鐘南山：有信心在四月底基本控制疫情，疫情首先出現(xiàn)在中國，不一定發(fā)源在中國

每經(jīng)編輯 孫志成    

2月27日，廣州市政府在廣州醫(yī)科大學(xué)舉行新聞發(fā)布會，鐘南山出席，介紹所在廣州醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院疫情防控情況。

圖片來源：人民日報(bào)微博直播截圖

有信心在四月底基本控制疫情

鐘南山院士表示：“根據(jù)我們團(tuán)隊(duì)在傳統(tǒng)模型基礎(chǔ)上加上影響因素，國家強(qiáng)力干預(yù)和春節(jié)后的回程高峰消除后，預(yù)測高峰應(yīng)該在2月中接近2月底。到了2月15日，數(shù)字果然下來了。我們更接近國外權(quán)威的預(yù)測值。我們有信心，四月底基本控制。”

鐘南山表示，在武漢大量的疑似病人，迫在眉睫的是診斷。在美國大量的流感病人也出現(xiàn)了死亡，我們加速了研發(fā)和臨床驗(yàn)證。如何在短時(shí)間鑒別新冠病毒和流感，這是非常重要的。第二個(gè)是要考慮怎樣更好確診，除了核酸檢測以外，還給他做IgM抗體，對疑似病人進(jìn)行IgM是很好的輔助手段。

鐘南山說，一般病毒感染規(guī)律是一樣的，只要身體出現(xiàn)抗體，一般這些病人不會再感染。不要說一發(fā)現(xiàn)有些殘余就認(rèn)為再感染，身體已經(jīng)產(chǎn)生足夠量的抗體，一般就不會感染的，這是規(guī)律。至于腸道糞便中還有殘余，是否會傳給別人，還需要觀察。 

鐘南山表示，這次暴露的短板，我們CDC（疾控中心）的地位太低了，只是個(gè)技術(shù)部門，CDC的特殊地位并沒有得到足夠重視。

鐘南山院士介紹，大家對以前SARS印象很深，后來也做了不少研究，但覺得這是個(gè)偶然事件，之后很多研究部門就不搞了，“我們對MERS也做了研究，而且是國際上第一次分離制作出MERS的模型，一直在搞，所以有些準(zhǔn)備。但是大多數(shù)真正對突發(fā)性的傳染病重視度不夠，所以沒有進(jìn)行持續(xù)的科學(xué)研究，這次新發(fā)的疾病，我的感覺是在治療上束手無策，只能根據(jù)很多原理，用現(xiàn)有的藥來治療，在十幾天二十天這么短的時(shí)間里，能夠研發(fā)新藥根本是不可能的，這是需要長期積累的，這也體現(xiàn)出我們預(yù)防和防控體系的問題。”

鐘南山表示，我們這個(gè)世紀(jì)已經(jīng)有三次冠狀病毒感染，所以凡是發(fā)現(xiàn)冠狀病毒感染，凡是一看有聚集性，馬上要非常嚴(yán)格處理。此次的新冠病毒到底是怎么來的，目前還是不清楚，以前是不是早已存在我們也不知道，中間宿主應(yīng)該不只有穿山甲一種。

疫情首先出現(xiàn)在中國，不一定是發(fā)源在中國

鐘南山表示：1月20日我們提出“人傳人“，對控制疫情起到了很重要的作用。雖然武漢的病情嚴(yán)重，外地傳染非常快，但在中國，只有在武漢出現(xiàn)了大規(guī)模暴發(fā)，在其他城市并未大規(guī)模暴發(fā)。

他說，我們判斷R0值是在2到3之間（即一人可傳染2-3人）。重癥病人傳染性更高，輕癥更低一些，但是傳染非?？臁Ｎ覀兿Ｍ錆h本身一定要控制，同時(shí)要解決全國的疫情防控。有外國專家預(yù)測，估計(jì)2月4日，中國病人應(yīng)該到16萬，我們的預(yù)測值是7萬8。

鐘南山說：“（外國專家16萬人的預(yù)測，小編注）這是沒有考慮到國家的強(qiáng)力干預(yù)，也沒有考慮春節(jié)后的延遲復(fù)工，我們也做了預(yù)測模型，2月中旬或下旬達(dá)到疫情高峰，確診病例約六、七萬人，投到國外權(quán)威期刊，被退了回來，感覺和上面（即16萬）的預(yù)測水平差太多，還有人給我微信‘你的話幾天之內(nèi)就會被碾個(gè)粉碎’。但事實(shí)上，我們預(yù)測更接近權(quán)威。”

鐘南山還表示：對疫情的預(yù)測，我們首先考慮中國，沒考慮國外，現(xiàn)在國外出現(xiàn)一些情況，疫情首先出現(xiàn)在中國，不一定是發(fā)源在中國。

建議其他國家：早發(fā)現(xiàn)，早隔離

鐘南山院士表示，如何在很短時(shí)間內(nèi)鑒別新冠肺炎和流感，這是非常重要的，因?yàn)榇蠹野Y狀相似，CT大同小異，這種過程很像。流感造成的肺炎每年有很多，搞不好把它都混在新冠肺炎中，不是也變成是了。

鐘南山院士表示，新冠肺炎和SARS有區(qū)別，除了肺纖維化等共同的特點(diǎn)外，這個(gè)病有突出特點(diǎn)：小氣道里面非常粘的粘液非常多，阻礙了氣道的通暢。這個(gè)我們還沒有解決，我們正在想辦法解決。氣道不通暢，容易導(dǎo)致繼發(fā)感染。武漢危重病人病亡率接近60%。我們正想辦法在解決缺氧問題，一些新辦法在武漢嘗試后，呼吸困難有所改善。

圖片來源：攝圖網(wǎng)（圖文無關(guān)）

鐘南山還建議疫情發(fā)展較快國家參考中國處置，現(xiàn)在形勢變化了，國外漲得比國內(nèi)快。中國（病例）在到達(dá)高峰后很快下降，就是因?yàn)橛新?lián)防聯(lián)控機(jī)制，建議發(fā)展得很快、（病毒）蔓延得很快的國家，應(yīng)該參考中國，早發(fā)現(xiàn)，早隔離。

鐘南山說，中國增加病例已經(jīng)少于國外增加病例，韓國、伊朗、意大利，他們增加非?？?，可能中國做法對他們有一些啟發(fā)。“我應(yīng)邀這周末為歐洲呼吸學(xué)會介紹中國經(jīng)驗(yàn)。這是人類的病，不是中國的病。”

據(jù)北京日報(bào)，鐘南山表示：柯立芝、磷酸氯喹等其他的藥品正在展開研究。這些藥，一般的病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間是5-8天，不會超過10天。

他說，大敵當(dāng)前，誰敢用空白對照？如果空白組以后發(fā)展的很重，從倫理方面根本說不過去。目前來看，磷酸氯喹，四點(diǎn)幾天就轉(zhuǎn)陰了，效果比較好。但是必須有個(gè)過程，實(shí)踐第一，科研第二。探索基礎(chǔ)上，才能下一步再實(shí)踐。

（每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合人民日報(bào)微博、南方+直播、北京日報(bào)）

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