每日經(jīng)濟(jì)新聞 2020-02-12 10:12:11
每經(jīng)編輯 何小桃 盧祥勇
2月11日,湖北省新增新冠肺炎病例1638例,新增死亡94例,新增出院417例。截至11日24時(shí),湖北省累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例33366例,累計(jì)治愈出院2639例,累計(jì)死亡1068例,病死率3.20%。
值得注意的是,2月11日湖北省的新增病例數(shù)自2月2日以來(lái)首次降至2000例以下。
2月11日0時(shí)-24時(shí),湖北省新增新冠肺炎病例1638例,其中:武漢市1104例、孝感市109例、鄂州市71例、黃岡市66例、荊門市40例、黃石市39例、荊州市35例、隨州市34例、天門市32例、十堰市31例、襄陽(yáng)市25例、仙桃市22例、宜昌市12例、咸寧市10例、恩施州8例。
這是自2月2日以來(lái),湖北新增確診病例首次降至2000例以下。
以下為2月以來(lái)湖北省每日新增新冠肺炎病例數(shù):
2月11日,湖北省新增新冠肺炎病例1638例。
2月10日,湖北省新增新冠肺炎病例2097例。
2月9日,湖北省新增新冠肺炎病例2618例。
2月8日,湖北省新增新冠肺炎病例2147例。
2月7日,湖北省新增新冠肺炎病例2841例。
2月6日,湖北省新增新冠肺炎病例2447例。
2月5日,湖北省新增新冠肺炎病例2987例。
2月4日,湖北省新增新冠肺炎病例3156例。
2月3日,湖北省新增新冠肺炎病例2345例。
2月2日,湖北省新增新冠肺炎病例2103例。
2月1日,湖北省新增新冠肺炎病例1921例。
(以上數(shù)據(jù)均來(lái)自湖北省衛(wèi)健委官方網(wǎng)站)
截至2月11日24時(shí),湖北全省新增死亡94例,新增出院417例。
截至2020年2月11日24時(shí),湖北省累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例33366例,全省累計(jì)治愈出院2639例。全省累計(jì)死亡1068例,病死率3.20%。
圖片來(lái)源:每經(jīng)特派記者武漢攝影報(bào)道
湖北目前仍在院治療26121例,其中:重癥5724例、危重癥1517例,均在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療?,F(xiàn)有疑似病例11295人,當(dāng)日排除6756人;當(dāng)日新增臨床診斷病例4890例,現(xiàn)有臨床診斷病例10567例;疑似病例、臨床診斷病例集中隔離15514人。累計(jì)追蹤密切接觸者152251人,尚在接受醫(yī)學(xué)觀察77195人。
據(jù)新華社消息,湖北省黃岡市委書記劉雪榮11日在湖北新冠肺炎疫情防控工作例行新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō),黃岡已排查發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人13000人。
據(jù)劉雪榮介紹,黃岡扎實(shí)開展全面排查,其中村社區(qū)排查1748.6萬(wàn)人次,公共場(chǎng)所排查4.5萬(wàn)人次,卡口排查103.4萬(wàn)人次,企事業(yè)單位排查190.7萬(wàn)人次。
劉雪榮說(shuō),黃岡搶抓疫情防控關(guān)鍵窗口期,以村社區(qū)為基礎(chǔ)單元,整合黨員干部、網(wǎng)格員、民警、志愿者等力量,組成工作團(tuán)隊(duì),分片包干,對(duì)全市所有人員的健康狀況開展了地毯式、拉網(wǎng)式全面排查,對(duì)排查出的發(fā)熱病人進(jìn)行隔離、留觀、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)運(yùn)分類安排。
截至2020年2月11日24時(shí),黃岡累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例2398例,確診病例數(shù)在湖北僅次于武漢和孝感。
15秒接觸就染病說(shuō)明新冠肺炎傳染性特別強(qiáng)嗎?什么是氣溶膠傳播,有什么特定條件?為什么有些患者病情危重,有些患者卻能夠居家自愈?為什么有輕癥患者突然病情加重去世?為什么核酸檢測(cè)“假陰性”現(xiàn)象頻發(fā)?
王貴強(qiáng),北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)主任委員。在此次新冠肺炎疫情期間,他作為國(guó)家級(jí)醫(yī)療專家,受國(guó)家衛(wèi)健委調(diào)派,赴安徽等地指導(dǎo)危重患者的救治工作,并參與新冠肺炎診療方案第五版的修訂工作,代表專家組參加國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)。
15秒接觸就染病說(shuō)明新冠肺炎傳染性特別強(qiáng)嗎?為什么有輕癥患者突然病情加重去世?為什么核酸檢測(cè)“假陰性”現(xiàn)象頻發(fā)?就這些問(wèn)題,新華社記者2月10日專訪王貴強(qiáng)主任,一起來(lái)了解一下吧!
