三山“鎮(zhèn)”疫：鐘南山穩(wěn)定軍心 火神山開始啟用 雷神山即將竣工

每經(jīng)記者 陳夢(mèng)妤 張明雙 朱玫潔    每經(jīng)編輯 陳夢(mèng)妤    

2月4日，立春，新型冠狀病毒感染的人數(shù)還在增加。國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)披露，截至2月3日24時(shí)，國(guó)家衛(wèi)健委收到31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例20438例（黑龍江省核減2例），重癥病例2788例，累計(jì)死亡病例425例，累計(jì)治愈出院病例632例，疑似病例23214例。

在這場(chǎng)國(guó)家戰(zhàn)“疫”中，無數(shù)人奉獻(xiàn)著自己的力量，他們或是一線醫(yī)護(hù)人員，或是專家學(xué)者。鐘南山，國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)，中國(guó)工程院院士；黃錫璆，原小湯山醫(yī)院總設(shè)計(jì)師；張思兵，火神山醫(yī)院院長(zhǎng)……他們與那些直面病毒的醫(yī)務(wù)工作者、逆向而行的運(yùn)輸者，以及為此次疫情作出犧牲的市民并肩作戰(zhàn)。

全民戰(zhàn)“疫”，振奮人心的好消息越來越多。2月2日上午，空軍8架伊爾76型運(yùn)輸機(jī)陸續(xù)抵達(dá)武漢天河機(jī)場(chǎng)，攜帶795名軍隊(duì)醫(yī)療隊(duì)員和58噸物資集結(jié)武漢。同日，火神山醫(yī)院正式交付軍方。2月4日上午，火神山醫(yī)院接收首批新冠肺炎確診患者。雷神山醫(yī)院也在緊張建設(shè)中，也會(huì)很快投入使用……

武漢，這個(gè)千萬級(jí)人口、九省通衢的江城，本應(yīng)期待櫻花爛漫的春天，卻突然因?yàn)橐咔榘聪铝?ldquo;暫停”鍵。如今立春已至，這是新歲的起點(diǎn)，是一個(gè)輪回的開始，相信武漢離車水馬龍的日子已越來越近。

/ 鐘南山鎮(zhèn)場(chǎng)國(guó)士無雙 /

2020年，鐘南山84歲。

“確定人傳人。”“無特效藥。”“14名醫(yī)生已經(jīng)感染。”1月20日，鐘南山作出了這樣肯定的判斷。武漢，頓時(shí)從一片祥和轉(zhuǎn)為紅色預(yù)警！武漢市民和全國(guó)人民都為之一驚！

2019年12月27日，武漢華南海鮮市場(chǎng)出現(xiàn)群體性不明原因肺炎病例。4天后的12月31日，武漢市衛(wèi)健委首次發(fā)布疫情通報(bào)，措辭是“近期部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)接診的多例肺炎病例與華南海鮮城有關(guān)聯(lián)”，“目前已發(fā)現(xiàn)27例病例，其中7例病情嚴(yán)重，其余病例病情穩(wěn)定可控，有2例病情好轉(zhuǎn)擬于近期出院”。

官方最初稱未發(fā)現(xiàn)明顯人傳人跡象，措辭謹(jǐn)慎。在武漢普通人看來，這句話的意思便是病毒不傳染人。大家一如既往購(gòu)年貨、逛商場(chǎng)，百家宴照常舉行。不過，病毒在這個(gè)城市以可怕而不為人知的速度蔓延著。

鐘南山，再度臨危受命！

1月18日傍晚，在向公眾發(fā)出“沒有特殊情況，不要去武漢”的呼吁后，鐘南山卻義無反顧奔赴武漢。當(dāng)天已買不到機(jī)票，他擠上了傍晚開往武漢的高鐵。由于春運(yùn)緊張，他被安頓在了餐車一角，于是就有了那張他眉頭緊鎖的照片。

1月19日，在武漢金銀潭醫(yī)院和武漢疾控中心了解情況后，鐘南山飛抵北京，趕往國(guó)家衛(wèi)健委。

1月20日，鐘南山發(fā)聲，新型肺炎肯定存在人傳人，已有14名醫(yī)護(hù)人員感染。

為時(shí)已晚，春運(yùn)已始，病毒隨著出城的人們奔向各方。

1月23日，武漢封城，這在新中國(guó)歷史上尚屬首次。

1月26日，武漢市市長(zhǎng)透露，在武漢封城之前，有500余萬人離開武漢，舉國(guó)嘩然。

1月28日，鐘南山接受新華社專訪，他流淚了。他說：“武漢本來就是一個(gè)英雄的城市。有全國(guó)，有大家的支持，武漢肯定能過關(guān)！”這一天，全國(guó)新增確診病例1459例，累計(jì)確診病例5974例。

