在此基礎(chǔ)上為臨床提供個(gè)體化用藥基因檢測服務(wù)。

但在2014年之前，這些研究成果幾乎都沒有商業(yè)化。

李莉現(xiàn)在還記得佰美基因做的第一單面向患者的單子，是一個(gè)患腦膠質(zhì)瘤的8歲患者，因?yàn)槟[瘤治療牽扯到靶向藥物的應(yīng)用，當(dāng)時(shí)唐都醫(yī)院的醫(yī)生找到她，咨詢是否可以做相關(guān)基因檢測，由此佰美基因才開始了市場化的探索。

“我們第一張發(fā)票應(yīng)該是2015年才開出去，之前一直做科研。”李莉回憶。

正是因?yàn)榕c醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研合作，讓佰美基因注意到了臨床應(yīng)用的需求，通過基因檢測平臺(tái)，佰美基因開始為臨床提供醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)，最后又聚焦到現(xiàn)在的精準(zhǔn)醫(yī)療。

李莉稱，正是因?yàn)橛锌蒲械闹?，讓佰美基因活了下來?ldquo;目前陜西有30多家檢測機(jī)構(gòu)，和他們最大的不同，可能就是我們本身是一個(gè)技術(shù)起家的公司，會(huì)根據(jù)臨床上的需求，去研發(fā)新的技術(shù)，甚至把它轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品，這是我們的優(yōu)勢。”

李莉認(rèn)為，從企業(yè)的數(shù)量來講，當(dāng)下基因檢測是處于過熱狀態(tài)，特別是都集中在行業(yè)下游檢測服務(wù)上。“能掙錢，都上來。所以我們認(rèn)為，這個(gè)行業(yè)，包括第三方的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，絕對是有一個(gè)大浪淘沙的過程，有技術(shù)、有團(tuán)隊(duì)、有體系才能做長久。”

提升450家社區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科 

參觀西安醫(yī)檢中心還在進(jìn)行，李莉的介紹不時(shí)會(huì)被電話打斷，她比在西北大學(xué)辦公的時(shí)候忙多了。

每一次有機(jī)構(gòu)考察，李莉都會(huì)把西安醫(yī)檢中心的優(yōu)勢介紹一遍。

“我們有貝克曼的流水線，有西門子的流水線，有羅氏的流水線，有BD的流水線……在一個(gè)平臺(tái)將如此多體外診斷頭部企業(yè)的高端流水線集合到一起，放眼全國也是極少見的。我們是把各大公司最優(yōu)勢的項(xiàng)目集合到一起，這樣我們就能為西安市民提供最優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和服務(wù)。”李莉說。

試想一個(gè)場景，小劉因?yàn)槲覆坎贿m到家門口的社區(qū)醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑他可能感染了幽門螺旋桿菌，但確診要依靠胃鏡做幽門螺桿菌檢測（培養(yǎng)＋鑒定）或胃組織基因檢測。由于社區(qū)醫(yī)院沒有相關(guān)設(shè)備，小劉只能去大醫(yī)院。

而另一邊，一家社區(qū)醫(yī)院花幾十萬購置了相關(guān)檢測儀器，聘請了專業(yè)檢驗(yàn)人員，但一年的接診量卻寥寥無幾，儀器成了擺設(shè)。即使做了檢測，這個(gè)檢測結(jié)果拿到大醫(yī)院又不一定被認(rèn)可。

這就是當(dāng)下在很多地區(qū)面臨的醫(yī)療困境。

區(qū)域醫(yī)檢中心就是要打破這種困境——建立一個(gè)大型檢驗(yàn)平臺(tái)，讓全區(qū)、全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享，不僅可以節(jié)約投入成本，也可以推動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn)。

李莉告訴粉巷財(cái)經(jīng)，“如果我們?nèi)甑慕ㄔO(shè)期，把西安醫(yī)檢中心體系全部建設(shè)完畢，那西安市整體的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平將會(huì)有非常大的提升。”

3月1日，西安醫(yī)檢中心周陵衛(wèi)生院社區(qū)實(shí)驗(yàn)室建成并投入運(yùn)營。這是繼三橋、大王等實(shí)驗(yàn)室后，第6個(gè)正式運(yùn)營的西安醫(yī)檢中心社區(qū)衛(wèi)生院實(shí)驗(yàn)室。

以前的周陵衛(wèi)生院檢驗(yàn)科受技術(shù)不足、設(shè)備老舊等限制，僅能開展50多項(xiàng)常規(guī)檢測項(xiàng)目，遠(yuǎn)無法滿足周邊患者檢驗(yàn)需求。