問(wèn):最近出現(xiàn)15秒接觸就導(dǎo)致感染新冠病毒的例子,說(shuō)明新冠肺炎傳染性特別強(qiáng)嗎?
王貴強(qiáng):這個(gè)病毒總體來(lái)說(shuō)傳染性是比較強(qiáng)的,15秒接觸造成傳播是完全可能的。如果沒有防護(hù),局部病毒量又很高,不在于多長(zhǎng)時(shí)間,一句話工夫飛沫就可能到了,你就被感染了。別說(shuō)15秒,2秒也會(huì)造成傳染,所以防護(hù)很重要。
問(wèn):什么是氣溶膠傳播,有什么特定條件?
王貴強(qiáng):形象地說(shuō),氣溶膠相當(dāng)于陽(yáng)光照射下,你看到房間里飄浮著的很小的一些塵埃,就是那種感覺。所以氣溶膠傳播在呼吸道傳染病中,是很重要的一個(gè)傳播方式。但是,氣溶膠傳播有特定條件,不是說(shuō)有氣溶膠的地方都傳播。
環(huán)境的大小很重要,單位體積里病毒的密度是決定性的。比如,病毒如果漂浮在大氣中,在室外的環(huán)境,傳染的概率是極低的,所以我們強(qiáng)調(diào),在室外、大街上這些地方一般不會(huì)造成感染。如果在小環(huán)境里,譬如動(dòng)物實(shí)驗(yàn)做培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)室空間,包括現(xiàn)在做核酸檢測(cè)的空間,都可能形成氣溶膠飄浮在空氣中,保護(hù)不好就可能造成傳播。
在特定工作環(huán)境,空氣不流通也會(huì)產(chǎn)生傳播風(fēng)險(xiǎn)。譬如辦公室不通風(fēng),有好幾個(gè)人曾在里面辦公,雖然這間辦公室不再用了、沒有人了,但可能仍然有氣溶膠,進(jìn)去后不防護(hù)就有可能被感染。
電梯內(nèi)這樣的環(huán)境也是高風(fēng)險(xiǎn)的。在這種場(chǎng)合,建議大家做好防護(hù)。我們一直建議,身處不通風(fēng)的小的區(qū)域里要戴口罩,這本身就是針對(duì)氣溶膠傳播的防護(hù)措施。目前,這個(gè)措施對(duì)氣溶膠的防護(hù)是有效的。
問(wèn):為什么有些患者病情危重,有些患者卻能夠居家自愈?
王貴強(qiáng):同樣一個(gè)病毒感染的患者,有的是輕型,有的是普通型,還有的是重型,這與個(gè)人的機(jī)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。目前,新冠肺炎病死率比較高的患者主要是老年人和有基礎(chǔ)病的這兩類。原因是老年人抵抗力較差,免疫狀態(tài)不那么好;有基礎(chǔ)病的患者在感染新冠肺炎期間可能會(huì)加重基礎(chǔ)病。譬如,患者有慢性支氣管炎合并病毒感染后,會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的細(xì)菌感染,病情就容易惡化。
問(wèn):為什么有輕癥患者突然病情加重去世?
王貴強(qiáng):免疫是把雙刃劍,機(jī)體免疫活化試圖清除外來(lái)病原微生物時(shí),會(huì)導(dǎo)致機(jī)體自身的傷害。如果病毒量大,免疫又很強(qiáng),會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的局部斗爭(zhēng),造成局部的炎癥,細(xì)胞損害,就是所謂的炎癥因子風(fēng)暴,這個(gè)時(shí)候病情可能惡化。所以,有時(shí)候免疫越強(qiáng),反而病情越重、進(jìn)展越快。
我們?cè)谠\療方案里提到,有條件可以做細(xì)胞因子檢測(cè)。如果有明顯的炎癥因子風(fēng)暴,有大量炎癥因子釋放,就不要讓它有過(guò)強(qiáng)的反應(yīng),可以用激素、丙種球蛋白等藥物來(lái)解決炎癥因子風(fēng)暴問(wèn)題,或者通過(guò)血液凈化、血漿置換減少炎癥因子。感染后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)是必然的,這是一個(gè)正常免疫過(guò)程,但是過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體傷害較大,我們希望有所控制,有所抑制。
問(wèn):面對(duì)疑似病例,我們應(yīng)該怎么做?
