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醫(yī)保異地結(jié)算已實(shí)現(xiàn),只需4步,一分鐘看懂到底怎么辦

央視新聞 2017-10-02 14:40:50

9月底,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動(dòng)、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,這意味著醫(yī)保異地結(jié)算的實(shí)現(xiàn)。在網(wǎng)上查詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,經(jīng)社保所在地備案,只要備案通過(guò),即可直接使用社??ň歪t(yī)住院直接結(jié)算。這背后,是信息的多跑路,群眾的少跑腿,今年政府工作報(bào)告中的承諾兌現(xiàn)了。

9月底起,隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你,不用再為異地報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)跑腿了!

國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)全面啟動(dòng)、聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行!

如果你屬于這四種情況↓↓,現(xiàn)在就可以申請(qǐng)——

具體怎么做?

第一步:查詢


選擇到哪個(gè)跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去,可以在網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢到你要去的醫(yī)院在不在名單里。

全國(guó)7226家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供你選!而且會(huì)越來(lái)越多。

目前,北京市率先實(shí)現(xiàn)了所有有床位的醫(yī)院,包括一級(jí)、二級(jí)、三級(jí),都是跨省的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),共676家。上海也實(shí)現(xiàn)了所有的三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院的床位全部聯(lián)網(wǎng)。

第二步:備案!


在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息(關(guān)鍵信息:備案原因,要去的地方),讓社保部門和醫(yī)院知道你要去看病了。

只要審核通過(guò),你就可以就醫(yī)住院直接結(jié)算,不用自己先墊錢!完成結(jié)算,只需要10秒!

第三步:持卡就醫(yī)!

值得注意的是:就醫(yī)人員就醫(yī)時(shí)一定要帶上社會(huì)保障卡,它是異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。

跨省就醫(yī)醫(yī)保如何結(jié)算?

人社部在今年9月26日回應(yīng)并解讀了有關(guān)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的幾大熱點(diǎn)問(wèn)題,并用15個(gè)字進(jìn)行了概括:就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。

醫(yī)保支付范圍按就醫(yī)地藥品目錄

“就醫(yī)地目錄”就是參保人員跨省就醫(yī)時(shí)原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄,診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)保支付比例限額等按參保地政策

“參保地政策”就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策,這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

信息記錄費(fèi)用審核等由就醫(yī)地管理

“就醫(yī)地管理”具體來(lái)講,就是參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理,包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用的審核等。

這輕松的背后,正是一大波信息在網(wǎng)絡(luò)上幫你跑腿!

來(lái)源:央視新聞

責(zé)編 郭鑫

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醫(yī)保 異地結(jié)算

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