前2月健康險銷售狂漲6倍 如何買，咋避“坑”？ 終極購險指南來了！

每經(jīng)記者 涂穎浩    每經(jīng)編輯 易啟江    

新冠肺炎疫情期間，保險線下拓展渠道受限，但卻沒擋住一類保險產(chǎn)品大火——它就是健康險。

今年前2月數(shù)據(jù)顯示，健康險在部分平臺的保費收入，同比增長高達(dá)6倍。

互聯(lián)網(wǎng)健康險平臺水滴保險商城數(shù)據(jù)顯示，今年前2月的新單年化保費收入超過22億元，同比增長超過6倍。平安健康險今年前兩月實現(xiàn)保費收入18.64億元，同比增長83%，這一增速遠(yuǎn)超其他業(yè)務(wù)。眾安保險管理層近日在業(yè)績發(fā)布會上介紹，在過去三個月中，可以看到健康險需求增長顯著。

實際上，經(jīng)歷過疫情，還有更多人想購買健康險，卻無從下手。

如何了解真正的健康險，進(jìn)而買到適合自己的產(chǎn)品？看完這份實誠版健康險購買指南，你或許就有答案！

◆基礎(chǔ)篇：購買重疾險十大誤區(qū)

健康險是一類較為復(fù)雜的險種，購買健康險時，由于消費者對于健康險的了解還不夠透徹，很容易產(chǎn)生一些誤區(qū)，避開這些誤區(qū)，是理性選購健康險的關(guān)鍵一步。

誤區(qū)1：先給孩子買，大人無所謂

重疾險購買順序先自己和配偶，在做好家庭支柱的保障之后，再給孩子買更明智。

誤區(qū)2：我還年輕，等老了再買

買重疾險最好的時候就是在眼下。如果在年輕時沒有及早儲備重疾險，隨著年齡的增長，高昂的保險費率會讓重疾險的杠桿效應(yīng)大大降低。

這意味著：年紀(jì)越大，保費越貴！

誤區(qū)3：身強(qiáng)力壯，不必買保險

購買重疾險需要符合健康告知的要求，健康狀況無瑕疵的人才能順利完成投保。身體狀況出現(xiàn)異常后再投保，很可能會面臨被拒保。

另外，也可能出現(xiàn)除外承保，或者是加費承保的情形。

誤區(qū)4：我有醫(yī)保，不用買保險

醫(yī)保的保障情況基本上是“保而不包”，而住院費用和大病醫(yī)療的自付段比例及金額相對比較高，需要商業(yè)健康險補(bǔ)充缺口，緩解治療帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。

誤區(qū)5：選一次性交足最省錢

在不考慮資金成本的情況下，選擇交費期限越長，簡單計算的交費總額也越高。

不過，拉長交費期間至20年，甚至30年，可以降低短期交費壓力。

另外，一般長期重疾險在確診患病后，還可以豁免后期保費。

誤區(qū)6：買多次賠付太晦氣

如果患癌后病情得到有效控制，在理賠發(fā)生后，單次賠付的重疾險保險責(zé)任終止。

未來若發(fā)生癌癥轉(zhuǎn)移，或其他重大疾病，會因自身健康狀況問題而被保險公司拒之門外，將面臨終身無法再購買保險的問題。

誤區(qū)7：最貴的就是最好的，要買就買多次賠付重疾險

根據(jù)自身情況選擇即可。

一些特定人群重疾多發(fā)的概率相對較大，可以優(yōu)先選擇多次賠付重疾險：

1.存在家族重疾多發(fā)情況的。

2.體檢時有多個器官發(fā)生異常，如脂肪肝、婦科炎癥、心電圖異常等，但體檢醫(yī)師還沒有提出住院、手術(shù)建議的。

誤區(qū)8：買重疾險若干年后不得病，可以返本

單獨重疾險不返還保費，退?？梢苑颠€現(xiàn)金價值，同時失去重疾險保障。

不過，若購買的是附加兩全保險的終身重疾險，在兩全保險到期后可返還約定保費，還能繼續(xù)享有重疾險保障。

誤區(qū)9：疾病種類越多越好，保額越高越好

保障125種重疾和100種重疾，不一定前者保障程度更高，所有重疾險必須包含行業(yè)協(xié)會列明的25種高發(fā)重疾，過多宣傳疾病種類多或許只是噱頭。

保險產(chǎn)品定價與保障程度一般呈正相關(guān)關(guān)系，但對于保險產(chǎn)品本身而言，沒有所謂的“好”“壞”之分，在有限財力之下購買合適保額即可。

誤區(qū)10：買了保險 確診就能賠

健康險發(fā)生理賠必須要度過一定的觀察期。觀察期是自保單生效之日起，一定時間內(nèi)患病不賠或者部分理賠。各家保險公司的重疾險有90天、180天等不同規(guī)定。

