新冠肺炎逝者遺體解剖結(jié)果即將公布 董倩專訪法醫(yī)劉良

自2月16日凌晨完成第一例新冠肺炎逝者遺體解剖之后，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)系教授、湖北省司法鑒定協(xié)會(huì)會(huì)長劉良與其團(tuán)隊(duì)至今已經(jīng)獲得了9例逝者的病理樣本。2月24日，央視記者就關(guān)于新冠肺炎逝者遺體解剖一系列問題專訪了劉良。

遺體解剖的目的是什么？

記者：解剖新冠肺炎逝者遺體，并對一些重要信息進(jìn)行研究，是出于什么目的？

劉良：目的就是要搞清楚這個(gè)病毒傷害了病人的什么地方，我們叫靶器官。第一，我們可以探討它的傳播途徑。第二，我們要針對這個(gè)地方，研究用藥。還有就是弄明白這個(gè)病毒是通過什么機(jī)制讓肺受到損傷的。如果找準(zhǔn)的話，就可以針對性地采取保護(hù)性措施。沒有尸體解剖的話，基本上就搞不清楚對手，也搞不清楚它打擊你的方向，整個(gè)是茫然的。

第一例解剖手術(shù)為何遲遲才進(jìn)行？

早在1月22日，劉良就呼吁對新冠肺炎逝者進(jìn)行病理解剖，并聯(lián)合團(tuán)隊(duì)向相關(guān)部門遞交緊急報(bào)告，強(qiáng)調(diào)病理解剖的重要性。然而第一例新冠肺炎逝者遺體解剖手術(shù)一直到2月16日才進(jìn)行，這期間劉良團(tuán)隊(duì)遇到了什么難題？

劉良：首先，場地保證不了，解剖場地必須是要負(fù)壓的，但我們國家只有負(fù)壓的實(shí)驗(yàn)室，沒有負(fù)壓的解剖室。倫理方面，我們要征求死者家屬的同意，我們得面對面去溝通。這里包括時(shí)間、空間上的問題，所以難度很大。

記者：您在等待的過程中心態(tài)是怎樣的？

劉良：我著急，因?yàn)椴粩嘤腥怂廊?，然后都很茫然?/span>如果早一天知道他的病變，對臨床治療是非常有價(jià)值的。 

家屬同意捐獻(xiàn)遺體 手術(shù)室改造為解剖間

2月15日下午劉良接到通知，有家屬同意捐獻(xiàn)親人的遺體做病理解剖，武漢金銀潭醫(yī)院同意將一間小手術(shù)室改造為解剖間。

劉良：剛好這個(gè)醫(yī)院的手術(shù)室是一個(gè)帶負(fù)壓的空間，所以它是比較適合我們做的。我們把里面非必要的東西全部清走了，還有一個(gè)要注意的是，不造成室內(nèi)一些血跡的污染。因?yàn)槌丝諝庖酝?，它還對地面、對下水有影響。

記者：您進(jìn)去之前要做什么樣的防護(hù)？

劉良：我們跟臨床醫(yī)生一樣，要做各種防護(hù)，當(dāng)然我們的防護(hù)級別要高。我們戴三層手套，兩層口罩，帽子戴兩層或者三層，然后護(hù)目鏡加上防護(hù)屏。服裝的規(guī)格也很高，密封性特別好，不透風(fēng)不透氣。這樣就能把全身暴露的位置全部給封閉掉。

第一例遺體解剖持續(xù)近三個(gè)小時(shí) 是平日的三倍

2月16日凌晨一點(diǎn)左右，劉良團(tuán)隊(duì)三人進(jìn)入解剖間，開始新冠肺炎逝者的第一例病理解剖。

劉良：解剖前，我們集體給他鞠躬，鞠躬時(shí)間特別長。我們對這位逝者是非常非常地尊敬，發(fā)自內(nèi)心非常感謝這些人，他們是大愛。

平時(shí)做一例解剖手術(shù)，劉良大概需要一個(gè)小時(shí)左右。而第一例新冠肺炎患者遺體解剖卻持續(xù)了將近三個(gè)小時(shí)，幾乎是平日的三倍，到凌晨三點(diǎn)五十分才結(jié)束。

記者：這次時(shí)間長的原因是什么？

劉良：第一是第一例，要謹(jǐn)慎小心一點(diǎn)；第二確實(shí)是很難受。人在里面缺氧，到后面縫一針就大喘氣，腰也不舒服。穿上那個(gè)服裝，就跟宇航員一樣，悶在里面汗不停地往下掉，會(huì)有脫水的情況。下半夜，也有饑餓的狀態(tài)。

遺體解剖多多益善 要做分類

記者：從做第一例到現(xiàn)在，您覺得是多多益善，還是到了一定的需求就可以了？

劉良：多多益善。

記者：為什么？

劉良：開始說病毒欺負(fù)老人，過了一段時(shí)間年輕人也有了，小孩也有了。所以它必須要按不同的年齡、不同的性別、自身有沒有其他疾病做分類。這樣就能把這個(gè)肺炎的一般規(guī)律找出來。如果不做分類，很容易產(chǎn)生新的問題。

解剖結(jié)果近幾天會(huì)公布

由解剖獲得的新冠肺炎病理已送檢，有望尋找到新冠肺炎的致病性、致死性病理，給未來臨床治療危重癥患者提供依據(jù)。

劉良：今天（24日）早上鐘南山院士給我打過電話，他說他們前線的醫(yī)生就等我這個(gè)結(jié)果了，否則不知道治療到底怎么辦，治療效果怎么評估。

記者：您接到這個(gè)電話，心里怎么想？

劉良：我著急，趕快抓緊時(shí)間，到今天（24日），其實(shí)已經(jīng)開始有初步結(jié)果了。初步結(jié)果我們內(nèi)部在討論，形成一個(gè)共識，近幾天就會(huì)發(fā)出來。發(fā)出來以后，會(huì)盡快給一線醫(yī)生。