2月2日，鐘南山再次發(fā)聲：“在此要特別向武漢這個(gè)英雄城市表示感謝，他們做出了重要的犧牲和貢獻(xiàn)。”這一天，全國(guó)新增確診病例2829例，累計(jì)確診病例17205例。

歷史重演，很不幸，過程也驚人相似。2003年，在廣東累計(jì)報(bào)告非典病例突破1000例這天，是鐘南山說“把重癥病人都送到我這里來”。他堅(jiān)持“非典病原不是衣原體”。有官員宣稱“疫情已得到有效控制”，鐘南山直言：“什么叫現(xiàn)在已經(jīng)控制？根本就沒有控制！目前病原都還沒搞清楚，你怎么控制它？”鐘南山時(shí)年67歲。

“敢醫(yī)敢言”，令鐘南山的名字成為一種符號(hào)。

在當(dāng)選“100位新中國(guó)成立以來感動(dòng)中國(guó)人物”之時(shí)，對(duì)鐘南山的頒獎(jiǎng)詞中有這樣一句話：“在關(guān)系抗擊非典成敗的重大問題上，他能置自身榮辱得失于度外，力排眾議，堅(jiān)守科學(xué)家的良知。”

他對(duì)一線醫(yī)護(hù)人員說：“你們是去最容易受感染的地方進(jìn)行戰(zhàn)斗，我向你們致敬。”

一如多年來對(duì)真相最敬畏的情形。幾天前，在中國(guó)疾控中心一次座談會(huì)后，總理特意對(duì)鐘南山說：“還是（再）握一次手吧！”

/ 火神山之戰(zhàn) /

疫情蔓延，武漢市內(nèi)醫(yī)院依舊一床難求。

1月23日下午，武漢市決定，參照2003年抗擊非典期間北京小湯山醫(yī)院模式，在蔡甸區(qū)建設(shè)一座可容納1000張床位的醫(yī)院，集中收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者。

他們?yōu)檫@座醫(yī)院取了一個(gè)頗有象征意義的名字——火神山醫(yī)院。兩天后，雷神山醫(yī)院建設(shè)指令發(fā)出，新增床位1300張。1月29日，雷神山醫(yī)院擴(kuò)容，床位新增至1600張。

2600張床位，所有人都在期待。武漢本地并無火神、雷神的地名。楚文化傳說中的湖北，古楚之地，而楚國(guó)人被認(rèn)為是火神祝融的后代，祝融則是黃帝的子孫。人的肺部五行屬金，火克金。而荼毒人類肺部的新型冠狀病毒懼怕高溫，火神能驅(qū)瘟神，“火神山”之名應(yīng)運(yùn)而生。

在《山海經(jīng)》中，雷神“龍身人頭，鼓其腹則雷”。國(guó)人的認(rèn)知中，雷神能夠懲罰罪惡，所謂五雷轟頂即是。“雷神山”正意在懲處為人間來帶災(zāi)禍的瘟神。

在興建火神山的命令發(fā)出后，當(dāng)晚8點(diǎn)多，29歲的翟勇就接到了電話。沒有任何猶豫，12小時(shí)后的1月24日早上8點(diǎn)，翟勇已經(jīng)提著行囊站在了施工現(xiàn)場(chǎng)。翟勇的妻子早已在一線忙碌，她是武漢協(xié)和醫(yī)院的護(hù)士。

這樣的建設(shè)工作，翟勇第一次參加。從1月24日早上到施工現(xiàn)場(chǎng)后，翟勇便馬不停蹄地參加各級(jí)部署會(huì)議，又協(xié)調(diào)人員、物資，一天時(shí)間，翟勇就接打了近200個(gè)電話。

2月2日火神山項(xiàng)目交付當(dāng)天，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者試圖再次聯(lián)系翟勇，但其手機(jī)始終無人接聽。他的同事說：“翟勇的電話特別難打，他真的太忙了。”