西安醫(yī)檢中心對其進(jìn)行提升改造后，周陵衛(wèi)生院社區(qū)實(shí)驗(yàn)室新增了多臺(tái)品牌檢驗(yàn)設(shè)備。

最主要的是，實(shí)驗(yàn)室運(yùn)營后，社區(qū)衛(wèi)生院的診療服務(wù)能力顯著提升。這不但降低了財(cái)政在醫(yī)院檢驗(yàn)科建設(shè)上的重復(fù)投入，還能推動(dòng)檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn)，在降低醫(yī)保開支的同時(shí)，為臨床及患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

根據(jù)規(guī)劃，西安醫(yī)檢中心一共要將450家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科擴(kuò)建為社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，以及將西安轄區(qū)內(nèi)15家醫(yī)院檢驗(yàn)科合作升級為15個(gè)二級中心實(shí)驗(yàn)室。

西安醫(yī)檢中心建成后將是一個(gè)龐大的體系。

“明年?duì)幦?bào)材料” 

參觀完畢，回到李莉的辦公室，采訪的話題仍然是圍繞西安醫(yī)檢中心。

“這是一個(gè)平臺(tái)，甚至可以打造成一個(gè)生態(tài)。”李莉的這個(gè)觀點(diǎn)，曾得到一位部委領(lǐng)導(dǎo)的肯定，“對于佰美（基因）來講，我們希望把西安醫(yī)檢中心建設(shè)好，并把這個(gè)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)復(fù)制出去，打造一個(gè)區(qū)域醫(yī)檢中心的‘西安模式’。”

通常情況下，建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主要有以下幾種模式：

依托區(qū)域內(nèi)大型綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科建立區(qū)域檢驗(yàn)中心；

第三方實(shí)驗(yàn)室與區(qū)域內(nèi)龍頭醫(yī)院或?qū)I(yè)組織共建區(qū)域檢驗(yàn)中心；

第三方實(shí)驗(yàn)室直接加入醫(yī)聯(lián)體作為區(qū)域檢驗(yàn)中心；

IVD（體外診斷）企業(yè)與區(qū)域龍頭醫(yī)院共建區(qū)域檢驗(yàn)中心等。

比如上海松江區(qū)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，就是以區(qū)中心醫(yī)院檢驗(yàn)科為依托建設(shè)，該中心除承擔(dān)本院臨床檢驗(yàn)任務(wù)外，還承擔(dān)著轄區(qū)內(nèi)16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三大常規(guī)樣本以外的檢驗(yàn)任務(wù)以及6家二級醫(yī)院的部分檢驗(yàn)任務(wù)。

這后來被概括為“松江模式”。

還有區(qū)域內(nèi)由多家醫(yī)院聯(lián)合建立具有獨(dú)立法人單位的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，比如深圳的“羅湖模式”。

李莉想把西安醫(yī)檢中心這種PPP建設(shè)方式及未來的運(yùn)營模式，打造成“西安模式”。

“既有的模式，更多是以一個(gè)醫(yī)院為主體，向周邊輻射。但醫(yī)院對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有話語權(quán)。我們正在建設(shè)的450家社區(qū)衛(wèi)生院實(shí)驗(yàn)室，從儀器設(shè)備的搭建，到人員的考核體系，以及信息系統(tǒng)的建設(shè)，全部由區(qū)域中心來指導(dǎo)，真正能做到技術(shù)體系打通。”李莉解釋，“幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平，并帶動(dòng)基層診療水平提升。”

對于佰美基因來說，雖然前期投入巨大，但真正撬動(dòng)的市場價(jià)值以及建立的商業(yè)模式將是競爭者很難復(fù)制的。

李莉告訴粉巷財(cái)經(jīng)，佰美基因已和一家國際企業(yè)達(dá)成戰(zhàn)略合作，將來會(huì)把區(qū)域檢驗(yàn)中心的管理方式形成一套完整的體系，同時(shí)佰美基因又有行業(yè)唯一的PPP項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)，“我們的目標(biāo)是輸出管理。”

去年3月，已經(jīng)是西安“龍門計(jì)劃”后備企業(yè)的佰美基因，終止新三板掛牌并籌劃A股上市，7月，公司啟動(dòng)了IPO上市財(cái)務(wù)規(guī)范與報(bào)表審計(jì)工作。

按照佰美基因的說法，隨著西安醫(yī)檢中心項(xiàng)目落地，公司定位于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的主營業(yè)務(wù)會(huì)更加突出。

“去年的業(yè)績還可以，看看今年，如果可以的話，明年?duì)幦?bào)材料。”李莉說。

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