一名兒科實習醫(yī)生工作樣本：干8天休1天生病也要挑時間

◎每經(jīng)記者馮彪 約定采訪的時間推遲了兩次，王珂（化名）終于還是在晚10點坐在了電腦前，通過QQ和記者聊起了她未來的職業(yè)——兒科醫(yī)生。雖說目前還只是實習生，但對這位90后的女孩來說，加班加點已經(jīng)成為常態(tài)。 目前，我國兒科醫(yī)師僅11.28萬人，而0到14周歲兒童有2.26億。在部分醫(yī)院掛出兒科停診告示后，國家衛(wèi)計委曾提出可以對內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員進行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，充實兒科醫(yī)療力量。兒科醫(yī)生短缺，未來一段時期，王珂和她的兒科專業(yè)同學可能是最搶手的畢業(yè)生。 在重慶醫(yī)科大學兒科方向本碩連讀的王珂正在一家兒科醫(yī)院實習，經(jīng)過7年的在校學習和1年的醫(yī)院實習，找工作似乎并不難。但是，對于未來是否從事兒科工作，她心里也有點打鼓。 “我現(xiàn)在工作8天才休息1天，過年只有3天假。同級別的成人科室醫(yī)生收入一般要比兒科醫(yī)生高出兩三倍，有的甚至五六倍。我實習還沒多久，都已經(jīng)見過幾次醫(yī)鬧事件了?！蓖蹒鎸Α睹咳战?jīng)濟新聞》記者說。 休假少、不敢病、收入低 “上中學的時候我就想成為醫(yī)生，不僅能給家人帶來健康，還能受人尊重，待遇也不錯。”王珂說。 1998年，本科專業(yè)目錄中取消兒科后，王珂就讀的重慶醫(yī)科大學就成為國內(nèi)少數(shù)有兒科本科的醫(yī)學院之一，而多數(shù)醫(yī)學院要在研究生階段才選擇專業(yè)方向。她向記者說，聽說兒科醫(yī)生少，找工作不愁，就選擇了兒科專業(yè)。 但即將夢想成真的王珂感到更多的卻是失望。她實習所在的醫(yī)院，每4天就要輪一次夜班，今年春節(jié)也只有3天假，回趟四川老家在路上就得耽擱一天多。 “萬一有醫(yī)生生病請假就更麻煩了，排班都排不過來。一些生病的醫(yī)生都要硬撐著，真是生病也要挑時間?！蓖蹒嬲f。 根據(jù)中國醫(yī)師學會的統(tǒng)計，目前在職的兒科醫(yī)師約有11萬人，缺口約有20萬人。國家衛(wèi)計委科教司副司長金生國曾透露，我國兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師日均承擔的門診人次數(shù)約為17人次，是醫(yī)療機構(gòu)其他執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師工作量的2.4倍；年均承擔的出院人次數(shù)近200人次，是其他醫(yī)師的2.6倍。 “我們做過統(tǒng)計，在同一所醫(yī)院，兒科醫(yī)生的工作量是非兒科醫(yī)生的1.68倍，但是兒科醫(yī)生的收入只及非兒科醫(yī)生收入的46%?！鄙虾＝煌ù髮W醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院院長孫錕說。但是，兒科醫(yī)生的收入?yún)s與其工作強度不匹配。 雖說已提前領(lǐng)教了職業(yè)“酸楚”，但若真要換科室或改行，王珂也不甘心，畢竟不愿8年的專業(yè)學習付諸東流。 相較其他專業(yè)，醫(yī)生的培養(yǎng)時間很長，一般本科就需要5年，再進行3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，然后才能成為住院醫(yī)師。王珂還算幸運，本來是7年本碩連讀，但國家規(guī)培的要求出臺后，學校將7年制改為8年制，這樣學生畢業(yè)時好拿規(guī)培證，不然7年后還得另外規(guī)培3年。 “和我同時上大學的同學早就在工作掙錢了，我還在‘啃老’。研究生階段每年學費1.3萬元，獎學金和學校補貼差不多能抵學費，但生活費還得找父母要，實習也基本上沒有收入?！蓖蹒嬲f。 “請大夫”變成了“叫醫(yī)生” 除工作壓力和收入外，王珂明顯感覺到醫(yī)生不像以前那樣被人尊重。雖然在醫(yī)院實習不到1年時間，但前輩們口中的和自己親身經(jīng)歷的醫(yī)患糾紛，讓這個涉事不多的女孩有點發(fā)怵。 與成人科室相比，兒科的醫(yī)患問題更加突出。兒科又稱“啞科”，兒童一般不會自己表述病情，醫(yī)生稍不留意就容易誤診。有時不小心弄哭孩子，家長輕則冷語相向，重則會引發(fā)醫(yī)患矛盾。 目前正在重癥監(jiān)護室實習的王珂對記者說，不同于一些成人重癥患者，重癥兒童通常無法自己決定繼續(xù)治療還是放棄，重癥患兒年齡越小，家長放棄的可能性越大，醫(yī)生有時也很為難。 以前，人們?nèi)羰巧眢w有恙，常會說“去請大夫”，而現(xiàn)在則多是“快叫醫(yī)生來”。王珂坦言，她很熱愛醫(yī)生這份工作，但是在目前的環(huán)境下，對于能否堅持，她心里也沒底，而她一位讀了8年醫(yī)科的師兄已經(jīng)決定徹底改行。