需要注意的還有多次賠付重疾險，兩次賠付之間的時間間隔規(guī)定有的長達(dá)1~3年，如果短期內(nèi)出現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情形，有可能無法獲得二次賠付。

◆進(jìn)階篇：十大常見疑問早知曉

在健康險投保過程中，消費者遇到的問題各有不同。對自身情況，及所購買險種先有清晰的認(rèn)知，才能確保選購到合適的產(chǎn)品。

疑問1：除了醫(yī)保從沒買過保險，健康險優(yōu)先買哪種？

以保險責(zé)任來劃分，健康險包括重疾險、醫(yī)療險、護(hù)理保險及失能保險等，目前較為成熟的有重疾險和醫(yī)療險兩大險種。

兩者功能定位不一樣，醫(yī)療險是補(bǔ)償患者合理且必要的醫(yī)療費用，重疾險是彌補(bǔ)患者就醫(yī)期間的其他收入損失，都有補(bǔ)充的必要性。

疑問2：重疾險買多少保額合適？

從兩個維度參考確定重疾險保額：

1.重疾的治療費用。國家衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，我國人均重大疾病醫(yī)療支出已超過10萬元，惡性腫瘤平均治療費用達(dá)到15萬~50萬元。

2.個人年收入水平。一般建議購買額度為個人年收入的3~5倍，以彌補(bǔ)患病治療期間的收入損失。

疑問3：重疾險可以重復(fù)購買嗎？

重疾險是可以重復(fù)投保的。重疾險屬于定額給付型險種，只要確診患了符合保險合同規(guī)定的疾病和癥狀，就能獲得賠付。

不過，如果投保時保險公司健康告知有“是否在其他保險公司購買過重疾險”或者“保額超過50萬的重疾險”等詢問，應(yīng)將重復(fù)投保的情況如實告知保險公司。

疑問4：重疾險買了，還需要買百萬醫(yī)療險嗎？

百萬醫(yī)療險是針對1萬元以上的大病醫(yī)療報銷，和重疾險搭配作用體現(xiàn)在兩個方面：百萬醫(yī)療險和重疾險搭配作用。

分工合作，報銷大病醫(yī)療費用支出后，仍能獲得重疾險理賠作為收入補(bǔ)償。

彌補(bǔ)重疾險保額不足，百萬醫(yī)療險一般還包含高費用的治療項目或者治療手段的報銷，有的產(chǎn)品還可選擇增加腫瘤特效藥的直供。

疑問5：百萬醫(yī)療險有1萬元免賠額，怎么能報銷？

百萬醫(yī)療險應(yīng)對的是大病、巨額醫(yī)療費用，1萬元的免賠額讓保險杠桿最大化。

對于消費者來說，搭配購買1萬元保額的住院醫(yī)療險，基本能做到報銷醫(yī)療費用的最大化。

一般報銷的流程：先社保結(jié)算→社保結(jié)算后1萬元以內(nèi)的部分：走普通住院醫(yī)療險→社保結(jié)算后1萬元以上的部分：通過百萬醫(yī)療險繼續(xù)報銷。

疑問6：公司給員工購買了團(tuán)險，還需要額外買健康險嗎？

要看已有保單中到底包含的是哪些健康險：重疾險的保額可以累加，一般而言，保額越高保障水平也相應(yīng)越高。

醫(yī)療險是實報實銷，補(bǔ)償患者合理且必要的醫(yī)療費用，過分追求高保額會造成經(jīng)濟(jì)浪費。

疑問7：不清楚自己名下有多少保單怎么辦？

中國保險行業(yè)協(xié)會平臺“萬事通”包含保單一鍵查詢功能。

消費者可在微信搜索公眾號“中國保險萬事通”，進(jìn)入主頁認(rèn)證后，在“保單查詢”功能下就能查詢到名下所有保單信息，對健康險及時查漏補(bǔ)缺。

疑問8：體檢有結(jié)節(jié)不符合健康告知了，還能投保嗎？

對于健康狀況有異常的消費者，不能滿足保險公司的健康告知也不要灰心。

不能滿足健康告知：

1.應(yīng)積極嘗試有智能核保的重疾險、醫(yī)療險產(chǎn)品，有可能除外承保，甚至正常承保。

2.尋求一些健康告知相對寬松的產(chǎn)品。

3.可以查詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保賬戶對接的健康險產(chǎn)品，如專病保險、一些普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險均可帶病投保，還能充分合理利用醫(yī)保個人賬戶資金。