相隔不遠(yuǎn)的雷神山，在火神山交付后便承載了國(guó)人期望。在現(xiàn)場(chǎng)，數(shù)千建設(shè)者不知疲倦地奔走、忙碌，刷新中國(guó)基建的速度紀(jì)錄。你可能無法想象這種自發(fā)且臨時(shí)性事件中人們表現(xiàn)出來的組織紀(jì)律性，這是屬于央企的榮光。

2月1日晚，雷神山項(xiàng)目工地總?cè)藬?shù)已達(dá)4000人，陸陸續(xù)續(xù)有從各地趕來的建設(shè)者。為滿足用餐需求，項(xiàng)目食堂“產(chǎn)能”6天時(shí)間增長(zhǎng)600%，從1月25日僅能供餐500余份，到1月30日可供餐3500余份，目前具備了供應(yīng)4000~5000人伙食的能力。

2月2日，火神山交付軍方，這距離1月24日除夕夜中建三局表態(tài)“我們不惜一切代價(jià)，不講任何條件，克服一切艱難險(xiǎn)阻，集中一切可以集中的人力、財(cái)力、物力，保證醫(yī)院建設(shè)順利進(jìn)行”，僅僅9天?；?ldquo;狂魔”，只不過是數(shù)千普通血肉之軀的逆行者。

2月2日午間，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者第三次來到火神山醫(yī)院施工現(xiàn)場(chǎng)。這天記者眼中的火神山的病房，床頭有4個(gè)插座，遞送物品不接觸，還有空氣凈化器。可以提供遠(yuǎn)程醫(yī)療，是火神山醫(yī)院的進(jìn)步之處。這是5G時(shí)代的新應(yīng)用，遠(yuǎn)程會(huì)診可以充分利用專家資源，同時(shí)減少醫(yī)患直接接觸，更有利于疫情防控。

/ 小湯山到火神山雷神山 /

2月1日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪了北京小湯山醫(yī)院總設(shè)計(jì)師、中國(guó)機(jī)械工業(yè)集團(tuán)下屬中國(guó)中元（下稱中國(guó)中元）醫(yī)療首席總建筑師黃錫璆。

2020年，黃錫璆80歲。他今年的春節(jié)是從一封手寫的請(qǐng)戰(zhàn)書開始的。他怎么也不會(huì)想到，小湯山醫(yī)院的圖紙還能再用一次，“雖然我們不希望它再被使用”。

1月23日13時(shí)許，一封落款為武漢市城鄉(xiāng)建設(shè)局的加急函發(fā)至中國(guó)中元，請(qǐng)求后者提供小湯山醫(yī)院全套圖紙并提供技術(shù)支持。中國(guó)中元立即成立了應(yīng)急行動(dòng)指揮小組和技術(shù)支持專家組，召開支援武漢建設(shè)應(yīng)急醫(yī)院協(xié)調(diào)會(huì)議。約1小時(shí)后，整理完善的小湯山醫(yī)院圖紙送達(dá)對(duì)方。

當(dāng)日晚間，中信建筑設(shè)計(jì)研究總院（火神山醫(yī)院設(shè)計(jì)方）來電請(qǐng)求技術(shù)支援，中國(guó)中元各專業(yè)迅速建立直通聯(lián)系通道，醫(yī)療專家組與對(duì)方設(shè)計(jì)人員直接對(duì)接，保證24小時(shí)為中信設(shè)計(jì)院提供技術(shù)支持。黃錫璆繼續(xù)思考、研究，列出了數(shù)條補(bǔ)充意見發(fā)給武漢有關(guān)單位。

“沒想到小湯山醫(yī)院的圖紙還能再用一次，雖然我們不希望它再被使用。”從接到任務(wù)開始，黃錫璆已經(jīng)連續(xù)加班，沒有好好休息。

應(yīng)急設(shè)施由于時(shí)間、場(chǎng)地等限制，一般很難做到十全十美，當(dāng)年的小湯山醫(yī)院建設(shè)是否留下過遺憾？

這么緊急的情況下，遺憾肯定是有的。比如，小湯山醫(yī)院病房樓之間的距離只有12米。我們也建議說能不能拉大一點(diǎn)，但當(dāng)時(shí)因?yàn)榻ㄔO(shè)用地很緊張，只能按照這個(gè)距離設(shè)置。這次黃錫璆建議武漢把這一距離擴(kuò)大到18~20米，可以進(jìn)一步降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保證安全是首位。