王貴強(qiáng):所有疑似病例應(yīng)該到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離和治療,診療方案是這么寫的,希望大家一定要落實(shí)。如果沒做到,造成傳播,是要承擔(dān)責(zé)任的。對(duì)從湖北來(lái)的人要格外關(guān)注,因?yàn)榇_實(shí)有傳播風(fēng)險(xiǎn)。這不是歧視,從傳染病控制角度來(lái)說(shuō),對(duì)這一人群要格外地關(guān)注。
問(wèn):為什么核酸檢測(cè)“假陰性”現(xiàn)象頻發(fā)?
王貴強(qiáng):第一個(gè)因素是檢測(cè)技術(shù)的敏感性問(wèn)題,就是檢測(cè)技術(shù)本身。一是檢測(cè)手段的特異性、敏感性是不是足夠好;二是操作過(guò)程中是不是非常規(guī)范,采集標(biāo)本也是很有學(xué)問(wèn)的。所以,在第五版診療方案里,我們建議改成鼻咽拭子,原來(lái)只是說(shuō)咽拭子。目前,從呼吸道傳染病看,鼻咽拭子的檢測(cè)陽(yáng)性率更高一些,包括甲流、乙流,都是以鼻咽拭子檢測(cè)為主。
第二因素是疾病本身。新冠肺炎是呼吸道的傳染病,病毒大部分是通過(guò)呼吸道進(jìn)入體內(nèi),所以上呼吸道的病毒量相對(duì)可能比較多。病情進(jìn)展到一定程度后,主要感染肺,大量病毒在肺里繁殖釋放,導(dǎo)致肺部炎癥。這時(shí)上呼吸道的病毒量有可能就少了,因?yàn)楹粑鲤つけ旧碛幸欢ǖ拿庖郀顟B(tài),天然免疫發(fā)揮作用,上呼吸道檢測(cè)有可能就是陰性。這個(gè)時(shí)候下呼吸道標(biāo)本的檢測(cè),陽(yáng)性率一定是高的。但是,剛得病時(shí),下呼吸道不一定能檢測(cè)出來(lái),要等出現(xiàn)肺炎、咳嗽有痰,它的陽(yáng)性率一定是高的。這是疾病本身特點(diǎn)決定的。
問(wèn):目前抗病毒藥的研發(fā)情況怎么樣,出現(xiàn)特效藥了嗎?
王貴強(qiáng):目前這幾種藥還沒有數(shù)據(jù)出來(lái),個(gè)案報(bào)告還不能下結(jié)論,只能說(shuō)看到比較好的苗頭而已,包括瑞德西韋、克力芝等。第五版診療方案還是說(shuō)目前沒有確切的抗病毒治療藥物,可以適用的就是干擾素噴霧、克力芝這些藥物,還有很多藥物在研究,像阿比多爾,這些都在做研究探索,目前還沒有定論。
問(wèn):返程高峰會(huì)對(duì)疫情造成怎樣的影響?
王貴強(qiáng):返程高峰有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)疫情小的波動(dòng)。有些病例不是很好甄別,他可能已經(jīng)被感染了,成為隱性傳染源,但這部分人群是少部分的。盡管返程高峰后可能有一個(gè)疫情的變化,或者是波動(dòng),或者是提高,如果防控不放松,不會(huì)出現(xiàn)疫情高峰。
問(wèn):大家返程復(fù)工后,在吃飯方面應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?
王貴強(qiáng):外賣是不是百分之百安全,誰(shuí)也不敢說(shuō),但總體來(lái)講造成疾病傳播的概率很低。盡管如此,也要特別注意,建議取外賣時(shí)不要在家里取,戴口罩出門到外面取,把外包裝直接扔進(jìn)垃圾桶,不要帶回房間。進(jìn)屋洗手后再取里面的餐食,再洗手后吃飯。
吃飯時(shí)盡量保持距離,不要一群人在屋里邊吃邊聊天。最好自己吃自己的,不要說(shuō)話,快速吃完OK。因?yàn)槌燥垥r(shí)必須脫口罩,一定要保證間隔一米以上的距離。
問(wèn):疫情拐點(diǎn)大概什么時(shí)候能到來(lái)?
