北大一院呼吸科主任王廣發(fā)自述，“我是怎么感染的？”

每經(jīng)編輯 盧祥勇    

1月22日深夜，北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任、國家衛(wèi)健委專家組成員王廣發(fā)在微博發(fā)文稱，稱經(jīng)過1天的治療，自己不發(fā)熱了。他此前感染了新型冠狀病毒所致的肺炎。

他在文中回憶了自己被感染新型冠狀病毒感染肺炎的過程，將原因歸結(jié)為沒有戴防護(hù)鏡。

此前，央視新聞客戶端報(bào)道，2020年1月21日，央視記者從北京大學(xué)第一醫(yī)院獲悉，王廣發(fā)疑似新型冠狀病毒感染肺炎，目前正在隔離治療。

資料顯示，王廣發(fā)是新型冠狀病毒感染肺炎專家組成員，曾隨國家衛(wèi)健委專家組前往武漢。

王廣發(fā)于1981年進(jìn)入北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，1995年曾前往日本進(jìn)修，1998年出任北大一院呼吸內(nèi)科副主任，并在北京大學(xué)獲得碩士及博士學(xué)位。2003年SARS疫情期間，王廣發(fā)自當(dāng)年3月初起，即始終奮戰(zhàn)在抗擊SARS的第一線，并擔(dān)任北大一院SARS的主檢醫(yī)師和專家組組長，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的SARS疾病治療和SARS病房的籌建工作。

2020年1月10日晚，王廣發(fā)在接受新華社記者專訪時(shí)指出，目前病人的病情和整體疫情處于可控狀態(tài)，大部分患者病情屬于輕到中度。確診的病例中，重癥所占比與普通肺炎重癥所占比差別不大，目前也沒有出現(xiàn)參與救治的醫(yī)護(hù)人員感染情況。

多地相繼確診新型冠狀病毒感染肺炎病例后，有網(wǎng)友質(zhì)疑其“疫情可防可控”的言論。1月22日，在微博上，王廣發(fā)再次談到了這個(gè)話題。

王廣發(fā)稱，最終疫情會(huì)得到控制。但不同的疫情階段達(dá)到疫情控制的措施是不一樣的。今天的疫情控制，在武漢當(dāng)?shù)睾推渌貐^(qū)是不一樣的。在疫情初期，針對華南海鮮市場的處理措施是迅速、有效的，而且很快初步認(rèn)定了病原。這較之2003年SARS疫情，無疑是巨大的進(jìn)步。有了病原學(xué)的認(rèn)定，很快發(fā)展起了核酸診斷方法，雖然專家層面對檢測的敏感性和特異性曾有過爭論，這無疑對疫情控制提供了有力保障。

“對于疾病的傳染性和人群易感性，我們當(dāng)時(shí)確實(shí)沒有資料證實(shí)，因此不能妄下論斷是強(qiáng)還是弱。在我回京前，通過各個(gè)醫(yī)院發(fā)熱門診的走訪，意識(shí)到疫情的確較前有了明顯的惡化。但仍然是可防可控，只不過，社會(huì)為此要付出更多的代價(jià)，包括親情、人情、健康和經(jīng)濟(jì)。關(guān)鍵是我們要因地施策。”王廣發(fā)說。

談到自己是如何被感染，王廣發(fā)梳理了自己在武漢的軌跡和細(xì)節(jié)。他認(rèn)為最有可能的是兩個(gè)節(jié)點(diǎn)：一是到武漢第二天去金銀潭醫(yī)院去ICU看重癥病人，正好趕上插管，有近距離的接觸。“但都是全副武裝，戴著防濺屏，感染的可能極小。”

另一個(gè)節(jié)點(diǎn)是在他回京前2天去了幾家醫(yī)院的發(fā)熱門診和臨時(shí)隔離病房，有的醫(yī)院的發(fā)熱門診比較擁擠，里面很可能存在新冠狀病毒肺炎的患者。“現(xiàn)在回想起來，在發(fā)熱門診感染的可能性最大。”

他認(rèn)為，自己的防護(hù)盲點(diǎn)是因?yàn)闆]有戴防護(hù)鏡。他回憶稱，回京后出現(xiàn)最早的癥狀是左下眼瞼的結(jié)膜炎，很輕。2-3個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)了卡他癥狀（小編注：包括咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀）和發(fā)熱。

他還表示，基于他看到的病例，還沒有以結(jié)膜炎為首發(fā)表現(xiàn)的，因此他把自己排除在新冠狀病毒肺炎之外，而更多地考慮是流感。但經(jīng)抗流感治療無效，發(fā)熱時(shí)斷時(shí)續(xù)，最后做了新冠狀病毒核酸檢測，呈現(xiàn)陽性。

“說明我的結(jié)膜炎很可能也是新冠狀病毒引起，而且是局部結(jié)膜首發(fā)。因此高度懷疑是病毒先進(jìn)入結(jié)膜，而后再到全身。如果這個(gè)推測成立，則我的防護(hù)盲點(diǎn)就在沒有戴防護(hù)鏡。”王廣發(fā)說。

1月23日上午，王廣發(fā)再次發(fā)微博稱，“聽說因?yàn)槲业奈⒉┯行┑胤阶o(hù)目鏡脫銷了！哎，其實(shí)我寫的重點(diǎn)是告訴一線的臨床醫(yī)生注意眼睛的防護(hù)。不是普通人大街遛彎也需要。”

23日上午，國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、我國著名傳染病學(xué)專家李蘭娟院士接受媒體采訪時(shí)也表示，醫(yī)護(hù)人員由于直接接觸發(fā)熱病人，需要佩戴護(hù)目鏡進(jìn)行防護(hù)，普通民眾如不住院、不接觸發(fā)熱病人，暫不需要護(hù)目鏡，用口罩可以防護(hù)。

李蘭娟院士介紹，目前針對新型冠狀病毒感染的肺炎的疫苗正在研發(fā)，目前還有沒研發(fā)出有效的疫苗。

王廣發(fā)微博原文：

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