那么，小湯山對(duì)火神山、雷神山的快速建設(shè)有何鏡鑒？黃錫璆把所有圖紙都提供給他們，把小湯山醫(yī)院建設(shè)中因當(dāng)時(shí)受具體條件限制，而造成的不夠理想的地方也告訴了他們。例如，污水處理。當(dāng)時(shí)小湯山是臨時(shí)加蓋板，改造原有游泳池，對(duì)水進(jìn)行消毒處理。黃錫璆意識(shí)到武漢可能也會(huì)有類似情況，所以也給武漢那邊作了提醒，提前做準(zhǔn)備。

醫(yī)療廢棄物是另一個(gè)處理重點(diǎn)。小湯山醫(yī)院設(shè)置了一個(gè)焚燒爐，一些一次性用品、病人接觸過的東西等消毒后送到焚燒爐，但這些垃圾燒起來有異味。為此，黃錫璆建議武漢那邊把固體廢棄物處理打包以后嚴(yán)格密封，送到專門的醫(yī)療廢棄物焚燒地點(diǎn)統(tǒng)一處理。

黃錫璆沒有到過火神山醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)，但從技術(shù)資料上看，他們選的時(shí)候可能也是想利用原來的武漢職工療養(yǎng)院（注：位于火神山醫(yī)院南側(cè)）?？吹綀D紙后黃錫璆建議，那個(gè)地方與火神山醫(yī)院之間有一段空地：“我說都要圍起來，建議醫(yī)務(wù)人員下班回來的時(shí)候直接就去療養(yǎng)院，不要直接回去。”

1月29日，中信建筑設(shè)計(jì)研究總院無償捐獻(xiàn)火神山醫(yī)院設(shè)計(jì)圖紙，向有需要各方開放共享。記者留意到，針對(duì)樓間距問題，文件特意注明“出于滿足更多床位的應(yīng)急考慮，此次醫(yī)院設(shè)計(jì)病房樓間距為15米”。

此前，該院相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受采訪時(shí)表示，火神山醫(yī)院是臨時(shí)設(shè)施，預(yù)計(jì)使用壽命在3個(gè)月左右，希望它能在更短時(shí)間內(nèi)就完成使命。

戰(zhàn)“疫”應(yīng)急之思

截至2月3日，湖北黃岡、荊州、孝感、鄂州、安陸、洪湖等多地都在建設(shè)或已投用基于小湯山模式的應(yīng)急醫(yī)院。在湖北省之外，河南洛陽(yáng)、鄭州，山東章丘、福建龍巖、陜西西安等也在行動(dòng)中。

“組建小湯山醫(yī)院是不得已而為之，但又是非常有效的措施。”多年后回憶時(shí)，原小湯山醫(yī)院院長(zhǎng)張雁靈如此評(píng)價(jià)。大年初一，張雁靈亦出征武漢，奔赴火神山醫(yī)院一線。

比起17年前組建小湯山醫(yī)院時(shí)摸索的情形，當(dāng)下武漢和以上多城在應(yīng)急醫(yī)院的建設(shè)中顯得更為主動(dòng)。小湯山醫(yī)院的成功更為如今的應(yīng)急醫(yī)院建設(shè)和管理留下了寶貴經(jīng)驗(yàn)。在當(dāng)下火神山醫(yī)院交付之際，多位專家也強(qiáng)調(diào)，小湯山最值得借鑒的不僅是房子，還有管理機(jī)制。

17年前的非典疫情，觸動(dòng)并引發(fā)了中國(guó)公共應(yīng)急治理體制的改革。對(duì)于此次新冠肺炎，民眾在“云監(jiān)工”時(shí)，也期盼這樣的應(yīng)急醫(yī)院未來不再有機(jī)會(huì)出現(xiàn)。此時(shí)，城市健康、公共健康，這些理念正不斷在人們腦海里沖刷。

傳染病產(chǎn)生的城市環(huán)境源頭是什么？能否通過城市治理做到防患于未然？這要求人們重新審視空間的“健康性”，思考城市空間系統(tǒng)對(duì)于健康結(jié)果的潛在作用。