王貴強(qiáng):疫情拐點(diǎn)要從兩方面看。一方面看武漢、湖北地區(qū)的病人流動(dòng)性是不是控制得很好,這是第一位的。另一方面是其他省份的病人是不是及時(shí)得到有效的診斷和隔離。如果這兩方面都做得很好,我想很快就會(huì)看到所謂的拐點(diǎn)。目前,整個(gè)發(fā)病率有下降的趨勢(shì),增幅不那么大了,但還不能說(shuō)拐點(diǎn)來(lái)了。可以說(shuō)這是個(gè)好現(xiàn)象,預(yù)示著各地的防控力度在加大。
近日,北京某小區(qū)多個(gè)住戶出現(xiàn)了確診病例。2月11日,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上,北京市疾控中心副主任龐星火說(shuō),目前的流行病學(xué)調(diào)查顯示,這個(gè)小區(qū)內(nèi)多個(gè)住戶出現(xiàn)病例,但彼此之間沒有關(guān)聯(lián)。
龐星火介紹,所有確診病例的密切接觸者已經(jīng)開始進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。疾控機(jī)構(gòu)將在病例離開后,對(duì)確診病例居家環(huán)境進(jìn)行徹底的消毒。
小區(qū)物業(yè)在疾控部門的指導(dǎo)下,對(duì)公共區(qū)域進(jìn)行了全面消毒,小區(qū)實(shí)行封閉式管理,嚴(yán)格限制小區(qū)人員的出入,加強(qiáng)小區(qū)居民和外來(lái)人員健康監(jiān)測(cè)。
同時(shí),小區(qū)還及時(shí)清理生活垃圾,進(jìn)行了環(huán)境整治,對(duì)周圍的區(qū)域進(jìn)行更全面的消毒。
龐星火說(shuō),對(duì)于居民來(lái)說(shuō),要保持良好個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,堅(jiān)持在外出回家后,準(zhǔn)備食物前,清理垃圾后,接觸口、眼、鼻前后,照顧老人、兒童、病患前后,拆快遞后,進(jìn)食前,如廁后或懷疑手臟時(shí),按照六步法洗手或使用免洗手消毒劑。用流動(dòng)水及肥皂認(rèn)真洗手。
盡量減少鄰里串門、聚會(huì)、扎堆聊天。減少與他人密切接觸。
做好居室通風(fēng)換氣,每日2-3次,每次不少于30分鐘。保持環(huán)境衛(wèi)生,采取濕式清潔。
乘坐廂式電梯應(yīng)佩戴一次性使用醫(yī)用口罩,保持手部衛(wèi)生。
不隨地吐痰,打噴嚏或咳嗽時(shí)用手肘或紙巾遮住,不用手接觸口、眼、鼻。口鼻分泌物或吐痰時(shí)用紙巾包好,棄置于垃圾箱內(nèi)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的提示,目前尚無(wú)證據(jù)顯示貓狗等寵物會(huì)感染新型冠狀病毒,但依然建議與寵物接觸后按照六步洗手法洗手,保持手部衛(wèi)生。
資料圖,圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
不信謠、不傳謠,減少不科學(xué)、不真實(shí)信息的誤導(dǎo)。
加強(qiáng)自身的健康監(jiān)測(cè),如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀,應(yīng)佩戴一次性使用醫(yī)用口罩,前往發(fā)熱門診及時(shí)就診。
除了落實(shí)以上防護(hù)措施基礎(chǔ)上,還要注意在接觸公共區(qū)域門把手、按鈕等部位后,不要直接觸碰口、眼、鼻,要及時(shí)洗手或用免洗手消毒劑,保持手衛(wèi)生。
如果和確診病例住在同一單元,居民應(yīng)該如何防護(hù)?
在上述措施基礎(chǔ)上,還要做到:加強(qiáng)樓道通風(fēng)換氣,保證單元公共空間通風(fēng)良好。
注意每日及時(shí)清理生活垃圾,勿將垃圾堆放到樓道,應(yīng)投放至小區(qū)垃圾桶內(nèi)。
資料圖,圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
如果和確診病例住在同一樓層,居民應(yīng)該如何防護(hù)?
在落實(shí)剛才以上防護(hù)措施的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)關(guān)注以下措施:關(guān)注本小區(qū)的疫情信息,配合疾控機(jī)構(gòu)或者社區(qū)開展疫情排查和流行病學(xué)調(diào)查等疫情防控工作。充分進(jìn)行室內(nèi)外空氣交換,是室內(nèi)污染物排放的最有效措施。要堅(jiān)持每日開窗通風(fēng),以保持室內(nèi)空氣清新,通風(fēng)良好。開窗通風(fēng)時(shí)要注意人員保暖。
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