地方兩會(huì)熱議養(yǎng)老話(huà)題 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入醫(yī)保成焦點(diǎn)

每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 周程程    

每經(jīng)記者 周程程 

1月24日，上海市“兩會(huì)”期間，徐匯代表團(tuán)出現(xiàn)了“搶話(huà)筒”發(fā)言的場(chǎng)面。而讓他們爭(zhēng)搶發(fā)言的正是關(guān)于如何“養(yǎng)老”的話(huà)題。 

放眼目前各地陸續(xù)召開(kāi)的“兩會(huì)”，“養(yǎng)老”話(huà)題均受到熱烈討論。在人口老齡化加劇的情況下，現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)資源不匹配、“一床難求”等問(wèn)題仍頻繁出現(xiàn)。 

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者梳理地方“兩會(huì)”時(shí)發(fā)現(xiàn)，多地普遍認(rèn)為目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的難點(diǎn)在于需要完善醫(yī)保對(duì)接。 

“9073”養(yǎng)老格局亟須破解

養(yǎng)老問(wèn)題由于與個(gè)人密切度極高而廣受關(guān)注。 

在北京工作的小胡告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，由于到北京后趨于穩(wěn)定，他也思考過(guò)將來(lái)父母在河北老家的養(yǎng)老問(wèn)題。“兩位老人單獨(dú)在家里養(yǎng)老，我肯定是不放心的。”小胡說(shuō)，希望能將父母安置在靠譜的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有完善的醫(yī)療等服務(wù)。 

這也是未來(lái)的養(yǎng)老發(fā)展趨勢(shì)。四川省政協(xié)委員、巴中市副市長(zhǎng)邱成平說(shuō)，目前的養(yǎng)老格局是“9073”，即90%的老人在家養(yǎng)老，7%在社區(qū)，醫(yī)院只占3%。隨著社會(huì)結(jié)構(gòu)的發(fā)展，家庭養(yǎng)老逐步減少，社會(huì)化養(yǎng)老逐步增加是大勢(shì)所趨。 

但目前的現(xiàn)狀是，能夠提供較好醫(yī)療服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻很難擠進(jìn)去，同時(shí)很多養(yǎng)老院床位空置，一些民辦機(jī)構(gòu)空置率更高。 

民盟成都市委副秘書(shū)長(zhǎng)何立新分析認(rèn)為，這與目前醫(yī)養(yǎng)資源不配套有關(guān)：能夠提供高水平醫(yī)療的醫(yī)院，養(yǎng)老只是其承擔(dān)的小部分責(zé)任，床位有限；而一些專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要在院內(nèi)設(shè)立醫(yī)務(wù)室必須通過(guò)嚴(yán)格的資質(zhì)審批，又十分困難。 

北京“兩會(huì)”期間，來(lái)自友誼醫(yī)院的北京市政協(xié)委員賈繼東表示，目前各科室都不敢收治老人，一旦醫(yī)治不好，有些老人就長(zhǎng)期不出院，三級(jí)醫(yī)院就成了養(yǎng)老院，不僅容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛問(wèn)題，對(duì)一線(xiàn)醫(yī)務(wù)工作也會(huì)造成很大壓力。“真希望有這么一個(gè)出口，可以解決老人的康復(fù)護(hù)理問(wèn)題。” 

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需完善醫(yī)保對(duì)接 

為加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，地方“兩會(huì)”也積極探尋方法。 

福建泉州市政協(xié)委員楊存泉在其遞交的提案中指出，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式的主要難點(diǎn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保險(xiǎn)等由不同部門(mén)分管，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)難度大。 

“如果醫(yī)保對(duì)接好了，解決了養(yǎng)老中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的難題，那么養(yǎng)老的關(guān)鍵性問(wèn)題都會(huì)迎刃而解。”市人大代表張玉良在上海“兩會(huì)”時(shí)表示。 

民進(jìn)四川省委建議，可以整合醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、養(yǎng)老床位補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)等相關(guān)配套資金，形成統(tǒng)一的支付體系，對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)給予資金扶持。

同時(shí)，建議設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)老年資金，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的方式為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)；醫(yī)?；鹂梢圆扇“磫尾》N付費(fèi)等多種復(fù)合型付費(fèi)方式。 

此外，福建“兩會(huì)”期間，民建莆田市委員會(huì)建議，完善醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)機(jī)制，對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)條件的，全部納入醫(yī)保范圍，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算。 

在甘肅“兩會(huì)”期間，民盟甘肅省委員會(huì)也遞交提案，建議加快出臺(tái)和完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。