疑問9：老年人適合買什么健康險？

由于年齡、健康狀況等原因，老年人買重疾險價格貴，也更易受到健康告知的制約。僅保障癌癥風(fēng)險的防癌重疾險、醫(yī)療險適合老年人群體購買。

此外，相對于就醫(yī)需求較少、醫(yī)療險配置也相對充足的青壯年，老年人還可以搭配購買更高醫(yī)療責(zé)任的意健險產(chǎn)品，讓意外發(fā)生帶來的風(fēng)險有保障。

意健險對老年人的身體狀況也沒有更多的要求，在低門檻之下投保也相對容易。

疑問10：防癌險可以單獨購買嗎？

重疾險的涵蓋范圍廣，而防癌險通過剝離其他風(fēng)險的同時有效降低保費，僅保障重疾風(fēng)險中發(fā)生概率最大的癌癥風(fēng)險。如重疾險保額不足，可以選擇購買防癌險作為補(bǔ)充。

防癌險也可以單獨購買，特別是對于因健康、年齡等原因買不到重疾險的人群。

記者注意到，疫情過后，很多人可能想做的第一件事就是買保險。誠然，保險不能挽回生命健康損失，但卻是不可或缺的財務(wù)補(bǔ)償手段。若每一筆保單都是基于消費者理解而達(dá)成，相信所謂“退舊買新”一類的保險銷售誤導(dǎo)問題應(yīng)不復(fù)存在?？偠灾?，保險是一項重要的家庭財務(wù)安排，值得我們每個人慎重考慮。

◆實操篇：健康險購買一對一方案

經(jīng)過了打基礎(chǔ)，獲得進(jìn)階兩大關(guān)卡之后，下一步，就該進(jìn)入到給自己、家人配置合適健康險產(chǎn)品的實踐了，你是否已經(jīng)心中有數(shù)了呢？

25歲青年版（一人吃飽全家不餓）：

方案一：一勞永逸型

多次賠付重疾險（20年交至終身）+百萬醫(yī)療險+1萬保額住院醫(yī)療（可選）

保障：重疾險50萬保額+醫(yī)療險300萬保額

年交保費參考金額：9000元+200元+200元=9400元

方案二：經(jīng)濟(jì)實用型

單次賠付重疾險（20年交至70歲）+百萬醫(yī)療險保障：重疾險50萬保額+醫(yī)療險300萬保額年交保費參考金額：4000元（50萬保額×20年交）+200元=4200元

消費者可根據(jù)需求補(bǔ)充專病保險（女性乳腺癌、男性肺癌等）

補(bǔ)充：專病保險

專病保險：女性乳腺癌、男性肺癌等保障：專病保險50萬保額年交保費參考金額：200元

35歲支柱家庭版（拖家?guī)Э谪?fù)擔(dān)重）：

方案一：整齊劃一型

1.自己和配偶：多次賠付重疾險（20年交至終身）+百萬醫(yī)療險+1萬保額住院醫(yī)療（可選）

保障：重疾險50萬保額+醫(yī)療險300萬保額

每人年交保費參考金額：（12000元+400元+200元）*2=2.52萬元

2.雙方父母：百萬醫(yī)療險/防癌醫(yī)療險+意外醫(yī)療險

保障：醫(yī)療險300萬保額+意外醫(yī)療2萬元保額

每人年交保費參考金額：（2300元+500元）*4=1.12萬元

3.子女：多次賠付重疾險（20年交至終身）+百萬醫(yī)療險+意外醫(yī)療險

保障：重疾險30萬保額+醫(yī)療險300萬保額+意外醫(yī)療1萬元保額

每人年交保費參考金額：2800元+300元+100元=3200元

4.補(bǔ)充專病保險：消費者可根據(jù)需求為子女補(bǔ)充專病保險（少兒白血病、手足口病等）

年交保費參考金額：100元

保障：專病保險50萬保額

上述方案一家庭年度保費支出近4萬元。

方案二：精簡節(jié)約型

1.自己和配偶：單次賠付重疾險（20年交至70歲）+百萬醫(yī)療險

保障：重疾險50萬保額+醫(yī)療險300萬保額

每人年交保費參考金額：（6000元+400元）*2=1.28萬元

2.雙方父母：意外醫(yī)療險

保障：意外醫(yī)療2萬元保額

每人年交保費參考金額：500元*4=2000元

3.子女：百萬醫(yī)療險+意外醫(yī)療險

保障：醫(yī)療險300萬保額+意外醫(yī)療1萬元保額

每人年交保費參考金額：300元+100元=400元

上述方案二家庭年度保費支出約1.52萬元。

需要特別說明的是，上述方案依據(jù)有社保人群、同齡男女平均保費結(jié)果測算，實際交費根據(jù)產(chǎn)品、被保險人年齡、性別等不同有差異。

封面圖片來源：每經(jīng)記者 張建 攝