前三季度保險消費投訴情況出爐 易安財險、和諧健康、蘇黎世、信美相互人壽分別“奪冠”

每經(jīng)記者 涂穎浩    每經(jīng)編輯 易啟江    

13日，銀保監(jiān)會通報了2019年前三季度保險消費投訴情況，中國銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)共接收涉及保險公司的保險消費投訴71990件，其中，保險合同糾紛投訴69589件，涉嫌違法違規(guī)投訴2401件。

通報顯示，財產(chǎn)保險公司、人身保險公司億元保費投訴量排在首位的分別是易安財險（113.97件/億元）、和諧健康（24.38件/億元）。

億元保費投訴量前10位的財產(chǎn)保險公司（單位：件/億元） 圖片來源：中國銀保監(jiān)會

億元保費投訴量前10位的人身保險公司（單位：件/億元） 圖片來源：中國銀保監(jiān)會

以萬張保單投訴量排名來看，財產(chǎn)保險公司、人身保險公司居首的分別是蘇黎世（21.54件/萬張）、信美相互人壽（8.55件/萬張）。

萬張保單投訴量前10位的財產(chǎn)保險公司（單位：件/萬張）圖片來源：中國銀保監(jiān)會

萬張保單投訴量前10位的人身保險公司（單位：件/萬張） 圖片來源：中國銀保監(jiān)會

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，此次通報顯示，前三季度易安財險涉嫌違法違規(guī)投訴308件，較上半年的37件明顯暴增，易安財險上周已被實名通報。

此外，今年以來信美相互人壽一直高居人身險萬張保單投訴量“黑榜”榜首，且數(shù)據(jù)不斷攀升。一季度數(shù)據(jù)為1.82件/萬張，上半年為4.77件/萬張，前三季度為8.55件/萬張。

易安財險違法違規(guī)投訴三季度暴增

通報顯示，人身保險公司億元投訴量中位數(shù)為1.20件/億元。保費投訴量居前的為：和諧健康24.38件/億元；華匯人壽20.10件/億元；瑞華保險8.48件/億元；人民健康6.20件/億元；君龍人壽5.57件/億元。

財產(chǎn)保險公司億元保費投訴量中位數(shù)為6.21件/億元。其中，億元保費投訴量居前的為：易安財險113.97件/億元；安心財險69.62件/億元；陽光信保45.82件/億元；泰康在線33.13件/億元；眾安在線29.59件/億元。

數(shù)據(jù)顯示，2019年前三季度，中國銀保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)接收由監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理的保險公司涉嫌違法違規(guī)投訴2401件，涉及財產(chǎn)保險公司712件，其中，易安財險308件，同比增長30700.00%?！睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，上半年易安財險涉嫌違法違規(guī)投訴為37件，顯示該公司涉嫌違法違規(guī)投訴量在三季度暴增。

事實上，在上周銀保監(jiān)會消費者權(quán)益保護(hù)局（以下簡稱“銀保監(jiān)會消保局”）的通報中，易安財險就被實名通報。“2019年6月至8月，銀保監(jiān)會受理反映易安財險涉嫌違法違規(guī)的互聯(lián)網(wǎng)保險消費投訴共266件，占銀保監(jiān)會同期受理互聯(lián)網(wǎng)保險投訴量的64.10%。上述投訴集中反映易安財險的理賠時效問題，共涉及理賠案件270筆。”

經(jīng)查，234筆賠案存在理賠核定超期限的問題,具體表現(xiàn)為在消費者提供理賠證明和資料后，易安財險未在30日內(nèi)對賠案作出核定，違反了《保險法》第二十三條的規(guī)定。超期核定的234筆賠案平均核定時間55日，其中，180筆核定時間在31-60日，42筆核定時間在61-90日，7筆核定時間超過90日，5筆至銀保監(jiān)會調(diào)查時仍未作出核定。

信美占人身險萬張保單投訴量榜首

通報顯示，2019年前三季度，人身保險公司萬張保單投訴量中位數(shù)為0.45件/萬張。其中，萬張保單投訴量居前的為：信美相互人壽8.55件/萬張；君龍人壽1.99件/萬張；新光海航1.82件/萬張；中德安聯(lián)1.65件/萬張；匯豐人壽1.56件/萬張。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，今年以來信美相互人壽一直高居人身險萬張保單投訴量“黑榜”榜首，且數(shù)據(jù)不斷攀升。一季度數(shù)據(jù)為1.82件/萬張，上半年為4.77件/萬張，前三季度為8.55件/萬張。

對于財產(chǎn)險公司而言，理賠糾紛占財產(chǎn)險公司投訴總量的76.54%，涉及的險種以機(jī)動車輛保險為主，主要反映定核損和核賠環(huán)節(jié)的金額爭議、理賠時效慢和責(zé)任認(rèn)定糾紛等問題。其中，人保財險5947件，同比增長3.66%；平安財險3545件，同比下降15.27%；太平洋財險1841件，同比下降7.72%；眾安在線1489件，同比增長46.84%；大地財險1449件，同比增長41.23%。

銷售糾紛涉及的險種以機(jī)動車輛保險、保證保險和意外傷害保險為主，主要反映強(qiáng)制銷售、營銷擾民和誤導(dǎo)保險責(zé)任或收益等問題。其中，眾安在線809件，同比增長1370.91%；人保財險560件，同比下降2.44%；平安財險453件，同比增長33.24%；大地財險324件，同比增長151.16%；永安財險183件，同比增長976.47%。

對于人身險公司而言，理賠糾紛涉及的險種以疾病保險、意外傷害保險和醫(yī)療保險為主，主要反映責(zé)任認(rèn)定糾紛、理賠時效慢和理賠金額爭議等問題。其中，中國人壽1071件，同比下降30.05%；平安人壽939件，同比增長4.57%；太平洋人壽908件，同比增長16.71%；人民健康841件，同比下降14.36%；新華人壽577件，同比下降4.94%。

銷售糾紛涉及的險種以普通人壽保險、分紅保險、疾病保險和意外傷害保險為主，主要反映夸大保險責(zé)任或收益、未充分告知解約損失和滿期給付年限、承諾不確定利益的收益保證等問題。其中，平安人壽4372件，同比增長206.59%；中國人壽1458件，同比下降43.92%；太平洋人壽1436件，同比增長15.25%；新華人壽1076件，同比下降28.84%；泰康人壽1043件，同比下降15.20%。

封面圖片來源：攝圖網(wǎng)