從此次疫情來說，新型冠狀病毒感染肺炎的傳播方式主要依賴了社會(huì)過程，我們的城市網(wǎng)絡(luò)關(guān)系、交通方式和應(yīng)急系統(tǒng)都影響著疾病的蔓延。清華大學(xué)建筑學(xué)院城市規(guī)劃系教授田莉表示，城市的管理者應(yīng)及早對(duì)存在健康隱患的公共環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估和綜合整治，并搬離人口密集的中心城區(qū)。

在她看來：“日常生活中，對(duì)空間環(huán)境，尤其是公共空間的環(huán)境品質(zhì)進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)其健康影響進(jìn)行評(píng)估，防患于未然，是事半功倍之策。”

實(shí)際上，公共健康不僅是火神山醫(yī)院里醫(yī)護(hù)人員的事情，也要求城市規(guī)劃、城市空間治理等多層面、多部門的協(xié)作。例如，“合理的基礎(chǔ)設(shè)施布局可抑制傳染病的蔓延，尤其是給排水系統(tǒng)；提供高品質(zhì)的公共空間和開放空間，可以保障居民的身心健康和社會(huì)交往；通過土地利用、道路交通和規(guī)劃管理，也可保護(hù)人們免受污染物暴露和潛在安全隱患等的危害。”田莉說。

同樣，在火神山醫(yī)院配置比小湯山更高級(jí)、更智能的硬件設(shè)施之時(shí)，能否建立公共環(huán)境的健康影響評(píng)估機(jī)制，如何將傳染病防控、將公共健康更好地納入城市頂層設(shè)計(jì)中，正是2020年我們要思考的事。

戰(zhàn)“疫”背后的國(guó)家力量

武漢醫(yī)院一床難求的問題，或許可以稍稍得到緩解。

2月2日，火神山醫(yī)院正式交付軍方，解放軍總醫(yī)院衛(wèi)勤部部長(zhǎng)張思兵出任院長(zhǎng)。張思兵是何許人？原第四軍醫(yī)大學(xué)88級(jí)口腔系學(xué)員，歷任原309醫(yī)院口腔科醫(yī)師、醫(yī)療科長(zhǎng)，301醫(yī)院醫(yī)療處副處長(zhǎng)、處長(zhǎng)、海南分院醫(yī)務(wù)部主任，解放軍總醫(yī)院衛(wèi)勤部部長(zhǎng)。他曾參與包括2003年抗非典、援建小湯山醫(yī)院等在內(nèi)的重大任務(wù)。

目前，根據(jù)武漢市衛(wèi)健委發(fā)布的全市定點(diǎn)醫(yī)院病床使用情況數(shù)據(jù)，截至2月1日23時(shí)，武漢全市23家定點(diǎn)醫(yī)院開放床位6754張，全部超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，加上新征用的2183個(gè)床位（待改造后投用），武漢目前的床位數(shù)量是8973張?；鹕裆胶屠咨裆饺客队煤螅錆h全市的床位可以達(dá)到11537張。

但2月2日，武漢當(dāng)天確診病例超過2000例，即便火神山、雷神山同時(shí)啟用，收治容量也將很快告急。

以火神山醫(yī)院院長(zhǎng)身份亮相之時(shí)，張思兵表態(tài)，只要有我們?nèi)嗣窠夥跑娫?，我們就能保衛(wèi)人民群眾的平安和健康，打贏這場(chǎng)防疫的阻擊戰(zhàn)！

鐘南山判斷，此次疫情有望在未來10天至兩周左右出現(xiàn)高峰，但我們?nèi)孕杓訌?qiáng)防控，不可放松警惕。

2月4日上午，武漢市急救中心10輛救護(hù)車集結(jié)，向火神山醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)第一批重癥病人。首批接收病人的車輛由10輛救護(hù)車組成，每輛救護(hù)車運(yùn)載有病人及兩位醫(yī)生：120急救的醫(yī)生和隨車醫(yī)生。病人來自三家醫(yī)院：漢口醫(yī)院、武昌醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院。

這三“山”，在新的武漢保衛(wèi)戰(zhàn)背后，是我們的國(guó)家力量。

2月4日，農(nóng)歷庚子年正月十一，立春。國(guó)家戰(zhàn)疫正處于最艱難的相持階段。國(guó)士與國(guó)勢(shì)仍在。一候東風(fēng)解萬物，愿一切不再重來。

（每經(jīng)記者岳琦、滑昂、張建、曹炳梵對(duì)本文亦有重要貢獻(xiàn)）

封面圖片來源：新華社