生育險(xiǎn)與醫(yī)保合并 并非“五險(xiǎn)變四險(xiǎn)”

24日，人力資源和社會(huì)保障部舉行生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作會(huì)議，計(jì)劃于今年6月底前在12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)兩險(xiǎn)合并工作。人社部強(qiáng)調(diào)，兩險(xiǎn)合并并不是簡單地將生育保險(xiǎn)并入醫(yī)保，而是要保留各自功能，實(shí)現(xiàn)一體化運(yùn)行管理。

人社部副部長游鈞說，合并實(shí)施不是簡單地將生育保險(xiǎn)并入醫(yī)療保險(xiǎn)，而是在保留各自制度功能的前提下，按照新的發(fā)展理念，通過制度政策銜接、整合資源，實(shí)現(xiàn)一體化運(yùn)行管理服務(wù)，探索建立更具協(xié)調(diào)、靈活、高效的運(yùn)行機(jī)制，包括參保擴(kuò)面機(jī)制、待遇保障機(jī)制、基金管理機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制、統(tǒng)一經(jīng)辦管理機(jī)制。要按照兩項(xiàng)保險(xiǎn)的制度要求和運(yùn)行管理的客觀規(guī)律，統(tǒng)一參保登記，進(jìn)一步擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋人群，更好地發(fā)揮生育保險(xiǎn)的保障功能。統(tǒng)一基金征繳和管理，確?；鹫骼U到位、監(jiān)管到位、支出管理到位，杜絕跑冒滴漏。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理，借鑒醫(yī)療保險(xiǎn)管理措施和平臺(tái)，規(guī)范生育醫(yī)療服務(wù)行為。統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)，提升社保經(jīng)辦服務(wù)水平，確保經(jīng)辦業(yè)務(wù)不中斷，參保群眾更便捷，社保信息更安全。要確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不變。同時(shí)，要妥善處理好合并實(shí)施的制度和政策銜接。

現(xiàn)在部分媒體和社會(huì)公眾認(rèn)為合并實(shí)施就是“五險(xiǎn)變四險(xiǎn)”，這種理解是不全面、不準(zhǔn)確的。人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長顏清輝在訪談中介紹，實(shí)際上，與醫(yī)療保險(xiǎn)相比，生育保險(xiǎn)還是具有獨(dú)特功能的社會(huì)保障政策，作為一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種，還有保留的必要：一是生育保險(xiǎn)具有維護(hù)女性平等就業(yè)權(quán)益和女職工勞動(dòng)保護(hù)的獨(dú)特功能。二是生育保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)雇主責(zé)任，職工個(gè)人是不需要繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的。三是生育保險(xiǎn)待遇也與醫(yī)保待遇不一樣，比如符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用是實(shí)報(bào)實(shí)銷的，生育保險(xiǎn)基金還要支付生育津貼。實(shí)際上生育津貼是生育保險(xiǎn)基金支付的大頭，約占基金支出的60%以上。通過生育津貼的支付，能夠有效均衡不同用人單位負(fù)擔(dān)、有利于促進(jìn)婦女公平就業(yè)。